Clasificación de Mockenberg Flashcards

1
Q

¿Qué es la esclerosis de Mönckeberg y cuándo fue descrita por primera vez?

A

Respuesta: La esclerosis de Mönckeberg es una lesión vascular caracterizada por la calcificación de la media de las arterias musculares, descrita por primera vez en 1903.

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2
Q

¿En qué pacientes se observa a veces la esclerosis de Mönckeberg?

A

Respuesta: A veces se observa en pacientes con diabetes mellitus y enfermedad renal crónica, aunque también puede presentarse en individuos jóvenes sin enfermedad subyacente.

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3
Q

¿Cuál es el mecanismo de la calcificación vascular en la esclerosis de Mönckeberg?

A

Respuesta: El mecanismo de la calcificación vascular en la esclerosis de Mönckeberg no está claro.

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4
Q

Pregunta: ¿Por qué los pacientes con esclerosis de Mönckeberg suelen ser considerados asintomáticos?

A

Respuesta: Porque es menos probable que ocurra estenosis luminal, a diferencia de la aterosclerosis.

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5
Q

¿Qué porcentaje de las lesiones arteriales de las piernas en pacientes con enfermedad arterial periférica se caracteriza por la calcificación de la media en lugar de aterosclerosis?

A

Respuesta: Aproximadamente el 70% de las lesiones arteriales de las piernas en pacientes con enfermedad arterial periférica clínicamente diagnosticada se caracterizan por la calcificación de la media en lugar de aterosclerosis.

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6
Q

¿Qué deben considerar los clínicos si sospechan enfermedad arterial periférica en un paciente con pocos factores de riesgo para aterosclerosis?

A

Respuesta: Deben considerar realizar estudios de imagen para identificar las calcificaciones arteriales sistémicas y de tejidos blandos.

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7
Q

¿Qué tipo de enfermedad es la arteriosclerosis de Mönckeberg y qué arterias afecta?

A

Respuesta: La arteriosclerosis de Mönckeberg es una enfermedad degenerativa y no inflamatoria que afecta a las arterias musculares de pequeño y mediano calibre.

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8
Q

¿Dónde se localizan los depósitos de calcio en la arteriosclerosis de Mönckeberg?

A

Respuesta: Los depósitos de calcio se localizan completamente dentro de la capa media de la pared arterial y las membranas elásticas internas y externas de la pared.

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9
Q

Pregunta: ¿Cuál es la prevalencia de la arteriosclerosis de Mönckeberg en hombres y mujeres según un estudio reciente?

A

Respuesta: La prevalencia es del 13.3% en hombres y del 6.9% en mujeres.

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10
Q

¿En qué grupo de edad es más común la arteriosclerosis de Mönckeberg?

A

Respuesta: Es más común en personas mayores de 50 años de edad.

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11
Q

¿Cuál es la diferencia entre la calcificación de la íntima aterosclerótica y la esclerosis de Mönckeberg?

A

Respuesta: La calcificación de la íntima aterosclerótica es excéntrica y asociada con estrechamiento de la luz, mientras que la esclerosis de Mönckeberg es concéntrica, simétrica y afecta principalmente a arterias distales.

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12
Q

¿Qué arterias afectan principalmente la calcinosis de la media según Mönckeberg?

A

Respuesta: Principalmente afecta a las arterias de las extremidades inferiores y en ocasiones, a las arterias periféricas de las extremidades superiores.

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13
Q

¿Cómo se describen las lesiones de arteriosclerosis de Mönckeberg en radiografías simples y estudios histopatológicos?

A

Respuesta: En radiografías simples se describen como líneas de riel y en estudios histopatológicos con tinción de hematoxilina y eosina se observan como un material púrpura.

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14
Q

¿Qué mecanismos patológicos se sugieren para la arteriosclerosis de Mönckeberg?

A

Respuesta: Los procesos degenerativos que conducen a la apoptosis o necrosis de las células del músculo liso y los procesos osteogénicos que llevan a la formación de estructuras similares a los huesos.

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15
Q

¿Cuáles son los dos tipos de calcificaciones de la media sugeridos por Meema y sus características?

A

Respuesta: El primer tipo es una forma benigna, lentamente progresiva y esencialmente asintomática con calcificaciones mediales delgadas. El segundo tipo es una forma maligna, rápidamente progresiva con calcificaciones de la media masiva y extensa que pueden causar un estrechamiento luminal.

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16
Q

¿Cuál es la hipótesis fisiopatológica en diabéticos respecto a la arteriosclerosis de Mönckeberg?

A

Respuesta: Se presume que la disfunción autonómica de la neuropatía diabética es responsable de la aparición de este tipo de arteriosclerosis.

17
Q

¿Qué alteraciones se sugieren están relacionadas con la calcificación media vascular en un estudio reciente?

A

Respuesta: Alteraciones inflamatorias y genéticas, y el depósito de nanocristales que inducen una plasticidad fenotípica de las células mesenquimales derivadas de las células de músculo liso vasculares.

18
Q

¿Qué propone la teoría sobre la deficiencia de CD73 respecto a la calcificación vascular media?

A

Respuesta: La deficiencia de CD73, causada por la mutación del gen CD73, ocasiona un aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina tisular no específica, una proteína clave en la formación ósea y conductora de la calcificación vascular media.

19
Q

¿Cuáles son las dos teorías que explican la disminución de la elasticidad vascular por calcificación de la túnica media?

A

Respuesta: La primera teoría propone la pérdida de expresión de proteínas inhibidoras de la calcificación, como GLA, osteoprotegerina, fibrilina I y anhidrasa carbónica. La segunda teoría sugiere que la calcificación es consecuencia de cambios metabólicos por lesión necrobiótica de la pared del vaso.

20
Q

¿Qué factores de riesgo están relacionados con el desarrollo de la esclerosis de Mönckeberg?

A

Respuesta: La senectud, diabetes mellitus y la enfermedad renal crónica.

21
Q
A