Classificatie: aanvalstypen, vormen van epilepsie en epilepsiesyndromen Flashcards
Classificatie 1981, groepen aanvalstypen, onderverdeling
Gegeneraliseerde aanvallen:
- typische absences
- atypische absences
- myoclonische aanvallen
- tonische aanvallen
- tonisch-clonische aanvallen
- atone aanvallen
Partiële aanvallen:
- elementaire aanvallen (bewustzijn behouden): motorische verschijnselen, sensore verschijnselen, autonome symptomen, psychische symptomen.
- complexe partiële aanvallen (verlaagd bewustzijn): met elementair begin overgaand naar complex, direct complex.
- partiële aanvallen overgaand naar gegeneraliseerd
Ongeclassificeerde aanvallen.
Classififcatie 1989, onderverdeling, waarop berust deze
Onderverdeling berust op aanvalstype, EEG, prognose, pathofysiologie en etiologie.
Verdeling gegeneraliseerd en lokalisatiegebonden.
Verder verdeeld in idiopathisch (geen onderliggende oorzaak gevonden), symptomatisch (gevolg van bekende/vermoede afwijking van CZS) en cryptogeen (geen oorzaak bekend, maar verondersteld symptomatisch).
Onderverdeling:
Gegeneraliseerde vormen van epilepsie en syndromen met gegeneraliseerde aanvallen:
- idiopathisch met leeftijdgebonden debuut (primair): benigne neonatale familiaire convulsies, kinderabsence-epilepsie, JAE, JME etc.
- symptomatisch of cryptogeen (secundair): west, lennox-gastaut, doose etc.
- symptomatisch met aspecifieke etiologie
- specifieke syndromen en epileptische aanvallen als complicatie bij andere aandoeningen
Lokalisatiegebonden epilepsie en syndromen met partiële/focale aanvallen:
- idiopathisch: BECTS, kinderepilepsie met occipitale paroxismen
- symptomatisch: epilepsia partialis continua, temporaalkwabepilepsie, frontaalkwabepilepsie, pariëtaalkwabepilepsie, occipitaalkwabepilepsie.
- cryptogeen
Epilepsie/syndromen onduidelijk of gegeneraliseerd of lokalisatiegebonden:
- ernstige myoclonusepilepsie van vroege kinderleeftijd, ESES, landau-kleffner.
Classificatie 2010, veranderingen
- denken in netwerken
- focaal ipv partieel
- van focaal overgaand in bilateraal ipv secundaire generalisatie
- bewustzijn, behoude veranderd, verminderd ipv elementair en complex
- idiopathisch, symptomatisch en cryptogeen niet meer gebruikt
Etiologie verdeeld in:
- genetisch
- structureel/metabool
- onbekend
Elektroklinische syndromen: geeft aan dat het om syndroom met specifiek EEG-aspect, verdeeld op basis van debuutleeftijd (neonataal, baby-peuter, kinder, adolescentie-volwassen, variabel).
Syndromen met karakteristieke bevindingen: mesiale temporaalkwabepilepsie met hippocampale sclerose, rasmussen etc.
Niet-syndromale epilepsie (restgroep):
- epilepsie veroorzaakt door structurele metabole oorzaken (malformatie corticale ontwikkeling, neurocutane syndromen, tumor/infectie etc.
- door onbekende oorzaak
- aanvallen zonder sprake van epilepsie
Classificatie 2017
Syndroomclassificatie 2010 blijft gehandhaafd, nieuwe aanvalsclassificatie.
Hoofdverdeling: focaal, gegeneraliseerd, onbekende onset.
Subcategorieën: motorisch, niet-motorisch en behouden/verminderd/onbekend bewustzijn.
Met aanvullende terminologie aanvallen nauwkeuriger beschrijven.
Semiologie: hierin worden aanvallen beschreven, groepen verschijnselen:
- cognitief
- emotioneel/affectief
- autonoom
- automatismen
- motorisch
- sensorisch
