chiru 9 Flashcards
Jakie są najczęstsze nadpęcherzowe i podpęcherzowe przyczyny upośledzonego odpływu moczu?
Nadpęcherzowe- kamica nerkowa, kamica moczowodów,
Podpęcherzowe- BPH, Rak prostaty
Jakie jest właściwe postępowanie w przypadku zapalenia jądra i najądrza?
wykluczenie skrętu jądra- objaw Prehna
wdrożenie antybiotykoterapii - ciprofloxacyna
Jak się objawia i czym zazwyczaj jest wywołane zapalenie prostaty?
Objawy zastoju moczu podobne do BPH- utrudniona mikcja, parcie na mocz,
+ gorączka i pieczenie podczas oddawania moczu
Etio: cewnikowanie -> E.Coli, seks - Rzeżączka
Omów leczenie niefarmakologiczne i farmakologiczne łagodnego rozrostu prostaty.
farmakologiczne
tamsulozyna- alfa bloker - rozkurcz mięśniówki
finasteryd- inhibitor 5-alfa-reduktazy- spadek testosteronu i z czasem cofanie zmian
niefarmakologicznie -
TURP- trans urethral resection prostate
lub TARP- trans anal - ale to raczej nie ponieważ BPH dotyczy Stefy przejściowej do której lepsze dojście jest przez cewkę
Na czym polega diagnostyka raka stercza?
badanie per rectum - twarda guzowata prostata
+ biopsja trananalna
Jaki jest najczęstszy objaw raka nerki? Jakie badanie pozwala nam go stwierdzić?
Bezbolesny krwiomocz + ból lędźwi z wyczuwalnym guzem w jamie brzusznej
TK
Wskaż podstawową metodę diagnostyczną w raku pęcherza moczowego.
Cystoskopia z biopsją
Na czym polega leczenie urazu nerki?
zachowawcze - antybiotyki, objawowo; operacyjnie
Co to jest wstrząśnienie mózgu, jakie objawy mu towarzyszą? Jak postępuje się w przypadku wstrząśnienia mózgu?
NAGŁA ODWRACALNA utrata przytomności z niepamięcią wsteczną/następczą
TK- wykluczenie krawienia
Wymień objawy sugerujące złamanie podstawy czaszki.
objaw Battle’a- zasinienie wyrostka sutkowatego
objaw okularowy- oczy szopa pracza
wyciek CSF z nosa/ ucha
Wymień objawy podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i objawy ucisku na pień mózgu.
ICP - spadek HR, spadek RR, wzrost BP (triada Cushinga)
wymioty
objawy ucisku rdzenia- w zależności od miejsca- przez bóle, niedowłady i niedoczulice aż do zaburzeń oddcychania
Jakie są wskazania do szybkiej operacji w przypadku krwiaków wewnątrzczaszkowych?
Szybko narastające ICP - wzrost BP, spadek HR, RR,
objawy ogniskowe -> objawy wklinowania
Jak leczy się pacjenta z krwiakiem wewnątrzczaszkowym?
gdy EpiDural/IPH/SAH - w zależności od stanu, ale ogólnie
zapobiegamy wzrostowi ICP - mannitol/hipertoniczny NaCl, obniżamy ciśnienie krwi Betablok + CaBlok , gdy brak poprawy kraniotomia - klipsowanie
Jaka jest przyczyna powstania krwiaka nadtwardówkowego i gdzie on się lokalizuje?
uraz mechaniczny - przerwanie t. oponowej środkowej (gałąź szczękowej) - między kością czaszki a oponą twardą
Jaka jest przyczyna powstania krwiaka podtwardówkowego i gdzie on się lokalizuje?
uraz- przerwanie żył pomostowych - pomiędzy oponą twardą a oponą pajęczą
