Choroby oczodołu

Question 1

Objawy oczodołu:

Answer 1

• ból
• wytrzeszcz
• zaburzenia ruchomości gałek ocznych
• podwójne widzenie

Question 2

Ropowica oczodołu - etiologia:

Answer 2

ostra choroba bakteryjna

Question 3

Zapalenie przedprzegrodowe - objawy i leczenie:

Answer 3

Objawy:

• obrzęk
• zaczerwienienie

Leczenie - ambulatoryjne (mniej niebezpieczne, wyw. uraz lub zakażenie skóry twarzy)

Question 4

Zapalenie pozaprzegrodowe (wewnątrzoczodołowe)

Answer 4

Objawy:

• wytrzeszcz
• ból przy poruszaniu
• podwójne widzenie
• GORĄCZKA I LEUKOCYTOZA (objawy ogólne)

Leczenie - STAN NAGŁY - hospitalizacja na oddziale okulistycznym, drenaż, antybiotykoterapia.

Question 5

Zapalenie pozaprzegrodowe (wewnątrzoczodołowe) - etiologia.

Answer 5

Bakteryjna - najczęściej z zapalenia zatok przynosowych.

Question 6

Zakrzepowe zapalnie zatoki jamistej - etiologia, objawy:

Answer 6

Powikłanie zapalenia wewnątrzoczodołowego.

Objawy - dysfunkcja nerwów przebiegających przez zatokę jamistą:

• nieostre widzenie
• zab. ruchomości oka
• rozszerzenie źrenicy
• brak odruchu rogówkowego

Question 7

Guz rzekomy - etiologia, objawy, leczenie:

Answer 7

Przewlekłe idiopatyczne zapalenie tkanek miękkich oczodołu z naciekami limfocytów.
Objawy:
- wytrzeszcz
- dyskomfort w oczodole
Leczenie - GKS

Question 8

Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (Wegener):

Answer 8

Uogólnione zapalenie naczyń włosowatych z
dodatkowymi objawami zapalenia gruczołu łzowego, rogówki i twardówki.

Leczenie: immunosupresja.

Question 9

Orbitopatia tarczycowa - etiologia, objawy leczenie.

Answer 9

Orbitopatia tarczycowa - najczęstsza przyczyna wytrzeszczu - zapaleniem immunologicznym tkanek miękkich oczodołu.
Objawy:
- obustronny, niesymetryczny wytrzeszcz

Leczenie - GKS, radioterapia, CHIRURGICZNE: ucisk na nerw wzrokowy, narażenie rogówki - dekompresja oczodołu.

Korelacja z ilością przeciwciał, a NIE z poziomem hormonów tarczycowych.

Question 10

Objawy orbitopatii tarczycowej - eponimy:

Answer 10

objaw Graefego = powieka górna nie nadąża za ruchem gałki w dół i odsłania oko
objaw Kochera = ukazanie rąbka rogówki przy ruchu gałki ocznej do góry
objaw Dalrymple’a = nadmierne rozszerzenie szpary powiekowej
objaw Mobiusa = osłabienie konwergencji
objaw Stellwage’a = rzadkie mruganie
objaw Rosenbacha = drżenie zamkniętych powiek
objaw Jellinka = wzmożona pigmentacja powiek