Chapitre 7: bactéries bacilles à gram+ suite et gram- Flashcards

1
Q

pseudomonas (+)

Quelles sont ses caractéristiques ?

A

Aérobies stricts
Oxydase positive
Attaque les sucres par voie oxydative
Flagelle polaire (monotriche ou lophotriche)

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2
Q

pseudomonas (+)

Où les trouve-t-on?

A

Saprophyte: eau et végétaux

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3
Q

pseudomonas (+)

Quels types de pathogènes sont-ils?

A

Conditionnels et opportunistes

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4
Q
pseudomonas aeruginosa (+)
Quelles sont les types d’infections ?
A
  • infections nocosomiales
  • otites externes (nageurs
  • kératites et endophtalmite
  • endocardites
  • infections pulmonaires chroniques (mucoviscidose)
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5
Q
pseudomonas aeruginosa (+)
Quels types d’infections nocosomiales?
A
  • Plaies par brûlures
  • pneumonies (SI)
  • infections urinaires et biliaires
  • bactériémies
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6
Q
pseudomonas aeruginosa (+)
Quel est le traitement?
A
  • résistance naturelle, système d’efflux actif, B-lactamase

- traitement en association : B-lactamines+ aminoglycoside, fluoroquinolones (selon antibiogramme)

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7
Q

Campylbacter et apparentés (+)

Quelle est sa classe?

A

e-proteobacteria

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8
Q

Campylbacter et apparentés (+)

Quels sont les genres qui existent?

A

Campylobacter et helicobacter

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9
Q

Campylobacter (+)

Que cause cette bactérie?

A

Principale cause de gastro-entérite

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10
Q

Campylobacter (+)

Dans quelle population principalement?

A

Surtout les enfant (<4 ans)

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11
Q

Campylobacter(+)

Quel est son mode d’action?

A

Il arrive dans la lumière intestinal où il traverse la muqueuse où il adhère à l’épithélium, l’envahit et produira ses toxines

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12
Q

Quels sont les aspects cliniques pour C.jejuni et C.coli?

A
  • diarrhée (3/4 jours)
  • douleurs abdominales
  • incubation 1 à 3 jours => 1 semaine
  • indifférenciable des autres => coproculture
  • résolution spontanée
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13
Q

Campylobacter(+)

Quelles sont les complications infectieuses?

A
  • bactériémie
  • hépatite ou pancréatite
  • avortements septiques
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14
Q

Quelles sont les complications post-infection (C,jejuni, 1/1000)? (+)

A
  • syndrôme de Guillain-Barré
  • arthrites réactives
  • syndrome hémolyse-uremie, purpura thombotique throbocytopénique
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15
Q

Quels sont les réservoir et source pour C jejuni?(+)

A

Volaille et lait

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16
Q

Quel est le réservoir et source pour C.Coli? (+)

A

Porc

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17
Q
Helicobacter pylori (+)
 Quelles sont les caractéristiques d’H.pylori?
A
  • bacille à gram négatif
  • forme hélicoïdale
  • 4 à 7 flagelles
  • habite dans l’antre de l’estomac humain
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18
Q
Helicobacter pylori (+)
 Quelle est la prévalence?
A

50% de la population infectée mais dépend de la géographie et de la situation économique

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19
Q
Helicobacter pylori (+)
 Comment se fait la transmission?
A
  • oro-orale
  • gastro-orale
  • féco-orale
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20
Q
Helicobacter pylori (+)
 Caractéristiques de la symptomatiques?
A
  • 80% asymptomatique
  • 10% : ulcère gastrique
  • 1 à 3% : adénocarcinome gastrique ou lymphome du MALT (1 des seuls cancers soignables par antibio!)
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21
Q
Helicobacter pylori (+)
Quelles sont ses facteurs de virulence?
A
  • mobilité
  • uréase
  • facteurs d’adhésion
  • les gens cagA et vacA
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22
Q
Helicobacter pylori (+)
Que provoque les souches ayant cagA?
A
  • protéine hautement immunogénique
  • ilot de pathogénicité encodent un système de sécrétine de type IV
  • induit la dysplasie
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23
Q
Helicobacter pylori (+)
Que provoque les souches ayant vacA?
A
  • vacuolisation

