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Cirurgia R1 > 2019 Gastro vol 2!! > Flashcards

2019 Gastro vol 2!! Flashcards

1
Q

Na diarreia aguda qual seria o MECANISMO FISIOLÓGICO provável?

A

Secretor!!!

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Q

Sospeita de crhon no vê nada endoscopia e na colonoscopia o danho está no intestino qual é o MELHOR exame????

A

Enteroscopia por capsulado endoscópica !!!

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3
Q

Dor lombar crônico associado a diarreia + anemia ex físico discreta palidez e distensão abdominal
Hd???

A

Doença de crohn!!!

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4
Q

6 anos apresenta histórico diarreia , fezes amolecidas feridas e oleosa , infecção pulmonar de repetição baixa estatura no hemograma neutropenia afirmar ?

A
  1. -Apresenta esteatorreia

2. - hd diferencial doença celíaca tb fibrose cística , shwachman Diamond!!!

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5
Q

A dosagem da ELASTASE FECAL e muito baixo

Principal Hipótese e ?

A

Insuficiência pancreática exocrina!!!!

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6
Q

Doença de e a RCU e certo?

A

O principal fator de risco é o antecedente familiar de doença inflamatória , sendo mais comum na população branca !!!

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7
Q

À retocolite tem como principal sintoma diarreia invasiva com sangue muco e pus com dor abdominal cólica e urgência defecatoria !!

A

Certo!

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8
Q

A doença de crohn não acomete o transito intestinal de forma homogênea e continua podendo ocorrer lesões salteados transmutais com estenose e fistulas !!!

A

Certo fffffffffff

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9
Q

Pode existir a retocolite com reto normal , tornando a diferenciação com a doença de crohn mais difícil?

A

Certo!!

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10
Q

O na RCU ?

A

Pioderma gangrenoso ocorre mais comumente na região pré tibial !!

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11
Q

Na RCU

A

O eretoma nodoso e a mais responsiva das lesões extraintestinais e sus persistência geralmente indicada control inadequado da doença intestinal!!

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12
Q

A colectomia em pacientes com retocolite ulcerativa geralmente não altera a progressão da doença hepática ( colangite ) ?

A

Certo!!!

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13
Q

As lesões salteada ( skip lesivos )são mais provavelmente a colite?

A

Granulomatoso ( crohn)

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14
Q

Dor abdominal crônico no HD associado diarreia 10 episódios fezes líquidas emagrecimento refere secreção líquida perto do anos e febre 39
Hd?

A

Doença de crohn complicada com abscesso em óleo terminal !!

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15
Q

Mulher jovem que apresenta diarreia aquosa piora com suco maçã relata perdida de peso VHS elevado ate 16 normal
Procedimento mais eficaz é?

A

Colonoscopia!!

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16
Q

Refere diarreia há 3 semanas com sangue e pus tenesmos e febre anemia leucócitos 12000 VHS elevada PCR 15 colo múltipla erosões contínuas íleo terminal normal
Cd?

A

Hidrocortisona !!!

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17
Q

Diarreia recorrente evolui peritonite e fístula em segmento colônico e úlceras lineares transmural
Hd?

A

Doença de crohn!!!

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18
Q

Lactante 18 meses baixo peso (-2-3)e baixa estatura (-3) e diarreia há 9 meses após a dieta complementar e anemia
Hd e classificação nutricional ?

A

Doença celíaca / muito baixo estatura para a idade e magreza !!

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19
Q

Uso de loperamida pode ser aceitável nos casos de diarreia aguda ?

A

Moderadamente grave sem febre e não sanguinolenta !!!!

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20
Q

A RCU e ?

A

Envolvimento de reto , abscesso de criptas e associação com colangite esclerosantes primária !!!!

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21
Q

Com relação a diarreia crônica e correto??

A

O autoanticorpo antiglutaminaze auxilia no diagnóstica de doença celíaca!!!!

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22
Q

Jovem com diarreia crônica invasiva sem nada no recto

Hd ?

A

Retocolite ulcerativa !!!!

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23
Q

8 meses com diarreia crônica e correto?

