Chapitre 3

Question 1

L’un des énoncés suivants relatifs à la sensibilité de l’embryon aux agents tératogènes est exact. Lequel ?

a) La susceptibilité du foetus aux agents tératogènes demeure la même tout au long de la gestation.
b) Le foetus est généralement plus sensible aux agents tératogènes vers la fin de la grossesse.
c) Pendant les deux premières semaines de la gestation, l’embryon est moins sensible aux agents tératogènes, mais leur action éventuelle peut être fatale ou négligeable.

Answer 1

c)

Question 2

Nommez dans l’ordre les trois périodes du développement prénatal.

Answer 2

La période germinative, la période embryonnaire et la période foetale.

Question 3

Vrai ou faux. L’ovule est la plus grosse cellule du corps de la mère.

Answer 3

Vrai

Question 4

Au moment de la fécondation, ou se trouve l’ovule?

a) dans les trompes de Fallope
b) dans l’utérus
c) dans un ovaire

Answer 4

a)

Question 5

Le mécanisme de division cellulaire qui entre en jeu dans le développement de l’embryon après la fécondation s’appelle la ______.

Answer 5

mitose

Question 6

Qu’est-ce qui déclenche le mouvement de l’ovule fécondé, depuis la trompe de Fallope vers l’utérus?

Answer 6

Le mouvement de l’ovule fécondé est provoqué par les effets de contraction et de succion de la trompe de Fallope.

Question 7

Les cellules de l’écusson embryonnaire se divisent en trois couches différenciées qui donneront lieu au développement de différentes parties du corps de l’enfant: 1) l’ectoderme; 2) le mésoderme; et 3) l’endoderme. En respectant l’ordre de mention qui précède, identifiez les tissus qui se développeront à partir de chaque couche parmi les suivants:

a) le squelette, le système cardio-vasculaire, le sang et les muscles
b) la peau, les organes sensoriels et les tissus nerveux
c) le système digestif et le système respiratoire

Answer 7

1) b) - 2) a) - 3) c)

Question 8

Après combien de semaines de grossesse le foetus est-il viable?

Answer 8

28 semaines

Question 9

Vrai ou faux. Le placenta est un disque de tissu fortement vascularisés qui, à maturité, mesure environ 1 cm d’épaisseur et 5 cm de diamètre.

Answer 9

Faux

Question 10

Le sang de la mère ne coule pas directement dans les artères et les veines du bébé. Justifiez votre réponse.

Answer 10

Les échanges entre la mère et l’embryon se font non pas directement, mais par l’intermédiaire de petits capillaires dans le placenta qui bloquent le flux sanguin de chaque organisme: c’est la barrière placentaire. Toutefois, certaines substances immunologiques ou chimiques peuvent traverser cette barrière.

Question 11

À partir du début de son troisième mois d’existence intra-utérine, l’organisme est appelé ____.

Answer 11

foetus

Question 12

À partir de quelle période du développement prénatal l’organisme peut-il commencer à bouger?

Answer 12

Dès le quatrième mois de grossesse (durant la période foetale).

Question 13

Vrai ou faux. Le foetus dort, s’éveille et peut pleurer à partir du sixième mois.

Answer 13

Vrai

Question 14

Qu’est-ce que le vernix caseosa?

Answer 14

C’est un enduit sébacé visqueux qui enveloppe tout le corps du foetus dès le sixième mois et dont le rôle est de protéger la peau délicate de ce dernier.

Question 15

Laquelle des deux chromosomiques détermine le sexe masculin?

Answer 15

XY

Question 16

Quel est le nom de l’hormone sécrétée par les testicules qui stimule le développement du canal de Wolff dans la différenciation sexuelle?

Answer 16

La testostérone.

Question 17

Vrai ou faux. En l’absence de l’hormone secrétée par les testicules, c’est le modèle féminin de développement qui apparaît automatiquement?

