Chapitre 1-3 : Physiologie de base et innervation du TGI Flashcards
Quel est le rôle des pré-estomacs ?
Dégradation, prédigestion des aliments, fermentaiton
Transit très long influencé par la taille des particules (proportionnel à la taille)
Quels sont les rôles de l’estomac, l’intestin et le gros intestin ?
Estomac : digestion
Gros intestin : absorption, fermentation et transit lent (favorise la réabsorption d’eau)
Intestin : absorption (site principal) et digestion
Décrire en gros les différents processus qui ont lieu dans le système digestif (5)
Mécanique : mélanger et broyer les aliments pour augmenter la surface totale des particules
Fermentation : très important chez les herbivores, bactéries
Digestion : Transformation des aliments en nutriments
Absorption : Passages des nutriments à travers la paroi intestinale
Défense immunitaire
Quelles sont les couches du tube digestif ?
Muqueuse
Sous-muqueuse
Musculeuse
Séreuse (Péritoine)
Quel plexus retrouve-t-on dans la sous-muqueuse ? et de quoi est-il responsable ?
Dans le plexus nerveux sous-muqueux, responsable de la sécrétion
Quelles sont les couches de la musculeuse et que retrouve-t-on de nerveux dans cette couche ?
Couche circulaire (interne)
Couche longitudinale (externe)
Plexus nerveux musculeux myentérique => entre les 2 couches
Par quelle couche histologique voyage la vascularisation et le SNE ?
Par la séreuse
Quels muscles du tube digestif sont sous contrôle volontaire ?
Muscles de la mastication
Muscles de la déglutition
Spincter externe de l’anus
Qu’est-ce qui diffère chez les cellules musculaires lisses dans le TGI ?
Récepteurs membranaires différents (ne réagissent pas tous aux mêmes stimuli)
Myofilaments différents
Quelles sont les fonctions des CML dans le TGI ?
Mélanger le contenu (segmentation)
Assurer le transit (péristaltisme)
Barrière (sphincter)
Que veut dire ICC et combien de types existe-il ?
Cellules intestitielles et il existe 2 type
Où sont localisées les cellules interstitielles ?
Insérées parmi les CML ou en réseaux et plus nombreuses dans les couches musculaires et dans le plexus myentérique
De quelle façon les ICC et CML communiquent ? et que forment elles ?
Par jonction communicante et elles forme le syncytium SIP (elles agissent comme une seule cellule)
Explique dans quel ordre l’information passe pour arriver à la contraction des CML
Motoneurones du SNI => ICC => CML
Vrai ou Faux, une altération du fonctionnement des cellules interstitielles pourrait être à base de l’achalasie, la constipation et le mégacôlon
Vrai
Quel système est responsable des réflexes courts et des réflexes longs ?
Courts : intrinsèque
Longs : Extrinsèque
Vrai ou Faux, on considère le système nerveux mésentérique comme étant la 3e division du système nerveux autonome
Vrai avec les systèmes parasympathiques et sympathiques
Quel est le rôle du SNI en large ?
Moduler l’activité des cellules interstitielles
Vrai ou Faux, on retrouve seulement les neurones sensitifs et motoneurones dans le SNI ?
Faux, il y a aussi des interneurones
De quoi est composé le SNI, anatomiquement parlant ?
Plexus sous-muqueux et le plexus myentérique
Vrai ou Faux, le plexus sous- muqueux est présent partout le myentérique seulement à partir du duodénum
Faux c’est l’inverse
De quoi est responsable le plexus sous-muqueux ?
Des sécrétions du TGI
De quoi est responsable le plexus myentérique ?
De la contraction des CML
Par quoi quoi sont affectés les neurones sensitifs du SNI ?
Par les changements au contenu digestif (chimiorécepteurs) et par l’étirement de la paroi (mécanorécepteurs)
Vrai ou Faux, les neurones sensitifs du SNI n’informe pas le SNE lors des réflexes courts
Faux, ça permet d’assurer une coordination entre les segments du TGI et de transmettre des signaux de faim, inconfort,etc.
Qu’est-ce que IPAN ?
C’est tous les neurones sensitifs inclus dans le SNI
Qu’est-ce que l’activation de divers neurones sensitifs du SNI va stimuler ?
La motricité
Vasodilatation locale pour augmenter les sécrétions
Activité réflexe de sécrétion
Par quoi sont captés les signaux de la lumière du TGI ?
Récepteurs membranaires sur des neurones sensitifs
Cellules épithéliales spécialisées : entérochromaffines et entéroendocrines
Quelles informations sont récupérées par rapport à la lumière du TGI ?
Le contenu de la lumière du TGI
L’action mécanique du bolus de nourriture
Quels sont les récepteurs membranaires spécialisés du système nerveux sensitif présents dans le TGI ?
Mécanorécepteurs
Chimiorécepteurs : sur les celluels enterochromaffines
Nocicepteurs
Thermorécepteurs
Qu’est-ce qu’une cellule entérochrormaffines ? et que libèrent-ils ?
