Choroby soczewki Flashcards
Podwichnięcie soczewki (subluxatio lentis):
ku górze - zespół Marfana
dolno-nosowe - urazy, homocystynuria
Każde podwichnięcie soczewki wiąże się z wystąpieniem wtórnej jaskry zamkniętego kąta.
Zaćma wrodzona - rodzaje i objawy:
- ) warstwowa (najczęstsza)
- ) jądrowa
- ) całkowita (najcięższa)
Objawy - leukokoria.
Zaćma wrodzona - przyczyny:
Jednooczna - idiopatyczna lub pourazowa
Obuoczna - choroby metaboliczne, zespoły genetyczne, idopatyczna.
Zaćma wrodzona - leczenie:
Operacyjne - nie wymaga leczenia: zmiany przejrzyste w centrum, nieupośledzające widzenia i akodmodacji.`
Zaćma nabyta - ogólna charakterystyka:
Najczęściej starcza, wynika ze zmian degeneracyjnych i metabolicznych. Występuje ok. 50-60 r.ż. Najczęściej mają charakter mieszany.
Zaćma nabyta - korowa:
Zmiany w powierzchownej warstwie soczewki. Postępują od obwodu i dają objawy w centrum.
Spadek ostrości wzroku i jednooczne dwojenie.
Zaćma nabyta - podtorebkowa tylna:
Najczęstsza. Ziarniste zmętnienia pod tylną torebką - postępuje powoli, ale szybko upośledza wzrok zwłaszcza w warunkach zwężenia źrenicy w ciemności (światła samochodu). Wymaga wczesnej operacji.
Zaćma nabyta - jądrowa:
Zmętnienie jądra. Postępuje powoli i późno daje objawy - KRÓTKOWZROCZNOŚĆ.
Zaćma - stopnie zaawansowania choroby:
Zaćma początkowa - rozpoczynające się zmiany.
Zaćma dojrzała - zmiany we wszystkich warstwach.
Zaćma przejrzała Morgagniego - rozpływ warstwy korowej i przemieszczenie brunatnego jądra do dolnego bieguna.
Zaćma przejrzała obkurczona - zmniejszony stopień uwodnienia.
Zaćma pęczniejąca:
Powiększenie soczewki, ucisk kąta przesączania i jaskra.
Zaćma - rozpoznanie:
Objawy, badanie dna oka i UBM.
Zaćma - leczenie:
Operacyjne - Fakoemulsyfikacja - wskazania:
- objawy upośledzające widzenie
- zaćma dojrzała
- zaćma powikłana