chiru 8 Flashcards
Oblicz jaki procent powierzchni ciała dorosłego człowieka stanowi oparzenie kończyny dolnej, krocza i ręki. Oblicz objętość płynu, którą trzeba przetoczyć temu pacjentowi w ciągu pierwszych 8 godzin.
18% noga, kroczę 1%, ręka 9% 27%
4ml x 27% x kgmc.
Wymień wskazania do hospitalizacji w przypadku oparzeń.
Ciężkie oparzenia -> twarz, głowa, ręce/stopy/ krocze
oparzenia dróg oddechowych
oparzenia II stopnia powyżej 10%
oparzenia III stopnia
Na czym polega pierwsza pomoc w przypadku średnich i ciężkich oparzeń?
Izolacja pacjenta od źródła urazu
Leczenie ABC- Airways/Breathing/Circulation Schłodzenie - 15min/ 15stopni z 15cm Zaopatrzenie ran jałowym opatrunkiem Zabezpieczenie przed wychłodzeniem Leki przeciwbólowe
Czym różni się oparzenie prądem od oparzenia termicznego? Jakie niebezpieczne powikłania mogą nastąpić na skutek rażenia prądem?
Oparzenie termiczne ograniczone do miejsca działa czynnika
Prąd- głębokie oparzenie w miejscu wejścia i wyjścia prądu + rozległe oparzenia okolicznych tkanek
zaburzenie czynności serca i mózgu (np.NZK)
ostra niewydolność nerek- mioglobina z uszk. mięśni zatyka nefrony
Jaki narząd najczęściej ulega urazom podczas obrażeń jamy brzusznej?
śledziona
Jakie jest postępowanie w przypadku urazu śledziony? Na czym polega chirurgiczne leczenie urazu śledziony?
gdy stabilny hemodynamicznie- obserwacja
gdy niestabilny mimo przetoczenia 2 jednostek KKCz - zszycie/klejenie śledziony, otoczenie siecią dakronową, częściowa resekcja,
gdy rozległy uraz śledziony = splenektomia z wszyciem jej fragmentów w SIEĆ WIĘKSZĄ
Co to jest skręcenie stawu? Jaki staw najczęściej ulega skręceniu?
Przekroczenie fizjologicznego zakresu ruchu stawu
uszk. tkanek miękkich stabilizujących staw
STAW SKOKOWY
Który staw najczęściej ulega zwichnięciu u dorosłych? Opisz jak wykonuje się jego repozycję.
Staw ramienny. Metodą Kochera -> abdukcja, rotacja zew, addukcja , rotacja wew.
Zwichnięcie- częściowe lub całkowite przemieszczenie powierzchni stawowych względem siebie
Co to znaczy złamanie patologiczne kości? Jakie są przyczyny takiego złamania?
Złamanie powstałe wskutek normalnego obciążenia wskutek toczącego się procesu chorobowego wpływającego na stan kośćca - przerzuty i nowotwory kości , lub wrodzone jak osteogenesis imperfecta
Na czym polega zasada Potta?
gdy złamanie kości długiej - stabilizuj dwa sąsiadujące stawy
gdy złamanie stawu - stabilizuj wszystkie kości je tworzące
Jakie mogą być ogólne powikłania złamania kości?
zatorowość, wstrząs, zatory tłuszczowe, uszkodzenia naczyń i nerwów, uszkodzenia sąsiadujących narządów
Opisz zespół Sudecka
ciągły nieproporcjonalny ból + zmiany zanikowe tk.miękkich i kości
Opisz zespół Volkmanna.
uraz t.ramiennej -> niedokrwienie -> przykurcz zgięciowy palców dłoni -> zwłóknienie niedokriownych mięśni
Co to jest złamanie typu Collesa?
złamanie nasady dalszej kości promieniowej
upadek na wyciągniętą rękę
Co to jest złamanie typu Galeazziego?
złamanie trzonu k. promieniowej
zwichnięcie głowy kości łokciowej