Ch.9 | Troubles anxieux, obsessionnels-compulsifs et apparentés Flashcards
Que font les diagnostics du DSM concernant les problèmes psychosociaux? (1)
Ils détournent notre attention des problèmes psychosociaux au lieu de nous informer à leur sujet
Quels sont (5) exemples de problèmes psychosociaux liés aux troubles anxieux et obsessionnels-compulsifs?
- Comportements phobiques
- Cmportements compulsifs
- Anxiété
- Panique
- Pensées troublantes.
Qu’est-ce que la Théorie des problèmes psychosociaux? (2)
- Explique les problèmes mentaux et émotionnels.
- Les problèmes varient en gravité et peuvent aller de zéro à extrêmement grave.
Quels sont les (3) principes des problèmes psychosociaux?
- Ils sont continus, pas de division entre normal et pathologique.
- Peuvent être autonomes ou liés à d’autres problèmes.
- Chaque problème est unique, même s’il est mesuré en groupes.
Comment mesure-t-on les problèmes psychosociaux? (3)
- Mesure flexible avec des limites définies.
- Aucun critère d’exclusion.
- Peut être une seule observation ou la somme de plusieurs comportements.
Troubles mentaux - seuils diagnostiques (3)
- Seuils stricts.
- Ces seuils sont appelés « troubles à sous-seuil ».
- Ces seuils sont des limites arbitraires.
Troubles mentaux - dichotomisation obligatoire (2)
- impose une distinction nette entre «avoir » ou « ne pas avoir » un trouble.
- Ne tient pas compte des nuances/gravité des symptômes
Troubles mentaux - altération des informations (1)
Un syndrome mélange différents comportements ce qui rend les symptômes difficiles à interpréter.
Troubles mentaux - Dilution de l’information (2)
- Diagnostics diluent les symptômes principaux.
- Un symptôme peut être associé à de nombreux troubles, ce qui complique le diagnostic
P.ex.: l’anxiété peut être présente dans de nombreux diagnostics, réduisant sa signification dans un diagnostic spécifique.
Troubles mentaux - Exclusion de l’information (2)
- Les critères d’exclusion éliminent certaines informations.
- Ils affaiblissent le diagnostic en ignorant des symptômes importants.
L’hypothèse du symptôme principal (1)
Un symptôme clé révèle plus sur les problèmes mentaux que le nom du trouble lui-même
(3) Exemples de symptômes principaux
- Le trouble d’anxiété de séparation: anxiété lorsque séparé des figures d’attachement
- Trouble panique: crises de panique récurrentes et inattendues
- Agoraphobie: avoir peur des endroits et des situations spécifiques.
Comportements phobiques - Définition (1)
Éviter certaines activités ou objets, même si on peut les faire et qu’on en est conscient.
Comportements phobiques - Paradoxe névrotique (1)
Incapacité de faire des choses ordinaires malgré la capacité, le désir de fonctionner normalement et la conscience de l’irrationalité de la limitation.
Comportements phobiques - Variété des phobies (1)
Peuvent être très spécifiques (objets ou activités) ou généralisées (large éventail d’activités).
Comportements phobiques - Caractéristiques (2)
- Anxiété associée: évitement accompagné d’anxiété envers l’activité évitée.
- Peuvent coexister avec d’autres problèmes comme la tristesse ou les attaques de panique.
Comportements compulsifs - Définition (2)
- Action(s) effectuée(s) de manière excessive et irrationnelle.
- Sentiment d’obligation de faire ces actions.
Comportements compulsifs - Caractéristiques (3)
- Souvent accompagnés d’obsessions (peurs ou inconforts).
- Croyance que les compulsions empêchent le mal ou le danger.
- Reconnaissance du caractère excessif ou irrationnel des comportements.
Pensées troublantes et obsessions - Définition (2)
- Pensées troublantes: pensées aversives difficiles à contrôler.
- Obsessions: pensées, images ou impulsions intrusives non désirées.
Obessions - (3) Charactéristiques
- Intrusives: elles surgissent sans qu’on le veuille.
- Aversives: elles sont désagréables ou effrayantes.
- Thèmes courants: morale, religion, sexe, contamination, maladie, symétrie, ordre, mal.
Relation entre obsessions et compulsions (1)
Les compulsions peuvent être des réponses aux obsessions.
P.ex.: quelqu’un peut se laver fréquemment pour contrer la peur de la contamination.
Anxiété - Définition (1)
Sensation d’inquiétude ou de peur.
Qu’est-ce qu’une attaque de panique? (2)
- Forte sensation de peur soudaine ou d’inconfort extrême.
- Peut arriver sans raison apparente et varie en intensité, durée et fréquence.
(2) Effets à long terme des attaques de panique
- Peuvent laisser un sentiment durable de peur et d’incapacité.
- Peuvent perturber la vie quotidienne de quelqu’un même après qu’elles aient disparu.
(2) traitement des attaques de panique
- Thérapie cognitivo-comportementale
- médicaments
Anxiété dispositionnelle - Définition (2)
- Tendance à considérer les situations comme menaçantes et à réagir avec de la peur.
