Ch. 19 | Troubles EXtériorisés de l'enfance et de l'adolescence Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les troubles de l’extériorisation? [1]

A

problèmes de comportement où les personnes montrent des actions agressives, perturbatrices, délinquantes et hyperactives, causant des difficultés à leur entourage.

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2
Q

Quelles sont les [2] dimensions des troubles de l’extériorisation ?

A
  1. Problèmes d’inattention, d’impulsivité et d’hyperactivité associés au TDAH.
  2. Problèmes de conduite et comportements agressifs associés au TOP ou TC.
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3
Q

Quelles sont les [2] différences entre les deux dimensions des troubles de l’extériorisation?

A
  • Problèmes de TDAH sont liés à de mauvais résultats scolaires et à des difficultés d’attention et d’impulsivité chez les parents.
  • Les problèmes de comportement sont associés à des désavantages socio-économiques et à des contextes familiaux difficiles.
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4
Q

Comment les troubles de l’extériorisation se chevauchent-ils ? [1]

A

Environ la moitié des enfants ayant un TDAH ont aussi un trouble de conduite.

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5
Q

Que signifient les comportements « sous-contrôlés » dans ces troubles? [1]

A

Se sont des actions agressives, perturbatrices, délinquantes et hyperactives qui créent des problèmes pour les autres.

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6
Q

Qu’est-ce que le Trouble Déficitaire de l’Attention avec Hyperactivité (TDAH)? [1]

A

trouble où une personne est très active et a du mal à se concentrer.

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7
Q

[2] symptômes principaux du TDAH

A
  • Hyperactivité-impulsivité:
    parler ou bouger beaucoup, difficulté à attendre son tour.
  • Inattention: ne pas écouter, être facilement distrait.
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8
Q

Quels sont les 3 sous-types du TDAH?

A
  1. Type à prédominance inattentive (TDAH-PI)
  2. Type à prédominance hyperactive-impulsive
  3. Type combiné
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9
Q

Type à prédominance inattentive (TDAH-PI) [4]

A
  • problèmes d’inattention mais moins d’impulsivité/hyperactivité.
  • Moins rejetés par leurs pairs.
  • Répondent mieux à des doses faibles de médicaments.
  • Plus d’anxiété/dépression
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10
Q

Type à prédominance hyperactive-impulsive (TDAH-PHI) [2]

A
  • Symptômes d’hyperactivité-impulsivité sans problèmes d’inattention.
  • Souvent un précurseur du TDAH-TC.
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11
Q

Type combiné (TC) [2]

A
  • Sous-type le plus courant chez les enfants
  • Au moins six symptômes d’inattention-désorganisation et d’impulsivité-hyperactivité.
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12
Q

[3] critiques du sous-typage du TDAH

A
  • Instabilité dans le temps.
  • Changements fréquents de sous-type.
  • Pourrait être considéré comme des troubles distincts.
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13
Q

Évolution du TDAH [3]

A
  • TDAH peut être remarqué vers 2 ans.
  • Bouge beaucoup vers 3-4 ans.
  • Beaucoup diagnostiqués vers 6 ans.
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14
Q

Peut-on dépasser le TDAH? [2]

A
  • Ancienne idée: pensait qu’on le dépassait en grandissant.
  • Conséquences : Même sans diagnostic, difficultés persistent.
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15
Q

Fonctionnement familial et TDAH [3]

A
  • Une éducation parentale moins bonne
  • Conflits conjugaux et entre parents et enfants
  • Augmentation du stress parental, de la culpabilité, de l’isolement social et de la psychopathologie
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16
Q

Qui est plus souvent diagnostiqué avec le TDAH? [1]

A

Les garçons

17
Q

[2] différences entre les garçons et les filles pour le TDAH ?

A
  • Garçons = plus d’antécédents familiaux de TDAH, surtout chez le père.
  • Filles = moins d’hyperactivité et de problèmes de comportement, mais peuvent montrer des déficiences verbales plus importantes.
18
Q

Qu’est-ce que l’étiologie du TDAH? [2]

A
  • TDAH est principalement dû à un problème appelé « déficit d’inhibition comportementale »
  • Cela signifie avoir des difficultés à arrêter une action ou à réfléchir aux conséquences avant d’agir.
19
Q

Quels sont les [4] déficits de base dans le TDAH?

