ch 10 Flashcards
Nomme les différents points centraux de l’histoire de la neuropsychologie
1) Alcémon de Crotone formule l’hypothèse que le cerveau commande les facultés mentales (500 av. JC)
2) Les premières observations de Galien : le cerveau est un organe essenti3l au sens, au langage et à la pensée. (180 après JC)
3) Gall et la phrénologie (bosses sur le crâne. Certaines regions du crâne sont associées à certaines capacités) (1798
4) Phineas Gage et son accident (1848)
5) Broca (zone du langage et expression orale) et Wernicke (zone associé à la comprehension du langage oral et écrit) – le début de la cartographie (on découvre qu’il y a réellement des aires spécialisées dans le cerveau) (1861 et 1974)
6) Lashley et Benton (dirige les premières theses de doctorat en neuropsychologie Clinique) – les fondateurs (1954)
7) Associations professionnelles et revues
- International neuropsychological society est fondée (1967)
- La division 40 de l’APA, soit la neuropsychologie Clinique, est créée (1979)
- L’APA reconnait officiellement la neuropsycho Clinique en tant que spécialité (1996)
- L’ordre des psy du QC reconnait l’évaluation des troubles neuropsychologiques comme étant distincte des troubles mentaux. Une formation spécialisée est exigée. (2012)
À quoi s’intéressent les tests neuropsychologiques vs les tests d’aptitudes intellectuelles?
1) Tests neuro:
Processus cognitifs fondamentaux (plus traditionnel. Plus concret):
1- traitement de l’information, vitesse, mémoire, réactivité
2- modularité (modules spécialisés dans le cerveau qui auraient des spécialités)
3- réaction cerveau-comportement
2) Tests d’aptitudes intellectuelles:
Processus cognitifs supérieurs (ce qui distingue l’homme de l’animal):
1- abstraction, jugement, raisonnement (ex: comment une personne s’adapte à l’école ou au travail)
2- Facteur g (1 seule façon de traiter l’info : facteur g)
3- Relation comportement-environnement
- Sont placés sur un continuum
Quels sont les motifs pour évaluer une personne en neuropsy? (6)
1) Diagnostic
2) Identification des forces et faiblesses dans contexte de difficulté
3) Planification des études ou (retour) du travail
4) Planification du traitement
5) Applications juridiques
6) Recherche
Pourquoi toutes les données numériques obtenues en neurospy ne sont-elles pas suffisantes comme informations?
L’imagerie est limitée dans la dynamique. C’est difficile de dire à quel point l’image est associée au comportement.
Quelles sont les 2 approches en neuropsy?
1) Batterie fixe (composée de plusieurs tests qui permettent de faire un portrait global des capacités des gens dont on soupçonne être atteint d’une maladie ou par l’AVS) (utilisé par environ 5% des neuropsy)
2) Batterie variable (le clinicien choisit les sous-tests qui lui semblent le mieux convenir à la personne évaluée)(bcp plus utilisés, environ par 70% des neuropsy)
Explique en quoi consiste l’approche des batteries fixes
- Les mêmes tests pour tous: très long
- Deux batteries
1) Luria-Nebraska (10% des neuropsy l’utilisent. Mtn 5%)
- Voir tableau 10.2
- Utiles pour distinguer les clients atteints ou non de lésions cérébrales
- Contient des échelles cliniques, de localization, récapitulatives et facultatives.
2) Halstead-Reitan
- voir Tableau 10.3
- différentes composantes: test de dépistage de l’aphasie, test de categories, test de frappe des doigts, force de prehension, test du rythme, examen de perception sensorielle, test de dircrimination des phoneme, test de reconnaissance tactile des forms, test de perception tactile
- Test de déficiences neurologiques comme suite à une lésion (à compléter par des tests d’aptitudes, par ex. mémoire et de personnalité).
Explique en quoi consiste l’approche des batteries variables?
Notion clé: batteries taillées sur mesure
- Tests compris dans batterie fixe
- Plusieurs tests dans certains cas, moins dans d’autres
- Certains tests sont les mêmes que dans les batteries dites fixes
- Voir le tableau 10.4 pour une liste
- Comprends des tests complets utilisés dans d’autres contextes d‘évaluation
- Utilisation fréquente du WAIS (ou WISC) et le MMPI en complément
Dans l’approche des batteries variables, sur quoi se base-t-on pour sélectionner les tests? (11)
On doit choisir les tests en fonction du niveau de difficulté ou de la longueur des tests. Ceci dépendra du niveau d’attention, des capacités verbales, etc. du client
1) On fait une évaluation de l’état mental (sorte de pré-test. Batterie de test très simple et rapide (5-10 min) qui va nous guider dans le choix des testspour batterie variable )
2) En complément, on va chercher des données venant d’autres tests:
- Aptitudes intellectuelles morbides et prémorbides. Capacité de raisonnement, abstraction, etc.
3) Autres types de données complémentaires pertinentes: Rendement.
- Maintien des apprentissages formels
4) Attention et concentration
- Sous-test du WAIS. Ex. Par ex. Images à compléter indiqueraient un déficit d’attention visuelle
5) Langage
- Expressif (parole et écriture) et réceptif (ex. pointer des objets nommés par l’expérimentateur)
6) Fonctionnement visuospatial et perceptif
- Test des blocs pour la reproduction de figures géométriques (voir 10.3) en combinaison avec 3 autres tests; donne l’equivalent du score total du WISC.
7) Mémoire Verbale et non verbale : évaluation fréquente.
- Quand cette partie est affectée, ça nous affecte dans toutes les sphères de notre vie. Est au centre de l’évaluation
8) Fonctionnement moteur
- Vitesse, coordination fine et force de préhension
9) Fonctions exécutives (typique de la neuropsy)
- Inhibition, mémoire de travail et flexibilité cognitive (passer d’une règle à une autre. Ex.Le Stroop; couleur vs formes)
10) Personnalité et état psychologiques.
- Troubles psychiatrique vs organique. Effet d’un accident ou pour évaluer les dispositions d’un client. Ex. MMPI
11) Effort et motivation
- La détection des simulateurs
À quelles autres informations s’intéresse-t-on en neuropsy? (6)
1) Antécédents médicaux
- Comme les conditions qui peuvent affecter l’humeur, l’attention, etc. ou qui sont directement associés aux aspects psychologiques.
2) Antécédents psychiatriques
- Comme l’usage d’électrochocs
3) Antécédents psychosociaux (on s’intéresse au point de vue des autres) Au travail, dans la famille, les loisirs, etc.
4) Dossiers scolaires
- Ex. Tests de rendement et d’aptitudes intellectuelles, observation des enseignants
5) Information de source secondaire
Ex. Famille et collègues
6) Observations directes du comportement (pertinent mais limité)
- Par ex. pendant le testage