Cirurgia Bariátrica

Question 1

Formas “restritivas”

Answer 1

Banda ou anel gástrico

Sleeve

Question 1

Formas como sleeve reduz ingesta alimentar

Answer 1

Saciedade precoce

Muitas vezes piorada por DRGE

Redução da secreção de grelina e aumento de GLP1

Question 2

Bypass gástrico em Y de Roux - como fica a anatomia

Answer 2

Desconexão de boa parte do estômago que permanece no corpo, com formação de uma bolsa de cerca de 30 ml

Jejuno é “dividido”, sendo a parte distal levada para confecção de anastomose

Duodeno e jejuno proximal (alça com enzimas digestivas) conectados na porção de jejuno anastomosada (alça alimentar) a cerca de 75-150 cm da anastomose

Perda da superfície absortiva do duodeno e parte do jejuno

Question 3

Derivação bileopancreática com switch duodenal

Answer 3

É feita uma gastrectomia em sleeve com preservação do piloro

Realizada anastomose do jejuno com piloro e conexão dessa alça jejunal com a alça de secreção alimentar bem mais abaixo, no íleo

Perda de toda a área do duodeno e jejuno

Canal comum de cerca de 100-150 cm no final do intestino delgado

Question 4

Tamanho aproximado de cada parte do intestino delgado

Answer 4

Duodeno - 25 cm
Jejuno - 2,5 m
Íleo 3,5 m