Cirurgia Vol 1 2019

Question 1

1, PCT com equimose e escoriações a níve epigástrico após trauma TC os achados de trauma são ?

Answer 1

Vaso destruído, líquido livre , lesão pancreátite ( presença negra )ou lesão de vaso

Question 2

2,se observa linhas brancas em aracnóide?

Answer 2

Hemorragia subaracnoide

Question 3

Cite as quatro janelas USG na pesquisa de líquido livre ?

Answer 3

Hepatorrenal e esplenorrenal e retrovesical( fundo de saco ) pericárdico !

Question 4

5, pct vítima de atropelamento por motociclistas apresenta hipertimpanismo e abolição do MV do mesmo lado
Hd?

Answer 4

Pneumotórax hipertensivo e choque obstrutivo !!!

Question 5

6, pct com história sob intubação traqueal há 3 semanas chega ao PS com far de ar , cianótico agitado e contagem
Cd?

Answer 5

Intubação traqueal com tubo fino !!!

Question 6

7,pct trauma de ARMA planca na região torácica e na região periumbilicar E saturação de 93 com máscara e ao exame torácica com timpanismo e MV DIminuido e e sinais de irritação peritonial
Cd?

Answer 6

Drenagem de tórax e laparotomia mediana !!

Question 7

8,pct em uso de cinto após 6 hrs de trauma DOR DUFUSO a PALPACAO e EQUIMOSE abaixo da cicatriz umbilical na TC líquido livre
Hd e cd?

Answer 7

Lesão de intestino delgado laparotomia!!

Question 8

9,Melhor forma de avaliação da perfusão TECIDUAL Ana fase INICIAL de atendimento ao POLITRAUMATIZADO observa ?

Answer 8

Volume urina !!

Question 9

10,a classificação de ATLS e ?

Answer 9

1.- FC <100 E PÁ Normal
2.- FC >100 e PÁ normal
3, FC >120 e PÁ disminuida
4, FC > 140 e PA disminuida

Question 10

11, o gru de dano pulmonar com trauma torácico contudo e tórax instável depende da ?

Answer 10

Gravidade da contusão pulmonar!!!!

Question 11

12, pct com contusão abdominal inferior com hematuria macroscópica na cintilografia se vê foramando uma coleção organizada unilateral
Hd e rotura de ?

Answer 11

Parde vesical sem comunicação intraperitonial!!

Question 12

13,que indica a cirurgia para controle do dano esta indica em politrauma complexa por uma tríada que é ?

Answer 12

acidose Metabólica, coagulopatia e hipotermia ( tríada letal do trauma )

Question 13

15,pct inconsciente hipotenso e FC normal ( bradicardia)

Hd ?

Answer 13

Shoque neurogênico !!

Question 14

16pct com tórax instável e respiração paradoxal ( fx multiple )
Deve ser tratado ?

Answer 14

Oxigênio por máscara inicialmente e monitorização ventilatoria cuidadosa paciente que evoluírem com IRespiratoria deve ser usado intubação traqueal e suporte ventilatorio !!!

Question 15

17,pct com taquipneia e sé palpo viseira oca no orifício do drenagem
Na radiografia de tórax mostrava velamento de base esquerda melhor cd ?

Answer 15

Laparoscopia ou laparotomia exploradora , com correção da lesão diafragma !!

Question 16

2 , fractura de base de crânio há duas sinais que são ?

Answer 16

Sinal do GUaxinim ( periorbitario BILATERAL) sinal de BATTLE ( equimose retroauricular ou mastoidea )

Question 17

19, um trauma crânio grave com HEMATOMA em EXPANSÃO a PI pode estar normal por o mecanismo de compensai e ?

Answer 17

Saída de volume de líquido e sangue venoso do crânio!!!

Question 18

20, e correto afirmar no trauma de crânio?

Answer 18

Anisocoria deve ser interpretada como sinal de hérnia de úncus sendo que a pupila dilatada e homolateral ( ipsilateral)lesão !!
Em intervalo lúcido e epidural ou extradural

Question 19

21,não se opera quando há Na Tc mostra lesão hepato grau 4 ….

