Ch.5 | Le rôle du genre, de la race et de la classe dans la psychopathologie Flashcards
Genre, Race, Classe Sociale et DSM-V (2)
- Nouvelle section incluse pour chaque diagnostic: considère les aspects liés au genre et à la culture
- Aide les professionnels à comprendre le contexte culturel et social du patient.
Problèmes de Diagnostic (2)
- Préjugés sexistes dans les catégories de diagnostic.
- Difficulté à comprendre les perspectives variées sur la normalité et l’anormalité basées sur la race et l’ethnicité.
(2) Impact de la race/ethnicité sur la validité
- peuvent influencer les entretiens et les réponses aux questions.
- Les perceptions culturelles du temps et de la normalité peuvent différer, affectant le diagnostic.
Biais de GENRE (1)
- Certains troubles diagnostiqués diffèrent selon le genre.
P.ex.: le trouble de la personnalité antisociale est souvent diagnostiqué chez les hommes, tandis que le trouble de la personnalité histrionique est plus courant chez les femmes.
Préjugés raciaux (1)
- Les patients noirs et hispaniques sont parfois mal diagnostiqués par rapport aux patients blancs.
P.ex.: des symptômes de troubles affectifs peuvent être confondus avec la schizophrénie chez les patients noirs et hispaniques.
V/F: La classe sociale a un impact évident sur les diagnostics.
Faux.
(6) types de BIAIS DIAGNOSTIQUES
- Constructions diagnostiques biaisées (influencés par les préjugés)
- Critères diagnostiques biaisés (plus appropriés pour certains groupes)
- Seuils diagnostiques biaisés (varient selon le patient, introduisant un biais)
- Instruments d’évaluation biaisés (favorisent certains groupes)
- Application biaisée des critères de diagnostic (interprétation différente selon le patient)
- Échantillonnage biaisé des personnes atteintes du trouble (non représentatif de la diversité)
Diagnostiques biaisés - Critiques du DSM (3)
- Le DSM représente une vision ethnocentrique de la normalité.
- Les critères du DSM favorisent des traits associés à l’individualisme (indépendance, rationalité).
- Les femmes et les personnes de cultures collectivistes sont souvent diagnostiquées à tort.
Diagnostiques biaisés - (2) Exemples de biais
- Trouble de la personnalité histrionique: critères basés sur des comportements séduisants, biaisés envers les femmes.
- Dépression: les hommes sont moins susceptibles de recevoir un diagnostic, car l’expression des émotions est limitée par les normes de masculinité.
Instruments d’évaluation biaisés - Préjugés sexuels et sexistes (2)
- Préjugé sexuel: Tendance à approuver des éléments basée sur le sexe.
- Préjugé sexiste: Approuver des éléments basés sur le genre.
Instruments d’évaluation biaisés - Rôle de l’origine ethnique (2)
- Peu d’attention accordée dans l’évaluation.
- P.ex.: Afro-Américains peuvent obtenir des scores plus élevés sur les échelles de trouble de la personnalité paranoïaque parfois, lié aux expériences de discrimination.
Instruments d’évaluation biaisés - Impact sur les diagnostics (1)
Peut influencer les résultats et les perceptions, rendant les évaluations moins justes pour tous.
Application biaisée des critères de diagnostic - Biais Sociaux et Diagnostics (2)
- Sur-diagnostic chez les personnes de classe sociale basse
- Sous-diagnostic chez les personnes de classe supérieure
Application biaisée des critères de diagnostic - Impact de la similarité (1)
Cliniciens sont plus précis lorsqu’ils diagnostiquent des personnes qui leur ressemblent en termes de sexe et de race, sauf dans certains cas où le biais peut influencer le diagnostic (ils se ressemblent trop).
Échantillonage biaisé - PROBLÈME (4)
- Données cliniques ne représentent pas tous les individus.
- Femmes plus ouvertes sur les problèmes émotionnels.
- Non-Blancs ont moins d’accès aux soins mentaux.
- Certains groupes tardent à chercher de l’aide, comme les hommes afro-américains avec la schizophrénie.