A

Diarreia crônica com prometimento nutricional relação a nutricion de alimentação tendo como etiológica alergia alimentar ou doença celíaca!!

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24
Q

Manifestações cutâneas observáveis na doença intestinal é?

A

Pioderma gangrenoso e eritama nodoso

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25
Q

O tratamento de fístula anal está contraindicada se for ?

A

Doença de crohn!!!!

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26
Q

Na endoscopia se observa atrofia de vilosidade e aumento de linfócitos intraepiteliais e correto?

A

Fatores genéticos estão envolvidos na doença cuja incidência varia de acordo com o grupo populacional !!!!

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27
Q

A mutação no Gene NOD2 está relacionado a ?

A

Doença de crohn

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28
Q

Jovem com diarreia crônica lesão pre tibial e ASCA + e p ANCA - ( eritema nodoso)
Hd e correto?

A

Doença de crohn ( as indicações cirúrgicas nessa doença são geralmente devido às complicações )

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29
Q

São indicações de tratamento cirúrgico da doença de crohn falha no TTO clínico como ?

A

Perfuração , obstrução, processo inflamatório perfuração bloqueada do intestino delgado !!!!

30
Q

35 anos com diarreia crônica há 2 anos perdida de peso dor em fossa ilíaca direita com anemia na colonoscopia se vê úlceras serpiginoso no ílio terminal e embate no reto
Hd?

A

Doença de crohn!!

31
Q

17 anos com diarreia crônica e fístula anal e secreção saindo
Hd?

A

Doença de crohn , trânsito intestinal e ilecolonoscopia!!!!

32
Q

5 anos deficiência de IgA baixa estatura vê atrofia vilositaria e hiperplasia das criptas
Hd e correto?

A

Doença celíaca e certo; reduzida quando sintomas na presença de aleitamento materno prolongado !!

33
Q

22anos anemia microcitica não responde ao ferro presenta lesões VESICULOSA simetrica em cotovelo e joelho ,nunca ,
Anticorpos antitransglutaminase +
Hd e cd?

A

Dermatite herpetiforme , dieta livre de glúten e início de dapsona !!!!!

34
Q

Enteropatia ambiental e certo?

A

A intensa colonização bactéria no ID, principalmente pelo componentes da microbiota colonica o que pode trazer alteração na investigação labo pela D xilosemia !!

35
Q

Paciente apresenta DIARREIA e FEBRE hoje

A melhor CD ?

A

Hidratar , administrar sintomático e observar clinicamente !!!!

36
Q

50 anos perdida de peso e diarreia 6 semanas e fezes mucossanguinolentos sinais desidratação colonoscopia acometimento continua no reto sigmoide
Hd a principal droga indicada é?

A

Hidrocortisona!!! (RCU)

37
Q

Qual indicação pra proctocolectomia total na RCU ?

A

Megacolon tóxico !!!

38
Q

Qual falaria a. Favor de doença de crohn ??

A

Esteatorreia !!!

39
Q

72 anos com diarreia mucosaguinolenta crônica Não febre no colonoscopia úlceras rasas acomete colo descente sigmoide e reto ?
Inicial

A

A mesalazina e corticoide provavelmente farão parte do tratamento desta paciente!!!

40
Q

Doença de crohn o infilximabe age ?

A

Neutraliza o fator de necrose tumoral ( anti -TNF) reduze assim a resposta inflamatória!!!

41
Q

Doença celíaca. Mais provavelmente se BENEFICIAR de ?

A

Dieta SEM GLUTEM !!!

42
Q

18 meses diarreia 60 dias e estatura baixa

Hd mais provável??

A

Doença celíaca!!

43
Q

Sobre as diarreia e certo?

A

Lesões aftosas na boca com lesões anais e perimais sugerem doença de crohn!!

44
Q

As manifestações clínica mais frequentemente se associam a doença de intestino delgado ?

A

Mas diarreia e certo!

45
Q

Megacolon tóxicos e mais comunmente a origem ?

A

Colite ulcerativa !!!

46
Q

Na doença croh pode se afirmar?

A

Enterotomografia ou enterorresonancia permite a avaliação do ID

47
Q

Pode apresenta na DC ?