Un intermédiaire entre le contenu du TGI et les neurones sensitifs (pas en contact avec la lumière)
De la sérotonine
Que se passe-t-il avec la sérotonine relâchée par les cellules entérochromaffines ?
Soit recaptée par les cellules entérochromaffines ou dans la circulation sanguine
Quelles sont les fonctions de la sérotonine sécrétée par les cellules entérochromaffines dans le TGI ?
Activation des neurones sensitifs du SNI : motricité, sécrétion, vasodilatation
Activation des neurones sensitifs du SNE : Satiété, nausée, douleur
Quels sont les excitateurs et les inhibiteurs utilisés par les motoneurones ?
Excitateurs :
Acétylcholine (majoritairement)
Substance-P
Neurokinine A
Inhibiteurs :
NO
Peptide intestinal vasoactif (VIP)
Vrai ou Faux, il existe seulement les motoneurones comme neurones efférents
Faux, il existe aussi les secrétomotoneurones
Vrai ou Faux, les patrons de motricité et de sécrétion de base implique le SNI et le SNE
Faux, juste le SNI
Nommer 2 programmes nerveux du SNI
Segmentation et péristaltisme
Où retrouve-t-on la segmentation et de quel type de réflexe s’agit-il ?
On la retrouve dans l’intestin et il s’agit d’un réflexe court
Comment est-ce que chaque couche musculaire agit lors du péristaltisme ?
Contraction des CML longitudinales (augmente le diamètre)
Contraction des CML circulaires (pousse le bolus)
Vrai ou Faux, la segmentation et le péristaltisme sont des réflexes
Vrai
Expliquer le trajet menant au péristaltisme à partir d’un stimulus chimique
Stimuli chimique => TRP (récepteur chimique) => cellule entéro-chromaffines => sérotonine => neurone sensitif IPAN => Plexus myentérique => Patron de contractions coordonnées (péristaltisme)
Vrai ou Faux, les sécrétomotoneurones innervent les cellules sécrétoires
Vrai, vont sécréter de l’acétylcholine et du VIP
Quel est le rôle général du SNE au niveau du TGI ?
Joue un rôle d’influenceur et assurer la coordination entre les segments du TGI
Quel est le rôle de la sérotonine dans le TGI sur le SNI ?
Stimulation de la motricité
Stimulation de l’activité réflexe de sécrétion du SNI
Élimination des toxines ou de pathogènes
Vasodilatation locale (plus de sécrétions)
Quel est le rôle de la sérotonine dans le TGI sur le SNE ?
Satiété
Nausée (lien avec traitement de chimiothérapie)
Douleur
Quel est le lien entre un stimuli du centre supérieur et un problème du TGI ?
État émotionnel (stress, trauma) => D+, crampes, modifications de la prise alimentaire, etc.
Vrai ou Faux, l’aspect moteur du SNE est plus important que sensitif dans le TGI
Faux, bcp plus de neurones sensitifs
De quelle façon es divisée l’innervation parasympathique motrice ?
Crâniale : Buble rachidien => N. vague (majeure partie du TGI)
Sacrée : Moelle épinière région sacrée => n. pelvien (côlon descendant, rectum et sphincter anal interne)
Quelles régions du TGI sont assurés par le n. vague et lequelles par le n. pelvien?
Pelvien : côlon descendant, rectum et sphincter anal interne
Vague : le reste
Quel nerf fait l’innervation du sphincter anal externe ?
Le nerf honteux
Comment est-ce que le système parasympathique stimule le TGI ? et inhibe ?
Il stimule les mouvements en sécrétant de l’Acétylcholine sur les récepteurs muscariniques
Il inhibe les sphincters en relâchant le NO et VIP
De quelle façon le système nerveux parasympathique stimule l’activité sécrétoire ?
En libérant l’acétylcholine sur les sécrétomoteurones
Comment les sécrétomotoneurones stimulent les cellules sécrétoires du TGI ?
En libérant l’acétylcholine et le vip
À quel endroits sortes les racines ventrales des neurones du SNS ?
T4-L5
Quels sont les effets du SNS sur le TGI ?
Inhibe le mouvement du TGI
Inhibe la contraction des CML non-sphinctériques
Inhibe la relaxation des CML sphinctériques
Quels neurotransmetteurs sont utilisés par le SNS ?
Noradrenaline et neuropeptide Y
Comment est-ce que la noradrénaline empêche la motilité du TGI ?
En inhibant la libération d’acétylcholine
Quel est l’action du SNS sur les CML des vaisseaux sanguins du TGI ?
Diminution de l’activité sympa. = vasodilatation
Augmentation de l’activité sympa. = vasoconstriction
Comment est-ce qu’une vasoconstriction diminue les sécrétions ?
Vasoconstriction => diminue l’apport d’h2O et électrolytes => diminution des sécrétions
Par où passe les informations des neurones sensitifs du TGI su SNE ?
Thalamus
Système limbique
Cortex somatosensoriel
Donner un exemple de réflexe vago-vagal
Déglutition => relaxation de l’estomac
Distension de l’estomac => relaxation de l’estomac et motricité du colon
Réflexe gastrocolique => arrivée des aliments dans l’estomac favorise la motricité du côlon
