Ch. 14 | Troubles liés à l'utilisation de substances et à la dépendance

Question 1

Quelle est la prévalence estimée des troubles liés à la consommation d’alcool et de drogues selon l’Organisation mondiale de la santé? [2]

Answer 1

• alcool = plus de 70 millions de personnes
• drogues = plus de 5 millions

Question 2

Quels sont les [3] éléments principaux de la dépendance selon Miller?

Answer 2

1. La préoccupation
2. La compulsion
3. La rechute

Question 3

Éléments principaux de dépendance - La préocuppation [2]

Answer 3

• Importance accordée à l’obtention de drogues.
• Conséquences négatives sur la vie sociale et professionnelle à cause de la recherche constante de drogues

Question 4

Éléments principaux de dépendance - Compulsion [1]

Answer 4

Continuer à consommer des drogues malgré les graves conséquences négatives.

Question 5

Éléments principaux de dépendance - Rechute [1]

Answer 5

Reprise de la consommation à un niveau anormal après un temps d’abstinence temporaire.

Question 6

La dépendance du point de vue biopsychosocial? [4]

Answer 6

Combinaison:
* Facteurs génétiques
* Facteurs sociaux
* Facteurs pharmacologiques
* Facteurs comportementaux

Question 7

Approches de diagnostic des troubles de dépendance [1]

Answer 7

Certains experts se concentrent sur le comportement, d’autres sur les effets physiques pour décider si quelqu’un a un problème sérieux avec une substance.

Question 8

Qu’est-ce que la perspective biopsychosociale? [3]

Answer 8

une façon de regarder comment notre corps (bio), notre esprit (psycho) et notre environnement social (socio) influencent nos comportements.

Question 9

Pourquoi les troubles liés à la consommation ne sont pas considérés comme des maladies uniques? [4]

Answer 9

ils sont pensés comme résultant de plusieurs choses:
* nos gènes
* notre entourage
* la manière dont les médicaments agissent sur notre corps
* comment on se comporte.

Question 10

Qu’est-ce qu’implique la dépendance? [2]

Answer 10

• implique des changements physiques dans notre corps quand on consomme certaines substances.
• vient aussi d’une interaction complexe entre le stress dans notre vie quotidienne et notre propre manière de réagir

Question 11

Vision socioculturelle de l’alcoolisme et de la toxicomanie [1]

Answer 11

Troubles considérés comme problématiques quand ils vont à l’encontre de ce qui est socialement accepté.

Question 12

Modèle maladie-morale des comportements de dépendance [1]

Answer 12

Voit les comportements de dépendance comme un conflit entre deux perspectives : la maladie et la morale.

Question 13

Maladie-morale: Point de vue moral sur la consommation d’alcool et de drogues [1]

Answer 13

Soutient que la consommation d’alcool et de drogues est un choix libre et conscient pour lequel les individus sont responsables de leurs actions.

Question 14

Maladie-morale: Point de vue maladie sur la consommation d’alcool et de drogues

Answer 14

Soutient que la dépendance à l’alcool et aux drogues comme une maladie plutôt qu’un choix moral, ce qui peut influencer la responsabilité individuelle.

Question 15

Consommation d’alcool chez les femmes [2]

Answer 15

• Peuvent hésiter à demander de l’aide ou être empêchées par leur famille.
• Difficulté à mesurer précisément la consommation d’alcool chez les femmes

Question 16

Différences entre hommes et femmes dans la consommation de drogues [1]

Answer 16

hommes plus susceptibles que femmes (alcool et drogues)

Question 17

Influence des proches masculins sur la consommation des femmes [2]

Answer 17

• hommes de l’entourage peuvent fortement influencer les habitudes de consommation des femmes.
• hommes sont plus enclins à initier leurs partenaires à la consommation et à les pousser à consommer.

Question 18

Attentes culturelles et impact sur la consommation d’alcool chez les femmes [2]

Answer 18

• Les sociétés attendent généralement des femmes qu’elles boivent moins que les hommes, ce qui peut limiter les problèmes liés à l’alcool chez les femmes.
• Ces attentes peuvent aussi créer des obstacles pour obtenir de l’aide, car les femmes peuvent craindre le jugement et la perte de la garde de leurs enfants.

Question 19

Obstacles au traitement pour les femmes [2]

Answer 19

• Négation des symptômes par les femmes, leur famille et la société.
• Crainte des femmes d’être perçues comme des mères inaptes si elles demandent de l’aide pour leurs problèmes de consommation.

