Ch. 20 | Troubles INtériorisés de l'enfance et de l'adolescence Flashcards
Quels sont les troubles intériorisés? [2]
- Troubles anxieux et affectifs (ou d’humeur)
- Problèmes liés à l’inquiétude, à la peur, à la timidité, à une faible estime de soi, à la tristesse et à la dépression
Quelle est la fréquence des troubles intériorisés par rapport au sexe ? [2]
- Sont plus fréquents chez les filles que chez les garçons
- Un peu plus élevés chez les enfants aidés par des services sociaux
Lien entre l’anxiété et la dépression [1]
Anxiété et dépression coexistent souvent, rarement vus séparément chez les enfants/jeunes.
Qu’est-ce que l’anxiété adaptative ? [1]
Se sentir anxieux dans une situation réellement dangereuse est normal et utile pour se protéger.
Quand l’anxiété devient-elle un problème ? [1]
Lorsqu’elle survient dans des situations qui ne sont pas réellement dangereuses, elle peut devenir un trouble anxieux.
Comment diagnostique-t-on un trouble anxieux ? [1]
Si l’anxiété est trop fréquente, intense ou dure trop longtemps, et qu’elle impacte sérieusement la vie quotidienne, cela peut être un trouble anxieux.
Quel lien entre l’évitement et les troubles anxieux ? [1]
les personnes anxieuses peuvent éviter les situations qui déclenchent leur anxiété.
Quels sont les [3] aspects de l’anxiété selon Lang ? - Modèle tripartite de Lang
- Physiologique (corps)
- cognitif (pensées)
- comportemental (actions)
Quels types de pensées sont associés à l’anxiété selon le modèle tripartite de Lang ? [1]
Pensées catastrophiques et inutiles
Développement de l’anxiété chez les enfants et les adolescents [2]
- Les peurs changent à mesure que le cerveau grandit.
- Capacités cognitives croissantes influencent les peurs.
Quelles sont les différences entre les garçons et les filles en ce qui concerne l’anxiété ? [2]
- Filles plus souvent l’anxiété que les garçons (attentes sociales)
- mais les garçons atteints d’anxiété sont plus dirigés vers un traitement que les filles
Quels sont les taux de prévalence des troubles anxieux chez les enfants ? [1]
Certains troubles anxieux augmentent avec l’âge et d’autres diminuent
Quels sont les [3] formes de troubles anxieux chez l’enfant
- Trouble d’anxiété de séparation (TAS)
- Trouble anxieux généralisé (TAG)
- Phobie sociale
C’est quoi le Trouble d’anxiété de séparation (TAS) [1]
Quand les enfants se sentent très inquiets quand ils sont séparés de personnes ou de la maison où ils se sentent en sécurité.
Trouble d’anxiété de séparation (TAS) - [3] Caractéristiques
- dure au moins 4 semaines chez les enfants.
- refusent d’aller à l’école ou à des endroits où ils doivent rester sans leurs proches.
- Diminue habituellement avec l’âge
C’est quoi le Trouble anxieux généralisé (TAG)? [2]
- anxiété et une inquiétude excessive, qui se manifestent plus souvent qu’autrement pendant au moins 6 mois.
- Devient plus commun avec l’âge
[4] Symptômes du Trouble anxieux généralisé (TAG)
- Mal au ventre
- Maux de tête
- Tendus/irritables
- fatigués et avoir du mal à dormir.
C’est quoi la phobie sociale? [2]
- Peur des situations sociales ou de devoir faire quelque chose devant les autres.
- Arrive autour de 11 ans+
Comorbidité des troubles anxieux [2]
- Souvent, les gens avec un trouble anxieux ont aussi un autre trouble anxieux.
- plusieurs problèmes = symptômes plus forts qui durent longtemps
Théories étiologiques de l’anxiété chez l’enfant - Facteurs Biologiques/Familiaux [2]
- Les troubles anxieux se trouvent souvent dans les familles.
- Les enfants de parents anxieux sont plus susceptibles d’être anxieux.
Théories étiologiques de l’anxiété chez l’enfant - Influences de l’Apprentissage [3]
- Conditionnement Classique: Associer un stimulus à la peur entraîne de l’anxiété.
- Conditionnement Opérant: Éviter un stimulus réduit l’anxiété et augmente l’évitement futur.
- Apprentissage Social: Les comportements sont appris en observant les autres.