Answer 17

Vrai

Question 18

L’examen du processus de différenciation sexuelle des embryons mâle et femme au cours du développement prénatal permet d’expliquer pourquoi la biochimie hormonale différencie non seulement leur anatomie mais aussi les bases de leur fonctionnement ______ futur.

Answer 18

psycho-sexuel

Question 19

Quel est le signe classique permettant de déceler la grossesse?

Answer 19

L’arrêt des menstruations.

Question 20

Nommez deux symptômes qui apparaissent souvent chez la femme en début de grossesse.

Answer 20

Des changements survenant aux seins (gonflement, picotement ou hypersensibilité), des nausées, de la fatigue, de la somnolence et une augmentation de l’activité urinaire.

Question 21

Indiquez ce qui permet le plus de déterminer la capacité d’une femme à porter facilement un enfant.

a) les réserves corporelles qu’elle a amassées au cours de sa propre croissance.
b) le régime alimentaire qu’elle commence à suivre dès qu’elle sait qu’elle est enceinte.
c) les suppléments de vitamines et minéraux qu’elle prend quotidiennement.

Answer 21

a) Les réserves corporelles qu’elle a amassées au cours de sa propre croissance.

Question 22

Au cours de la grossesse, le volume sanguin du corps de la mère s’accroît d’environ:

Answer 22

20%

Question 23

Qu’est-ce que le colostrum?

Answer 23

C’est un liquide jaunâtre très riche en protéines qui peut être secrété par les seins le quatrième mois de grossesse et qui constituera la première nourriture du nouveau-né s’il y a allaitement.

Question 24

Indiquez deux habitudes de vie recommandées au cours de la grossesse.

Answer 24

L’exercice physique adapté et la protection du sommeil nocturne avec ajout de périodes régulières de repos pendant le jour sont recommandés. Il est aussi conseillé d’éviter le tabagisme ainsi que la consommation d’alcool et de drogue.

Question 25

Indiquez deux effets néfastes que le tabagisme a sur le développement du foetus.

Answer 25

Le tabagisme augmente le risque de maladies cardiovasculaires et pulmonaires chez la mère, est associé au petit poids du bébé à la naissance, au retard de croissance du foetus, à la prématurité, aux malformations congénitales et aux problèmes de santé de l’enfant au cours de la première année.

Question 26

Indiquez deux facteurs pouvant faire de la grossesse une expérience heureuse ou malheureuse pour la mère.

Answer 26

L’attitude positive ou négative à l’égard de la grossesse, la préparation à cet événement, le soutien offert par l’entourage, l’état de santé de la mère et les soins dont elle bénéficie sont des facteurs pouvant faire de la grossesse une expérience ou malheureuse pour la mère.

Question 27

Nommez trois des quatre catégories de tératogènes.

Answer 27

Les agents physiques, les problèmes métaboliques et génétiques de la mère, les agents infectieux et les agents chimiques ou drogues.

Question 28

Indiquez deux modes d’action de tératogènes.

Answer 28

Ils peuvent provoquer la mot de cellules de l’embryon ou du foetus, affecter la croissance des tissus ou pertuber la différenciation cellulaire ou d’autres processus morphogénétiques de base.

Question 29

L’effet d’un agent tératogène varie suivant le moment ou le foetus est exposé à celui-ci.

Answer 29

Le développement prénatal procède selon une série d’étapes caractérisées par l’apparition séquentielle de structures anatomiques ou de fonctions physiologiques spécifiques. L’effet d’un tératogène dépend donc des structures particulières qui sont en train de se développer au moment ou il frappe, puisque ce sont les structures en développement qui sont les plus sensibles.

Question 30

Indiquez la période de la vie de femme ou la grossesse comportement le moins de risque.

Answer 30

18 à 35 ans.

Question 31

Vrai ou faux. Le corps de la femme produit un nouvel ovule chaque mois.

Answer 31

Faux.