A

Tenemos ? Uso corticoide restrito em tratamento das agudozados !!

48
Q

Doença são consideradas de alto risco para desenvolver Doenças Celíaca ?

A

Doença tireoidianas autoimune , doença hepática autoimune e diabetes tipo 1 !!!!

49
Q

Sobre o síndroma de intestino curto e correto?

A

A válvula ileocecal previne refluxo de bactéria colonica para o intestino delgado !!!!!

50
Q

Na diarreia aguada o principal mecanismo fisiológico envolvido é?

A

Secretor !!!

51
Q

Erupção cutânea eventualmente observadas na doença celíaca

Melhor descrita ?

A

Vesícula / bolhosas com base eritematoso em tronco e membros!!!!

52
Q

55 anos , diarreia crônica , artralgia MOVIMENTO OCULATES INVOLUNTÁRIOS Na biópsia mostro macrofagos PÁS +
Melhor tratamento?

A

Iniciar sulmetoxasok + trimetropin !!!( doença whipple

53
Q

Jovem homem , diarreia crônica , dor FID e febre

Melhor opção para investigar ?

A

Colonoscopia!!

54
Q

22anos , homem com diarreia com sangue crônica e emagrecimento,
Correto?

A

O envolvimento articular no contexto das doenças inflamatórias intestinais e mais comuns doença de crohn!!!

55
Q

Sobre a doença celíaca e certo?

A

A amamentação e tempo de introdução do trigo na dieta podem reduzir o risco ou atrasar o aparecimento da doença celíaca em crianças sob risco !!!segun medcurso mal

56
Q

Crohn de causa desconhecida acomete mais o intestino delgado e mais desenvolvido em fumantes ?

A

Certo

57
Q

Manifestações extraintestinais sao ?

A

Eritamo nodoso , multiforme,pioderma gangrenoso,irite , uveíte , conjuntivite artrite e espondilite anquilosante ,anemia, trombocitose colangite esclerosantes ,pancreatites e ameloidites

58
Q

Corticoterapia e benefícios na indução porém ineficaz na manutenção!

A

DII !!

59
Q

DII e correto ?

A

O achado de reto com mucosa normal a colonoscopia praticamente exclui do dx de colite úlcerativa !!!

60
Q

Em crohn e correto?

A

A recidiva após cirurgia ocorre na doença de crohn!!! Não tem cura crohn !!

61
Q

Pode afirmar que em crohn ?

A

Granulomatose defina DC !!

62
Q

Na doença de crohn na forma fibroestenosante o sintoma é??

A

Suboclusao ou oclusão intestinal !!

63
Q

78 anos com RCU aja 9 anos , com quadro obstrução taquicardia febre no RX distinção difusa
O procedimento cirúrgico e ?

A

Coletectomia subtotal com realização de ileostomia terminal e fechamento a hartman do coro retal !!

64
Q

Síndrome disabsortiva e correta ?

A

Anemia osteomalacia e hipoalbumia São manifestações clínicas frequente

65
Q

Super crescimento bacteriano está relacionado através de desconjunção de sais biliares em ?

A

Síndroma disabsortiva !

66
Q

Cegueira noturna e neuropatia periférica nictúria e fenômeno hemorrágico podem estar presentes ?

A

No síndrome disabsortiva !!

67
Q

Dos um diarreia sem dissentiria sem febre e otro grupo com diarreia e disenteria e febre após 3 horas mais tarde apresenta?

A

Staphylococus aureus escorria coli enterotoxigenica !!

68
Q

Anemia macrocitica está relacionada principalmente a deficiência de ?

A

Vitamina B12 !!

69
Q

Sobre aminossalicilato devem ser utilizados ?

A

Doenças distais podem ser tratadas apenas com apresentação tópica !!!

70
Q

Terapia biológica da doença de crohn o uso prolongado trás risco importante que é?

A

Infecção por tuberculose e surgimento de linfomas !!!

71
Q

Achando de leucócitos fecais são causas de diarreia dos parasitose?

A

Shiguela somei , colite Ulcerativa , entamoeba histolitica !!!

Cirurgia R1 (25 decks)

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