Chapitre 1,5

Question 1

Qu’est-ce qui ce produit à la naissance du bébé

Answer 1

Une chute rapide des résistance capillaires pulmonaires
Une augmentation du débit sanguin pulmonaire
Une baisse des pressions dans le coeur droit
Une augmentation des pression dans le coeur gauche

Question 2

Qu’est-ce qui cause une chute rapide des résistance capillaires pulmonaires

Answer 2

Arrivée d’O2 dans les alvéoles (Augmentation du la PAO2)

Question 3

Qu’est-ce qui cause une augmentation du débit sanguin pulmonaire

Answer 3

Baisse des réssistance vasculaire pulmonaire

Question 4

Qu’est-ce qui cause une baisse des pression dans le coeur droit

Answer 4

Clampage du cordon ombilical

Question 5

Qu’est-ce qui cause une augmentation des pression dans le coeur gauche

Answer 5

Augmentation du débit sanguin pulmonaire

Question 6

Qu’est-ce qui se passe à la première inspiration

Answer 6

Augmentation de la PAO2
Augmentation débit sanguin pulmonaire
Augmentation du retour de sang à l’OG
P OG plus grande que P OD (fermeture du FO) et augmentation de la PaO2 = fermeture du CA

Question 7

Qu’est-ce qui se passe au clampage

Answer 7

Baisse du débit sanguin placentaire à l’OD
Baisse pression du coeur droit
P OG plus grande que P OD (fermeture du FO)
ET
Arrêt des protaglandines maternelles
Fermeture du CA

Question 8

Après la première inspiration et le clampage comment est l’adaptation circulatoire

Answer 8

Les 2 ventricules travaillent en série : Ils doublent leur débit
Durant les premiers jours de vie la situation cardiaque est non stabilisée

Question 9

Qu’est qui risque de faire retourner le bébé vers un circulation foetale

Answer 9

Toute atteinte pulmonaire, hypoxie, détresse repiratoire, hypothermie, infection, etc.

Question 10

Qu’est-ce qui se passe lors de l’adaptation respiratoire à la naissance

Answer 10

qÉlimination du liquide pulmonaires
Aération des alvéoles (arrivée de l’air)
Maintien de l’ouverture des alvéoles en fin d’expiration (grace au surfactant, constitution de la CRF
Augmentation du débit sanguin pulmonaire (augmentation PAO2)

Question 11

Quelle est la température critique chez le nouveau-né a terme

Answer 11

32 oc

Question 12

Avec quoi le bébé doit produire sa chaleur

Answer 12

Thermogénèse sans frisson avec la réserve de graisse brune
Efficace chez n,né a terme ( 5% de son poids)
Problématique chez le n-né prématuré (-1% de son poids)
Peu de réserve disponible (graisse ou sucre)
Un n-né qui n’est pas réchauffé à la naissance
Augmentation du métabolisme
augmentation de la consommation d’O2
SDR (MMH)

Question 13

Quand prennont nous en charge le n-né

Answer 13

Au moment de l’accouchement dans les 30 première secondes
Pour tous les n-né et en toutes circonstances

Question 14

Nomme les 5 étape de prise en charge du N-né

Answer 14

Positioner
Assécher
Réchauffer
Stimuler
Succionner

Question 15

Possitionner

Answer 15

Éviter l’obtruction permettre la resp. spontanéée (renifleur)

Question 16

Assécher

Answer 16

BB mouillé refroidit + vite

Question 17

Réchauffer

Answer 17

Si bb a froid = augment consommation d’O2

Question 18

Stimuler

Answer 18

Les frictions de l’assècheent stimulent la respiration spontannée

Question 19

Succionner

Answer 19

1er oropharyngée
2e nasopharyngée

Question 20

Comment s’assurer d’une ventilation potimale avec MR SOPA

Answer 20

Masque
Repositionner

Question 21

Reprenez la VPP et réévaluez l’excursion thoracique MR SOPA

Answer 21

Sécrétions
Ouvrir la bouche
Pression de ventilation
Autre alternatives

Question 22

Diapo 21-22-23