- que dans 40% des cas

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24
Q
Helicobacter pylori (+)
Quel est le diagnostique par voie invasive?
A
  • test à l’urées
  • histologie de biopsies
  • mise en culture de biopsies
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25
Q
Helicobacter pylori (+)
Quel est le diagnostique non invasive?
A
  • test respiratoire à l’urée marquée
  • sérologie
  • test antagoniques sur selles
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26
Q
Helicobacter pylori (+)
Quel est le traitement?
A

association de 3 antibiotiques: 2 AB (amoxicilline ou clarithromycine) + inhibiteur de pompe à protons (oméprazole)

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27
Q
Helicobacter pylori (+)
Quel est l’efficacité du traitement?
A

80% de guérison mais émergence de résistance à clarithromycine

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28
Q

Haemophilus, H.ducrey (+)

Où le trouve-t-on?

A

régions tropicales et subtropicales

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29
Q

Haemophilus, H.ducrey (+)

Comment il se transmet?

A

Transmis par contact sexuel
Autoinfestation par grattage
Femme aS sont lectrices

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30
Q

Haemophilus, H.ducrey (+)

Quels sont les signes?

A

Chancre ulcéré et adénopathies

Douleur +++

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31
Q
Haemophilus Influenze (+)
Quelles sont ces caractéristiques?
A
  • cocco-bacilles
  • immobiles
  • commensal ORL
  • 6 sérotypes + non typable
  • opsonine
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32
Q
Haemophilus Influenze (+)
Quelle est la forme pathogène?
A

Encapsulée

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33
Q
Haemophilus Influenze (+)
Quelles infections donnet-t-il principalement ?
A

Méningites (enfants <5ans)
Epiglottites
Bactériemies

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34
Q
Haemophilus Influenze (+)
Quelle mesure au niveau de la prophylaxie?
A

Vaccination préventive

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35
Q

Bordetella pertussis, B.parapertussis (similaire mais moins fort, sans toxine), Coqueluche (+)
Quel est le principal réservoir?

A

Strictement humaine, très contagieux!

36
Q
Bordetella pertussis (+)
Quels sont les facteurs de virulence?
A
  • Fimbriae
  • proteine de membranes externe
  • Lipopolysaccharide
37
Q
Bordetella pertussis (+)
Quels sont les facteurs toxiques?
A

filamentous hemagglutinin/pertussis toxin/heat-labile toxin/AC toxin

38
Q
Bordetella pertussis (+)
Qu’est-ce que la ciliostase?
A

Quand la bactérie est retenu au niveau du cil, elle va bloquer l’escalator ciliaire et bloque la circulation du mucus

39
Q
Bordetella pertussis (+)
Pourquoi les cas ont augmenté en 1980?
A

Résistance de l’opinion public au vaccin (campagne anti-vaccinal car risque d’autisme qui finalement sera invalidé)

40
Q

Brucella (+)

Quelles sont ses caractéristiques?

A
  • immobiles, non encapsulés

- aerobies strictes

41
Q

Brucella (+)

Quels sont les réservoirs?

A

Les chèvres
zoonose
Maladie professionnelle
très résistance au milieu extérieur

42
Q

Brucella (+)

Comment l’attrape-t-on?

A
Contact directe (cutanée/muqueuse)
Contact indirecte (ingestion/inhalation)
43
Q

Bartonella (+)

Quels sont les porteurs?

A

Chats/chiens

44
Q

Bartonella (+)

Quelles sont les maladies possibles?

A
  • henselae : griffes du chat
  • quintana: fièvre des tranchées
  • bacilliformis : la fièvre d’Oroya
45
Q

Legionella (+)

Quelles sont ses caractéristiques?

A
  • non sporules, non encapsulé

- IC facultatifs

46
Q

Legionella (+)

Quelles sont les modes de contamination?

A
  • trophisme hydrique

- inhalation d’aérosols contaminés

47
Q

Legionella (+)

Quel est le diagnostique?

A
  • AG urinaires (L.pneumophila sérogroupe 1)
  • PCR
  • Culture lente/milieux spéciaux
48
Q

Legionella (+)

Quel est le traitement?

A
  • macrolides

- fluoroquinolones

49
Q

Vibrio (+)

Caractéristiques?