A
  • Mémoire de travail
  • Autocontrôle des émotions et de l’excitation
  • Capacité à résoudre les problèmes et à raisonner
  • Fluidité verbale et comportementale
20
Q

Quelles sont les [3] différences dans le cerveau des personnes atteintes de TDAH ?

A
  • Cerveau légèrement plus petit
  • Cortex préfrontal se développe plus lentement
  • Certains circuits neuronaux ne fonctionnent pas aussi bien
21
Q

Comment les médicaments agissent-ils sur le cerveau des personnes atteintes de TDAH ? [1]

A

médicaments stimulants augmentent l’activité dans les parties du cerveau liées au contrôle des actions et des émotions

22
Q

Quels sont les [2] facteurs environnementaux liés au TDAH ?

A
  • Enfants nés prématurément
  • Enfants exposés à des toxines comme (alcool/tabac) avant la naissance
23
Q

Traitement du TDAH - Intervention pharmacologique (médicaments) [2]

A
  • Types: stimulants et non-stimulants
  • Effets: améliorent les symptômes et le comportement.
24
Q

[3] Limites des interventions pharmacologiques pour le TDAH

A
  • Certains parents ne les aiment pas.
  • Ne marche pas pour tous.
  • Effet temporaire.
25
Q

Traitement du TDAH - Intervention psychosociales/comportementales (Thérapie) [2]

A
  • Entraîner les parents et les enseignants.
  • Aider à gérer le comportement et le stress.
  • Comment: Bulletins de notes, économies de jetons.
26
Q

Trouble Oppositionnel avec Provocation (TOP) [1]

A

Comportements persistants pendant au moins 6 mois: colère, irritabilité, argumentation, défie ou vindicte.

27
Q

Troubles du comportement/conduites (TC) [1]

A

Comportement répétitif et persistant qui viole les droits d’autrui ou les normes sociétales.

28
Q

Troubles du comportement/conduites (TC) - Catégories de comportements [4]

A
  • Agressifs menaçant des dommages physiques.
  • Non agressifs causant des pertes matérielles.
  • Tromperie ou vol.
  • Violations graves des règles.
29
Q

[3] similitudes entre les TOP et les TC

A
  • Influences génétiques.
  • Facteur de causalité commun.
  • Manifestation par des comportements violant les droits d’autrui.
30
Q

[2] différences entre les TOP et les TC

A
  • TOP: comportements colériques et provocateurs.
  • TC: comportements antisociaux et agressifs.
31
Q

[3] Problèmes cooccurrents

A
  • problèmes de comportement se produisent souvent avec d’autres troubles psychiatriques pas slmt TDAH
  • TOP lié à des troubles émotionnels
  • Ces problèmes sont souvent dus à des disputes fréquentes avec les autres et aux difficultés à l’école
32
Q

[2] sous-types des troubles de conduite

A
  1. Type avec problèmes de comportement graves et stables
  2. Type insensible et non émotionnel
33
Q

Troubles de conduite - Sous-type avec problèmes de comportement graves et stables [2]

A
  • peuvent avoir des membres de la famille avec des problèmes similaires.
  • ont du mal à répondre aux traitements habituels.
34
Q

Troubles de conduite - Sous-type insensibles et non émotionnel [3]

A
  • Ne montrent pas beaucoup d’émotions.
  • Leurs actions peuvent être très graves et agressives.
  • Pourraient plus tard développer des problèmes de comportement sérieux.
35
Q

Quelles sont les différences de comportement chez les jeunes selon leur origine ethnique? [2]

A
  • jeunes Afro-Américains peuvent avoir des taux de problèmes de comportement plus élevés
  • Américains d’origine asiatique ont parfois des taux plus bas que les Européens ou les Afro-Américains
36
Q

Étiologie des troubles de comportement [3]

A
  • Facteurs de risque individuels
  • Problèmes dans le contexte psychosocial immédiat de l’enfant (parents, amis, etc.)
  • Problèmes dans le contexte psychosocial général de l’enfant (environnement)
37
Q

[5] traitements des problèmes de comportement

A
  1. Programmes de gestion des situations d’urgence
  2. Formation à la gestion parentale
  3. Approche cognitive et comportementale
  4. Médicaments stimulants
  5. Thérapie multisystémique