- Mesurée par les réponses des gens aux déclarations brèves sur l’anxiété.
Anxiété physiologique - Définition (1)
Excitation autonome et les réponses neurochimiques du corps.
Comment l’anxiété est-elle liée à l’excitation physiologique? (1)
Interprétation de ce que ressent le corps lorsque inquiet/effrayé.
P.ex.: Si tu penses que ton cœur qui bat vite signifie que tu es sur le point de t’évanouir, même si ce n’est pas le cas.
Qu’est-ce qui peut provoquer la peur durable dans les phobies? (1)
Des infos. verbales effrayantes
Quelles sont les (2) causes des phobies, obsessions et compulsions?
- racines génétiques complexes
- circonstances sociales, psychologiques et environnementales.
Comment l’évitement problématique est-il important dans les phobies? (1)
Car il révèle la nature du trouble et influence son traitement.
Comment les causes historiques et biologiques agissent-elles face aux phobies selon l’approche sociocognitive? (1)
Par le biais de processus cognitifs conscients, incitant à l’évitement immédiat et le soutenant.
Théorie des Deux Facteurs - Définition (3)
Explique comment l’anxiété contrôle le comportement d’évitement en utilisant deux processus:
1. le conditionnement classique
2. le conditionnement opérant.
Théorie des Deux Facteurs- Conditionnement Classique (1)
Apprendre à avoir peur d’un objet ou d’une situation après l’avoir associé à quelque chose de désagréable par le passé.
Théorie des Deux Facteurs - Conditionnement Opérant (1)
C’est quand on fait quelque chose pour éviter l’anxiété/se sentir mieux. Si ça marche (récompense), on continue de faire cette chose.
Pourquoi éviter les choses est-il récompensé? (1)
Ça nous fait nous sentir mieux, donc on est plus enclins à éviter à nouveau ces choses à l’avenir.
Différence entre conditionnement classique et opérant (2)
- Conditionnement classique: l’association entre deux stimuli
- Conditionnement opérant concerne l’association entre le comportement de la personne et ses conséquences.
Théorie de la panique et de l’évitement (3)
- L’évitement agoraphobique est causé par des attaques de panique/type panique.
- Dit que la panique n’est pas tjrs liée au comportement phobique.
- L’agoraphobie peut se produire même sans panique actuelle.
Danger perçu (2)
- Lorsqu’on pense qu’une action peut avoir un résultat très mauvais, évalué de 0 à 100 %.
- La peur anticipée peut nous faire éviter des situations difficiles.
Auto-efficacité perçue (2)
- Lorsqu’on croit qu’on peut faire quelque chose ou gérer nos pensées.
- Si on pense qu’on ne peut pas gérer une situation, on peut éviter et avoir peur.
Causes sociocognitives de l’anxiété - Biais cognitifs (2)
- Biais dans l’attention, la perception et l’interprétation des informations liées à la peur.
- Les anxieux ont des pensées inquiétantes et des ruminations.
Causes sociocognitives de l’anxiété - Causes des crises de panique (2)
- Vient de la sensation d’une menace, amplifiée par des pensées catastrophiques.
- Croire qu’on peut contrôler les pensées liées à la panique et agir malgré la panique est crucial pour la gestion.
Causes sociocognitives de l’anxiété - Des pensées troublantes (2)
- Éviter/supprimer les pensées gênantes peut augmenter ces pensées.
- Les rituels de neutralisation peuvent renforcer l’anxiété, créant un cercle vicieux d’efforts de contrôle.
Traitements - Désensibilisation systématique et Exposition In Vivo (1)
Les gens font directement les activités qu’ils évitent. (imagination, observation ou réalisation d’activités liées à la phobie)
Traitements - Traitement par maîtrise guidée (2)
- Encourage les gens à réussir des tâches, développe la confiance en soi.
- Thérapeute guide les gens à accomplir des activités difficiles, élimine les peurs.
Traitements - Thérapie cognitive (2)
- Aide à changer la perception des événements, réduit l’anxiété.
- Souvent combinées avec l’exposition pour traiter les phobies.
Traitements - Gestion de l’anxiété subjective (1)
Utilise l’imagination et la relaxation pour faire face au stress et éliminer l’anxiété liée à l’évitement.
(3) Traitements des attaques de panique
-
Thérapies cognitives pour l’évaluation rationnelle:
réduit les pensées catastrophiques liées à la panique. -
Interventions somatiques:
induit des réponses corporelles pour calmer la panique. -
Techniques de respiration et de relaxation:
normalise et calme l’excitation physique en cas de panique.
Traitement des pensées troublantes (6)
- Imiter/imaginer des activités évitées.
- Ne pas faire les rituels (comp. répétitifs) associés aux pensées.
- Dialogue verbal: expliquer que les obsessions sont normales.
- Remise en question: changer les croyances
- Tolérance à l’incertitude: accepter le doute.
- Modification de l’imagerie: changer les images troublantes, pas le nombre de pensées.