Answer 19

Normal HEMODINÂMICA mente e fractura nos 4 últimos arcos cristais !

Question 20

Não se opera lesão quando há ?

Answer 20

Lesão esplênica grau lll com hemopneumotorax a D normal hemodinâmica!!!

Question 21

Os que se operam são ?

Answer 21

1,Lesão com grau lll normal hemodinâmica com PEQUENO PNEUMOPERITONIO zen HD !!
2.- com INESTIMÁVIlidade hemodinâmica persistente
3 na USG revela lesão esplênica com moderada quantidade de líquido na cavidade na TC não disponível estável

Question 22

22 lesão na zona 2 apresenta extensão de 2 cm e gemente a palpitações
Afirmar?

Answer 22

Esse ferimento não apresenta sinal maior lesão , porquanto é possível de TTO selectivo!!!

Question 23

23, pct que tem que fazer TC após queda e ?

Answer 23

Pct de 72 anos que caiu da escala , ou pergunta sempre as mesmas coisas não lembra ou que aconteceu!!!

Question 24

24, pct com Está em PS hipotensão e glasgow 6 e entubado e se faze reposição volemica com SF 0,9 % após reposição volta a ficar hipotenso além de transfundir soro é necessário fazer ?

Answer 24

Transfundir sangue e manter a transferência!!!

Question 25

25,pct com fratura de arcos de costelas e respiração paradoxal e respiração ruidosa Cd?

Answer 25

Aspirar , oxigênio e controlar dor e fisioterápica , evitar hiperhidratacao !!

Question 26

26,relação a aplicação da MÁSCARA LARINGIA no trauma e certo? E

Answer 26

Sua aplicação é simples exige entretenimento

Question 27

27,pct com hipertensão e taquicárdico taquipneia osculta MV ausente e hipertimpanismo E correto?

Answer 27

Laparotomia exploratória e indicada nesta situação !!!

Question 28

28,os pct que chegam com lesão torácica penetrante ...

Answer 28

Sem pulso porém com atividade miocárdica podem ser candidatos a TORACOTOMIA de EMERGÊNCIA

Question 29

Pct com hemotipse enfisema subcutâneo ou pneumotórax hipertensão com desvio de mediastino deve ser aventado a hipótese de lesão traqueobronquite

Answer 29

Certo!!

Question 30

Com contusão pulmonar devem ?

Answer 30

Ser monitorizado e ventilação mecânica deve ser iniciada precoce !!

Question 31

Após maniobra de pringle evoluiu com perdida sanguínea significativa e ?

Answer 31

Lesão das veias hepáticas ou das veias retrohepaticas !!!

Question 32

Pct de 45 anos estável hemodinâmica com queixa dor em quadrante superior dereito com FAST + Melhor etapa seguinte para seu seguido e ?

Answer 32

Tc!!

Question 33

31,pct com trauma pélvico clicamente e radiligiacamente ESTÁVEL so apresentando HEMATURIA Qual a investigação necessária para indicar abordado em uma cirurgia emergência na HEMATURIA?

Answer 33

Só se estiver instável se pede tc com contraste em 3 fases !!!

Question 34

Os achados radiológicos encontro que um pct de queixa de dor no tórax após trauma na RX ade tórax se pode achar e ?

Answer 34

Desvio da traqueia à direita , hemitorax esquerda Cd e drenagem e esquerda

Question 35

Qual a localização da drenagem no hemitorax !!!!

Answer 35

Linha mamilares entre linha média e anterior axilar

Question 36

36, pte llega con trauma de torácica, con dor en hemitorax izquierdo e ausência de murmullo vesicular . Qual é la primera maniobra que se realiza após epertura da cavidad pleural?

Answer 36

Se exploro la pleural, con lós dedos

Question 37

37. Na trauma de base de cráneo y fascia no consiguiendo intuvar, qual procedimiento adecuado para acceso da vía aérea a emergencia? E qual é procedimento adecuado para drenagem gástrica de esse pte na emergência?