Question 20

Orientation sexuelle et consommation de substances [1]

Answer 20

Gay/bisexuels ont des taux plus élevés de consommation de substances que les hétérosexuels.

Question 21

Qu’est-ce que la recherche neurobiologique sur la dépendance examine principalement? [1]

Answer 21

la manière dont le cerveau s’adapte à la consommation de substances, passant d’une utilisation contrôlée à une dépendance chronique.

Question 22

Quel est l’élément central du processus neurochimique derrière la dépendance aux drogues ? [1]

Answer 22

Les drogues agissent en renforçant certains effets dans le cerveau, influençant ainsi la dépendance.

Question 23

Sur quel système de neurotransmetteurs se concentrent la plupart des études neurobiologiques sur la dépendance ? [1]

Answer 23

le système dopaminergique

Question 24

Quels sont les [4] circuits cérébraux impliqués dans l’utilisation problématique de substances ?

Answer 24

1. Récompense: Noyau accumbens et pallidum ventral.
2. Motivation/pulsion: Cortex orbitofrontal et cortex sous-callosal.
3. Mémoire et apprentissage: Amygdale et hippocampe.
4. Contrôle: Cortex préfrontal et gyrus cingulaire antérieur.

Question 25

Personnalité alcoolique [2]

Answer 25

• Certains ont une sorte de personnalité qui les pousse à utiliser l’alcool face au stress.
• Les personnes à risque d’alcoolisme peuvent être plus impulsives et agressives.

Question 26

Études mitigées [2]

Answer 26

• Les résultats sur la prédisposition à l’abus d’alcool varient selon les recherches.
• La plupart des scientifiques rejettent l’idée d’une « personnalité alcoolique » traditionnelle.

Question 27

Théories de l’apprentissage [2]

Answer 27

• Comportement appris: Utilisation problématique de substances est apprise.
• Renforcement de la consommation: Réduit l’anxiété et la tension.

Question 28

Propriétés de l’alcool [1]

Answer 28

Anxiolytiques: Réduction de l’anxiété, maintien de la consommation.

Question 29

Attentes [4]

Answer 29

• Définition: Pensées associées à des expériences positives liées à la substance.
• Rôle: Initiation et maintien des problèmes liés à la consommation.
• Développement: Associer la substance à des effets positifs.
• Effets: Favorisent une consommation fréquente, contribuent à la dépendance

Question 30

Facteurs socioculturels - Variations de l’alcoolisme [2]

Answer 30

• Contexte: Varie selon le temps, la géographie, la religion.
• Intégration religieuse: Dans certains rituels religieux (comme le judaïsme).

Question 31

Facteurs socioculturels - Culture et consommation [4]

Answer 31

• Culture et alcoolisme: dépendent des normes sociales et des coutumes.
• Normes constructives: apprises et enseignées dans certaines cultures.
• Consommation responsable: compétences et comportements encouragés.
• Désapprobation de l’ivresse: Condamnation de la perte de contrôle sous l’alcool.

Question 32

Facteurs socioculturels - Normes sociales et consommation [2]

Answer 32

• Absence de normes: Dans certaines cultures, pas de règles claires pour la consommation.
• Référence à l’alcool: Importance excessive, souvent au-dessus de l’autogestion individuelle.

Question 33

Traitement de la dépendance - Médicaments [3]

Answer 33

• Diminuent les effets plaisants des drogues.
• Rendent désagréable la prise de drogue.
• Traitent les problèmes mentaux liés à la consommation.

Question 34

Traitement - Pharmacothérapie [3]

Answer 34

• Disulfirame (Antabuse®) : Crée une réaction désagréable en cas de consommation d’alcool.
• Naltrexone : Réduit l’envie d’alcool en bloquant ses effets plaisants.
• Antidépresseurs : Utilisés pour traiter la dépendance à l’alcool avec dépression.

Question 35

Traitement - Interventions psychosociales [3]

Answer 35

• Groupes de soutien (AA)
• Approche en 12 étapes: considère la dépendance comme un problème biologique, émotionnel et spirituel
• Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC): enseigne des techniques pour réduire la consommation de substances.

Question 36

Effet de violation de l’abstinence [1]

Answer 36

Considère toute consommation comme un échec total, ce qui peut conduire à une rechute plus grave.

Question 37

Consommation contrôlée [1]

Answer 37

Certains pensent que certaines personnes peuvent contrôler leur consommation, mais la majorité privilégie l’abstinence.