A
  • aérobies
  • forme incurvée, en virgule
  • mobiles
50
Q

Vibrio (+)

Où les trouve-t-on?

A

saprophytes eaux douces et salées

51
Q
Vibrio cholera (+)
Où le trouve-t-on?
A

Rivières, nappe phréatiques, eaux contaminés déjections humaines
Zones surpeuplées et défavorisées

52
Q
Vibrio cholera (+)
Comment on se contamine?
A

Sueur, fèces, contamination interhumaines

53
Q

Vibrio cholera: (+)

Personnes à risques?

A

Inoculum
Dénutrition
Enfants ID

54
Q

Vibrio cholera: (+)

Manifestations?

A

Diarrhée en «eau de riz » : 15 à 20 L/J => déséquilibre ionique

55
Q

Vibrio cholera: (+)

Décès?

A

Par collapsus cardio-vasculaire (25 à 50% => 1% si traitement)

56
Q

Vibrio cholera: (+)

Quels sont les facteurs de virulence?

A

Mucinase
Pili
Toxine de type AB (phage) : A active AC pour fuite d’eau et B pour fixation sur entérocyté

57
Q

Vibrio cholera: (+)

Diagnostique?

A

Coproculture (milieux sélectifs)

58
Q

Vibrio cholera: (+)

Prévention?

A

Assainissement des eaux

59
Q

Vibrio cholera: (+)

Traitement ?

A

Par solution orale de réhydratation hydroelectrolytique

60
Q

Enterobacteriaceae (+)

Quelles sont leurs caractéristiques?

A
  • aé-anérobies
  • fermentent le glucose
  • TD reptiles, oiseaux et mammifères
  • on retrouve E.coli, salmonella, shigella et yersinia
  • genre commensaux/patho opportunistes: E.col, klebisella, enterobacter..
61
Q
Enterobacteriaceae opportunistes (+)
Quels sont les types d'infection?
A

Urinaire, pulmonaire, colon..

mais voie d’entrée orale

62
Q

Enterobacteriaceae (+)

Quels sont les antigènes?

A

-antigène O (somatique):
chaine polysaccharidique du LPS

-antigène H (flagellaire):
protéines flagellaires (absent des genres immobiles comme Shigella et Klebsiella)

-antigène K (capsulaire):
polysaccharide capsulaire

63
Q
Escherichia coli (-)
Quelles sont les caractéristiques biologiques?
A
  • commensal digestif
  • 5 groupes phylogénétiques
  • pathogènes dérivent de souches commensales (acquisition d’îlots de pathogénicité et par inactivation/variation allylique de gènes)
  • transfert génétique horizontal (plasticité de son génome)
64
Q
Escherichia coli (-)
Que peut donner la bactérie?
A
  • diarrhées
  • infections urinaires
  • infection intra-abdominale
  • sepsis
  • méningites néonatales
  • infections nosocomiales
65
Q
Escherichia coli (-)
Quels sont les différents pathovars chez la bactérie?
A
  • ETEC (entérotoxigène) : entérotoxine (plasmide)
  • EIEC (entéro-invasifs): invasines (plasmide)
  • EHEC (entérohémorrhagique): cytotoxine (phage)
  • EPEC et EAEC (entéropathogène): adhésines, modulines (plasmide)
66
Q
Escherichia coli (-)
Quels sont les différents pathovars extra-digestifs?
A
  • uropathogènes (pili P, type 1)
  • bactériémie (LPS, sidérophores)
  • méningite néonatale (capsule K1)
67
Q

Coli O104-H4 (-)

Décrire brièvement l’épidémie.

A

-nombre habituel d’hémolyse urinaire dans la région d’Hambourg
-ingestion de viande mal cuite en général
-mais ici touche adulte et surtout femme
=>concombre mais finalement, c’était des germes de soja
-phénotype très rare
-coli entéro-agrégatif (shigatoxine et E.coli enter-agrégatif)
-coli inoffensif au centre et pathovars autour

68
Q

E.Coli extra-intestinaux (-)

Quelles sont leurs caractéristiques?

A
  • important du facteur de la capture du fer pour bactérie
  • peu de fer dans milieu urinaire
  • lignée B2
69
Q

Salmonelle (-)

Qu’engendre la bactérie?