Question 32

Vrai ou faux. Les risques de problèmes de grossesse sont fonction de l’âge de la mère. L’influence de l’âge sera plus forte chez la femme qui a déjà eu des enfants auparavant que chez celle qui n’en a jamais eus.

Answer 32

Vrai

Question 33

L’âge avancé du père représente-t-il un risque pour le développement du foetus?

Answer 33

Il semble que les pères plus âgés ont plus de risques d’engendrer un enfant ayant une anomalie de naissance quelconque.

Question 34

Au cours d’une grossesse normale, combien de kilogrammes supplémentaires la femme enceinte doit-elle prendre?

Answer 34

12 kg

Question 35

Nommez quatre des cinq catégories d’éléments nutritifs qui doivent être présents dans l’alimentation de la femme enceinte.

Answer 35

Les protéines, les graisses, le sucre, les éléments minéraux et les vitamines.

Question 36

Nommez deux agents tératogènes physiques potentiels.

Answer 36

Les radiations (rayons X, substances radioactives, etc.), la chaleur intense (due, par exemple, aux fièvres maternelles prolongées, à la vie en milieu torride ou aux bains saunas) et les pressions mécaniques exercées sur les foetus (par une malformation utérine, des bandes fibreuses, etc.) constituent des agents tératogènes physiques potentiels.

Question 37

Qu’est-ce qu’une mutation génétique?

Answer 37

Elle correspond à un changement dans le nombre, l’organisation ou le contenu des gènes. Ce changement est non pas dû à une combinaison de chromosomes homologues, mais plutôt à une sorte d’Accident dans la combinaison des gènes qui provoque l’apparition d’une nouvelle caractéristique observable chez le descendant. On appelle “mutation génétique” la modification de certains gènes en un point précis d’un chromosome. La modification d’un chromosome entier se nomme “anomalie chromosomique”.

Question 38

Vrai ou faux. Le foetus exposé aux radiations peut présenter des anomalies sur le plan du développement; en outre, ses cellules germinales peuvent transmettre des anomalies à ses descendants par mutation génétique.

Answer 38

Vrai

Question 39

Indiquez une conséquence probable d’un taux d’insuline mal contrôlé par la diabétique enceinte.

Answer 39

Elles risquent de donner naissance à un enfant ayant une malformation cardiaque ou une affectation neurologique et elles sont plus à risque d’avortement. De plus, leur bébé risque d’hériter du diabète, d’avoir un surplus de poids et de présenter des problèmes métaboliques respiratoires et circulatoires.

Question 40

Comment appelle-t-on le diabète passager dont certains femmes enceintes sont atteintes pendant leur grossesse?

Answer 40

Diabète gestationnel

Question 41

Vrai ou faux. Un diabète passager durant la grossesse amène un développement plus lent du foetus.

Answer 41

Faux

Question 42

Dans 90% des cas, l’intoxication du foetus par la phénylalanine provoque _____.

Answer 42

arriération mentale

Question 43

Indiquez la période de la grossesse ou les effets de la rubéole contractée par la femme enceinte risquent d’être les plus dommageables.

Answer 43

Les quatre premiers mois de grossesse.

Question 44

Nommez deux systèmes de l’organisme susceptible d’être pertubés par l’infection à cytomégalovirus (CMV).

Answer 44

Le système nerveux central, le système visuel, le système auditif, le système digestif ainsi que les muscles et le squelette sont les systèmes les plus susceptibles d’être perturbés par CMV.

Question 45

Vrai ou faux. La plupart des enfants infectés par l’herpès simplex acquièrent le virus au début de la gestation.

Answer 45

Faux

Question 46

Nommez deux maladies transmissibles sexuellement autres que le sida qui, lorsqu’elles sont contractées par la femme enceinte, peuvent avoir des effets nocifs sur l’enfant à naître.

Answer 46

L’herpès, la syphilis ou la gonorrhée.

Question 47

Vrai ou faux. Il existe maintenant des médicaments qui diminuent significativement le risque de transmission du sida par la mère sidatique au foetus pendant la grossesse.