Answer 37

Crisóstomos cirúrgica Sonda orogastrica

Question 38

38 classificação rim?

Answer 38

1. Contusión e hematuria 2. Hematoma perrenal com uma laceração cortical <1cm sem extravasamento urinário 3. Laceração >1 sem extravasamento urinário 4. Lá cerco extensa con extravasamento urinário 5. Laceração e avulsion de riñón

Question 39

40. Tx adecuado de clasificación de riñón grau 4 e ESTÁVEL ?

Answer 39

Tx conservadora

Question 40

41com hipotensão , estase jugular e abafamento de bulhas isso é ?

Answer 40

Tríada BECK com hd de taponamiendo cardíaco cd ? Pericardiocentese ou punção pericárdica ou punção de marfam !!!

Question 41

42,lesão grandes traumas da bacina com fraturas e luxações e ?

Answer 41

Na uretra posterior( uretra membranosa ) lesão de uretra estável com uretrografia e fractura de bacina Melhor cd cistotomia !!!

Question 42

44,pct com politrauma e INETAVILIDADE com politrauma e FAST +. Cd ?

Answer 42

Laparotomia exploradora em carater de emergência !!!!!( mesmo lesão de aorta isso espera 24 hrs )

Question 43

45, pct instável com hipotensão com FAST + | Cd?

Answer 43

Infundir + 1 litro cristaloide , indicar transfusão de papa o doente para laparotomia!!!!

Question 44

46,O glasgow =<8 | Primária cd e ?

Answer 44

Intubação orotraqueal !!!!

Question 45

49, sinal clínico de fr de base de crânio e equimose e?

Answer 45

Na região retroauricular e mastoide!!

Question 46

50 , fratura na face e edema | Cd imediata ?

Answer 46

Cricotireoidostomia !!!

Question 47

48, pct com pneumotorax pequeno sem repercussão na clínica sem desvio de traqueia estavel Cd?

Answer 47

Drenagem torácica sob selo d água !!!!

Question 48

47, pct com politrauma sem lesão a organao alvo com PIA 15 | Cd?

Answer 48

Adequar , se necessário a analgesia e o relaxamento da parede abdominal!!!!

Question 49

52,pct , com disconfor respiratorio após facada e colocado dreno e entubado após o entubamento apresenta parada Hd mais apropriado ?

Answer 49

Embolia gaseosa!!!!

Question 50

53,pct com Tc uma imagem biconvexa )) | Isso é ?

Answer 50

Hepatoma epidural!!!!

Question 51

54,pct com trauma apresentando AGITAÇÃO na saturação de 90% | Com relação a ese caso ?

Answer 51

Agitação pode representar um. Sinal precoce de hipoxia!!!

Question 52

55,pct entubado e estável só apresentou uma HEMATURIA FRANÇA na disuria não paresenta fratura de pelve Cd?

Answer 52

Tomografia de abdômen!!!

Question 53

56,pct com TEC com INTETVALO lucido | Hd?

Answer 53

Hematoma extraduralagudo !!!

Question 54

57, pct estável com RETROPNEUMOPERITONIO a indicação e ?

Answer 54

Internação e encaminhamento pra laparotomia exploradora !!!

Question 55

58,na rua o médico tem o paciente com trauma facial e edema | Cd inicial na rua ?

Answer 55

Cricotirosdostomia por punção!!

Question 56

59,além de ter fratura de crânio apresenta saluda de sangue pela nariz e edema na órbita O outro hd seria além da frx de crânio?

Answer 56

Fratura de base de crânio!!

Question 57

60,pct com trauma de base de cranio saindo sangue pela nariz e deformado a cara Cd inicial?

Answer 57

Realizar cricotireoidostomia , oxigênio e administração narcóticos sistêmico !!

Question 58

51, disminuida do MV , taquicardia, turgensa yugular e cianose e crepitação. Cd??

Answer 58

Hemopneumo hipertensivo ,toracocentese desconprensiva imediata mente e toracostomia com drenagem fechada !!!