Théories étiologiques de l’anxiété chez l’enfant - Biais Cognitifs et Traitement de l’Information [2]
- Les personnes anxieuses surestiment la menace et sous-estiment leurs capacités.
- Les enfants anxieux interprètent souvent des situations ambiguës comme menaçantes.
Théories étiologiques de l’anxiété chez l’enfant - Relation Parent-Enfant [2]
- Les parents d’enfants anxieux sont souvent plus contrôlants et restrictifs.
- Moins enclins à laisser l’enfant développer son autonomie psychologique
Interventions pour l’anxiété - Pharmacologie [2]
Soutien à certains médicaments:
* ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine)
* Antidépresseurs sérotoninergiques et tricycliques
Interventions pour l’anxiété - Psychosociales [5]
Thérapie cognitive-comportementale (TCC):
- Soutien le plus fort (parfois en groupe, parfois avec parents)
Quatre principales stratégies:
1. Exposition (affronte l’objet d’anxiété)
2. Modélisation (Quelqu’un montre un meilleur comportement dans des situations stressantes)
3. Gestion des imprévus (Encouragement des bons comportements)
4. Interventions cognitives (changer les pensées négatives)
Prévalence de la dépression [2]
- change à mesure qu’on grandit
- À partir de l’adolescence, presque deux filles sont touchées pour chaque garçon
Facteurs de risque de la dépression - Garçons et filles [5]
- Si un parent souffre d’un trouble d’humeur.
- Facteur de stress grave
- Faible estime de soi
- Désespoir
- Pauvreté
Facteurs de risque de la dépression - Garçons slmt [3]
- Avoir des problèmes de santé dès la naissance ou plus tard.
- Comment ils ont été traités quand ils étaient petits
- Situation stressante à la maison
Facteurs de risque de la dépression - Filles slmt [2]
- Perdre un parent avant 9 ans
- Depression maternelle
[4] Catégories diagnostiques des troubles dépressifs
- Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle (TDDE)
- Trouble dépressif majeur (TDM)
- Trouble dépressif persistant (dysthymie)
- Trouble dysphorique prémenstruel
C’est quoi le Trouble Disruptif avec Dysrégulation Émotionnelle (TDDE)? [2]
- Irritabilité constante pendant au moins 6 mois + colères inappropriées
- Chez les enfants de 6 à 18 ans, débutant avant 10 ans.
C’est quoi le Trouble Dépressif Majeur (TDM)? [2]
- Durée requise: au moins 2 semaines.
- Humeur triste qui interfère avec la vie quotidienne
C’est quoi le Trouble Dépressif Persistant (Dysthymie)? [3]
- forme légère et chronique de dépression.
- Similaire au TDM, mais moins intense et plus long.
- Durée requise: 1 an chez les enfants et adolescents.
C’est quoi le Trouble Dysphorique Prémenstruel? [3]
- Quand survient-il: 1 semaine avant le cycle menstruel.
- Labilité de l’humeur, irritabilité, humeur dépressive, anxiété ou tension.
- S’améliore pendant ou après les règles.
Comorbidité des troubles anxieux [1]
Souvent, les troubles anxieux se produisent avant la dépression.
Étiologie de la dépression [5]
- Facteurs biologiques: Hérédité, chimie du cerveau.
- Facteurs familiaux et interpersonnels: Relations précoces & amoureuses peuvent influencer dépression
- Compétence sociale
- Variables individuelles et cognitives: pensée pessimiste
- Style d’attribution: Percevoir stabilité, globalité et internalité des événements.
- ISRS: réduit les sentiments tristes
- Moins d’effets secondaires que d’autres antidépressants.
Interventions pour la dépression - Thérapie cognitivo-comportementale [2]
- Une sorte de discussion pour aider à se sentir mieux.
- Enseigne à gérer les sentiments, à planifier des activités positives et à améliorer les relations.
Interventions pour la dépression - Thérapie interpersonnelle [2]
- Rendre la dépression moins forte en améliorant les relations avec les autres.
- Résoudre les disputes et s’améliorer en parlant et en se comprenant mieux.
Interventions pour la dépression - Thérapie familiale basée sur l’attachement [1]
Non seulement rendre les gens moins tristes, mais aussi rendre les relations familiales meilleures.
Gérer le risque de suicide chez les ados [3]
- adopter une attitude proactive
- sessions plus fréquentes
- Surveillante plus fréquente