A
  • fièvre typhoïde (serovars S typai et paratyphi)

- salmonellose entérique

70
Q

Salmonelle (-)

Quelles sont les signes cliniques?

A
  • fièvre
  • hépato-splénomégalie
  • bactériémie
  • mortalité autour de 3% avec traitement
  • réservoir humain
  • traitement: céphalosporine 3ème génération ou FQ
71
Q

Salmonellose entérique (-)

Quelles sont les caractéristiques?

A
  • beaucoup de serovars
  • résevoir humain mais surtout animal
  • diarrhée fébrile bénigne (++ chez ID, nourrissons ou personnes AG)
  • parfois bactériémie
  • 2ème cause de gastro en Europe
72
Q

Salmonelle (-)

Comment se présente le génome?

A
  • 90% identique à celui E.coli
  • ilots de pathogénicité qui encodent pour facteurs de virulence

-antigène K de capsule Vi est typique de S. typhi
=> extrémité pili spécifique d’une cellule particulière d’un hôte ou d’un hôte particulier
=> perte de gène et inactivation gène pour fibrilles et pili
=> réservoir strictement humain

73
Q

Salmonelle (-)

Quelle est son principal facteur de virulence?

A
  • système à 2 composantes

- survie à la phagocytose

74
Q

Fièvre typhoïde (-)

Comment apparaît-elle?

A

-ingestion salmonelle
-passage dans TD à travers épithélium
-envahissement plaques de Peyer
-ulcération et perforation digestive
-tache rose ne disparaissant pas à la pression
-septicémie secondaire
=>envahissement voies biliaires par la suite
=> porteurs chroniques

75
Q

Fièvre typhoïde (-)

Quel est le risque avec les porteurs chroniques?

A
  • porteurs sains
  • mais source principale d’infection
  • ingestion nourriture souillée par malade ou porteur sain
76
Q

Fièvre typhoïde (-)

Quels sont les signes cliniques?

A

-fièvre
-céphalée
-asthénie
-anorexie
(multiplication dans ganglions mésentériques)
-signes digestifs
=> DC dans 30% cas si ABS T

77
Q

Vrai/Faux

Il existe un vaccin pour la fièvre typhoïde.

A

Vrai, pour les voyageurs en Inde et Afrique
Protection 70%
Courte durée

78
Q

Salmonellose entérique (-)

Où la retrouve-t-on?

A
  • thyphimurium (viande de porc et boeuf)

- entériditis (oeufs de poulets)

79
Q

Shigella (-)

Quels sont ses caractéristiques?

A
  • pathogène obligatoire
  • réservoir strictement humain
  • transmission via malades ou porteurs chroniques
  • 95% génome identique avec E.coli
80
Q

Shigella (-)

Quels sont les signes cliniques?

A
  • diarrhée sanglante
  • température
  • douleurs abdominales importantes
81
Q

Shigella (-)

Comment se fait l’invasion?

A

-via cellules M (plaques de Peyer)

82
Q

Yersinia (-)

Quelles sont les espèces importantes de yersinia?

A
  • pestis
  • entérocolitica
  • pseudo-tuberculosis (mime appendicite)
83
Q

Vrai/Faux

Les yersinias ont évolué à partir d’un ancêtre commun non pathogène et ont acquis des facteurs de virulence.

A

Vrai

84
Q

Yersinia entérolitica (-)

Quelles sont ses caractéristiques?

A
  • infections intestinales plus sévère que shigella
  • enfant jeune
  • fièvre
  • diarrhée sanglante
  • douleurs abdominales
  • adénites mésentériques chez ados
  • origine alimentaire
  • réaction immunitaire possible (arthrite ou érythème)
  • cellule M ou ganglions
85
Q
Yersinia pestis (-)
Quelles sont ses caractéristiques?
A

-infection par rats et rongeurs
-hautement contagieux par toux
-

86
Q
Yersinia pestis (-)
Quelles sont les phases?
A

-migration dans ganglion
=> est bubonique
=> fièvre, frissons , adénopathie oedématiée et suppurée
-migration dans sang => peste septicémique
-phases pneumoniques de la peste (la plus contagieuse)

87
Q

Peste noire (-)

A
  • nécrose des extrémités
  • a tué 30/50% population Europe
  • maladie ré-émergente