Answer 47

Vrai

Question 48

Quels sont les trois fluides corporels dans lesquels on trouve les plus fortes concentrations du VIH?

Answer 48

Le sang, le liquide céphalo-rachidien et le sperme renferment les plus fortes concentrations du VIH.

Question 49

Nommez deux types d’agents chimiques potentiellement tératogènes contenus dans les polluants environnementaux.

Answer 49

Le mercure, le plomb, le cadmium, les BPC, la dioxine, certains solvants chimiques industriels et divers herbicides sont reconnus comme étant des tératogènes chimiques potentiels.

Question 50

Indiquez deux caractères distinctifs des enfants atteints du syndrome d’alcoolisme foetal.

Answer 50

Ils présentent une configuration faciale particulière, un retard développemental à la naissance et des difficultés de survie postnatale avec possibilité de problèmes associés au sevrage alcoolique, de malformations cardiaques et squelettiques et d’anomalies neurologiques diverses.

Question 51

Vrai ou faux. Les études indiquent que les femmes enceintes qui fument tendent à avoir des bébés plus petits que les femmes enceintes qui ne fument pas.

Answer 51

Vrai

Question 52

Indiquez deux conséquences possibles associées à un haut niveau de stress ou de perturbation émotionnelle de la mère.

Answer 52

Il est associé à un niveau d’activité intra-utérin plus élevé, à des anomalies congénitales plus fréquentes et à des problèmes comportementaux pendant l’enfance.

Question 53

Nommez deux processus dont dépend la fertilité humaine.

Answer 53

• De la réussite du processus de maturation ovulaire dans le cycle menstruel
• De la réussite de la fécondation de l’ovule par un spermatozoïdes
• De la réussite du transport du zygote vers l’utérus
• De l’implantation correcte de l’oeuf sur la paroi utérine

Question 54

Définissez brièvement l’infertilité.

Answer 54

Elle est une condition médicale définie par l’incapacité pour un couple de concevoir un enfant après un an de rapports sexuels sans contraception.

Question 55

Indiquez à quelle définition se rattachent les expressions suivantes: 1) fécondation in vitro 2) insémination artificielle.

a) Exposition d’un ovule à des spermatozoïdes en dehors du corps de la femme et insertion utlérieure de l’oeuf fécondé dans l’utérus pour implantation.
b) Dépôt de sperme dans les voies génitales à un moment propice du cycle menstruel.

Answer 55

1) a) 2) b)

Question 56

Nommez trois des interdictions contenues dans la loi canadienne régissant l’aide à procréation.

Answer 56

• Le clonage d’êtres humains.
• La modification génique de cellules germinales
• Le développement d’un embryon à l’extérieur du corps d’une femme au-delà de 14 jours
• La création d’embryons à de seules fins de recherche.
• La création d’un embryon à partir d’un autre embryon ou d’un foetus.
• La transplantation de matériel reproductif d’un animal dans le corps d’un être humain.
• L’utilisation de matériel reproductif humain déjà transplanté dans le corps d’un animal
• Le choix du sexe
• La vente et l’achat d’embryons humains
• L’achat et l’échange de gamètes humains
• Les contrats commerciaux de maternité.

Question 57

Expliquez brièvement en quoi consiste le clonage thérapeutique.

Answer 57

Il consiste à prendre une cellule adulte et à la faire fusionner avec un ovocyte auparavant vidé de son noyau. On laisse l’embryon humain ainsi produit grossir quelques jours, puis on le détruit pour pouvoir en extraire les cellules souches. Les cellules souches sont des cellules au stade indifférencié, capables d’évoluer en des lignées de cellules spécialisées comme les cellules du sang, du foie, des muscles, etc. Ces cellules produites sont destinées à réparer ou à remplacer des organes endommagés par des maladies actuellement incurable comme certains cancers ou la paralysie.