CLM 2 - 1 Flashcards

1
Q

DIARREIA + Alto volume. Topografia?

A

Delgado

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2
Q

DIARREIA + Alta frequencia + TENESMO. Topografia?

A

Colon

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3
Q

DIARREIA + < 3 sem. HD?

A

DIARREIA aguda

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4
Q

DIARREIA + semanas/meses. HD?

A

DIARREIA crônica

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5
Q

DIARREIA + sangue/muco e/ou pus

A

DIARREIA inflamatoria

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6
Q

Etiologia da diarreia viral mais comum no ADULTO?

A

Norovirus

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7
Q

Etiologia da diarreia viral mais comum no CRIANÇA?

A

Rotavírus

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8
Q

DIARREIA + Sd. Hemolitico-Uremica. HD?

A

E. coli (EHEC-O157:H7)

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9
Q

DIARREIA + VIAJANTE. HD?

A

E. coli enterotoxigenica

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10
Q

DIARREIA + Alteração do SNC. HD?

A

Shigella

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11
Q

DIARREIA + Sd. Guillain Barré. HD?

A

“CAMPILOBARRE”

Campylobacter jejuni

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12
Q

DIARREIA + osteomielite/abscesso hepatico/sepse. HD?

A

Salmonela

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13
Q

Uso ATB –> DIARREIA. HD?

A

Colite Pseudomembranosa

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14
Q

Uso ATB –> DIARREIA. Diag?

A

toxina nas fezes/cultura/pcr/colonoscopia

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15
Q

Uso ATB –> DIARREIA. Tto?

A

Vanco (VO) ou

Fidaxomicina (VO)

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16
Q

Uso ATB –> DIARREIA –> Colite fulminante. CD?

A

Vancomicina (VO) + Metronidazol (VO)

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17
Q

DIARREIA < 3 semanas. Quando investigar?

A
Sinais de alarme!
desidratação
Fezes com sangue
Febre (>= 38,5ºC)
Sem melhora > 48 horas
Idosos >70
Imunocomprometidos
Uso recente de ATB
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18
Q

DIARREIA < 3 semanas. como investigar?

A

HMG
Bioquimica
Ex. Fezes

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19
Q

DIARREIA < 3 semanas + Sinais de Alarme. CD?

A

Hidratação

ATB: QUINOLONA

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20
Q

DIARREIA < 3 semanas + sangue/muco/pus. O que não dar?

A

Loperamida

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21
Q

Sobre Doença Celiaca: genetica?

A

HLA-DQ2/DQ8

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22
Q

Sobre Doença Celíaca: condições associadas?

A

Dermatite herpetiforme

Sd. Down

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23
Q

Sobre Doença Celíaca: risco p/quais tipos CA?

A

1° LINFOMA

adenocarcinoma de jejuno

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24
Q

Sobre Doença Celíaca: Diagnóstico + especifico?

A

EDA + Bx antes e após tto

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25
Q

Sobre Doença Celíaca: sorologia mais especifica?

A

anticorpo antitransglutaminase tecidual IgA

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26
Q

Sobre Doença Celíaca: tto?

A

excluir Gluten da Dieta

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27
Q

Sobre Doença Celíaca: 3 apresentações clinicas?

A
Diarreia variável
Disabsorção parcial (Ca, Fe, esteatorreia)
Disabsorção total
Miopatia (atrofia glutea)
Paranoia/depressão
ataxia
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28
Q

DIARREIA + EPF: “trofozoíta”. HD’s?

A

E. hystolitica (AMEBIASE)

G. lambria (GIARDIASE)

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29
Q

DIARREIA + EPF: “trofozoíta”. Diagn?

A

EPF

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30
Q

DIARREIA + EPF: “trofozoíta”. tto?

A

“nidazol”

Annita

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31
Q

DIARREIA + EPF: “trofozoíta” + disenteria. HD?

A

Amebíase

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32
Q

DIARREIA + EPF: “trofozoíta” + abscesso hepatico sem ictericia. HD?

A

Abscesso hepático amebiano

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33
Q

DIARREIA + EPF: “trofozoíta” + massa palpavel + alteração do habito intestinal. HD? DDx?

A

HD? Ameboma

DDx? CA colorretal

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34
Q

EPF: Entamoeba coli. HD?

A

normal

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35
Q

EPF: lodamoeba butschlli. HD?

A

normal

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36
Q

EPF: Endolimax nana. HD?

A

normal

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37
Q

DIARREIA + EPF: “trofozoíta” +má-absorção. HD?

A

Giardiase

38
Q

Sobre os Protozoarios: causam eosinofilia?

A

não

39
Q

Sobre os Protozoarios: transmissão?

A

fecal-oral

40
Q

Sobre os Helmintos: visiveis?

A

sim

41
Q

Sobre os Helmintos: causam eosinofilia?

A

sim

42
Q

Sobre os Helmintos: tto?

A

“bendazol”

Anitta

43
Q

Tosse seca +infiltrado pulmonar MIGRATORIO + eosinofilia. HD?

A

SINDROME DE LOEFFLER

44
Q

Tosse seca +infiltrado pulmonar MIGRATORIO + eosinofilia. Cite 5 causas?

A
"SANTA"
Strongiloides stercoralis
Ancylostoma duodenalis
Necator americanus
Toxocara canis
Ascaris lumbricoides
45
Q

Sobre Ascaridiase: QC?

A
sd. loefller
\+ "ascaris é timido"
colica biliar
pancreatiite
suboclusão intestinal
46
Q

Sobre Ascaridiase: DIAG?

A

EPF

47
Q

Sobre Ascaridiase: Tto?

A

“bendazol”

Levamizol, Pamoato Pirantel

48
Q

Sobre Ascaridiase: se suboclusão intestinal. CD?

A

suporte: SNG + Hidratação
PIPERAZINA + oleo mineral “faz miojo mole”
após eliminação: bendazol

49
Q
DIAREIA + 
Sind Loefller + 
hepatomegalia + 
febre + 
eosinofilia intensa. 
HD?
A

tocoxariase

50
Q

Sobre sobre toxocariase: Diag?

A

sorologia (ELISA)

51
Q

Sobre sobre toxocariase: Tto?

A

Albendazol +/- Corticoide

52
Q

Sind Loefller + Lesão cutanea + ANEMIA FERROPRIVA. HD?

A

Ancilostomiase

53
Q

Sind Loefller + Lesão cutanea + ANEMIA FERROPRIVA.

Diag?

A

EPF

54
Q

Sind Loefller + Lesão cutanea + ANEMIA FERROPRIVA.

Tto?

A

“bendazol”

55
Q

Imunossupressão –> SEPSE parasitaria. HD?

A

Estrongiloidiase

56
Q

Na estrogiloidiase. Diagnostico padrão-ouro?

A

EPF:

Baermann-Moraes-para larva

57
Q

Na estrogiloidiase: Tto?

A

IVERMECTINA
Cambendazol
Tiabendazol

58
Q
DII + 
Diarreia + 
dor abdominal + 
Emagrecimento. 
HD?
A

Doença de Crohn

59
Q

DII que mais acomete ileo terminal?

A

Doença de Crohn

60
Q
DII +
mucosa +
Reto e colon +
Continua e ascendente.
HD?
A

RCU

61
Q

DII +
Colite disentérica.
HD?

A

RCU

62
Q
DII acometimento:
Transmural +
Boca ao ânus +
Não contínua.
HD?
A

Doença de Crohn

63
Q

DII + eritema nodoso. HD?

A

Doença de Crohn

64
Q

DII + Pioderma gangrenoso. HD?

A

RCU

65
Q

DII + Calculos Biliares. HD?

A

Doença de Crohn

66
Q

DII + Colangite Esclerosante. HD?

A

RCU

67
Q

DII + Artrite Periferica. HD?

A

Doença de Crohn

68
Q

DII + Nefrolitiase. HD?

A

Doença de Crohn

69
Q

Qual marcador clinico de atividade da Doença de Crohn?

A

Artrite Periferica

70
Q

Sobre Doença de Crohn: Diag endoscopico?

A

Pedras de calçamento

ulceras

71
Q

Sobre Doença de Crohn: Diag à Bx?

A

Granuloma não caseoso

72
Q

Sobre Doença de Crohn: Diag sorologico?

A

quem tem crohn se “LASCA”

ASCA +

73
Q

Sobre RCU: Diag endoscopico?

A

“mucosite”
(mucosa eritematosa/friavel/edemaciado)
+
pseudopolipos

74
Q

Sobre RCU: Diag à Bx?

A

Criptite

75
Q

Sobre RCU: Diag sorologico?

A

pANCA

76
Q

Doença de Crohn leve/moderada.

CD na remissão?

A

1º 5-ASA
2º corticoide (local ou vo)
3º imunomodulador/biologicos

77
Q

Doença de Crohn leve/moderada.

CD na manutenção?

A

1º 5-ASA

2º imunomodulador/biologicos

78
Q

Doença de Crohn moderada/grave.

CD na remissão/manutenção?

A

Biologico (anti-TNF) + Imunossupressor

79
Q

Doença de Crohn + FISTULA. CD?

A

Biologicos + ATB

80
Q

RCU leve.

CD na remissão?

A

Mesalamina retal
Corticoide
Biologico

81
Q

RCU leve.

CD na manutenção?

A

Mesalamina retal

82
Q

RCU Grave.

CD na remissão?

A

ATB + Corticoide IV

Biologico ou Ciclosporina

83
Q

RCU Grave.

CD na manutenção?

A

Mesalsina retal

84
Q

Quando operar RCU?

A

“RCUrativa”
casos refratarios
Displasia/CA
Complicações => Megacolon, Sangramento maciço

85
Q

Qual Cirurgia eletiva na RCU?

A

Proctocolectomia com IPAA

IPAA= ileal-pouch anal anastomosis

86
Q

Qual Cirurgia na urgência na RCU?

A

HARTMANN

87
Q

Quando operar Doença de Crohn?

A
Nas "CROHNplicações"
obstrução
perfuração
abscesso
hemorragia maciça
Megacolon toxico
88
Q

Qual cirurgia de escolha na Doença de Crohn?

A

Ressecção Local + Anastomose primária

89
Q
Dor abdominal + 
diarreia e/ou constipação +
alterações psiquiatricas+
Mulheres 30-50 anos+
Muco nas fezes
HD?
A

Sindrome do Intestino Irritável

90
Q

Sobre SII: Diagn?

A

EXCLUSÃO + ROMA IV

91
Q

Quais Criteirios ROMA IV?

A

DOR ABDOMINAL

=> 1 dia/sem (ultimos 3 meses) + pelo menos 2:
Relação com evacuação
alteração frequencia
Alteração na forma das fezes

92
Q

Sobre SII: Tto?

A

Sintomáticos