Cefalosporinas 2 Flashcards
Cefuroxima Acetil cefuroxima (oral) Cefaclor (oral) Cefoxitina Cefprozil (oral) Cefonicid Ceforanida Loracarbef Moxalactam
Mayor espectro para gram negativos como Haemophilus influenzae b; Klebsiella pneumoniae, Proteus, Enterobacter, Citrobacter
RESISTENTES : P. Aeruginosa, Serratia, Bacteroides fragilis, enterococo
Cocos gram +: SASM, SBHGA, pero menos efectivas que las de 1ª generación
Neumococo sensible a penicilina (no mejor que amoxicilina a altas dosis)
ADME
Cefaclor, acetil-cefuroxima, y cefprozil se pueden administrar por vía oral, el resto IV
Se distribuyen bien en todos los tejidos a excepción del SNC (la única que alcanza concentraciones adecuadas es cefuroxima pero ya no se recomienda para meningitis)
Loracarbef estructura idéntica a cefaclor
Eliminación es por vía renal
Indicaciones terapéuticas
Infecciones por Gram+ y Gram – sensibles
NAC causada por Haemophilus influenzae B, SASM, S. Pneumoniae sensible a penicilina
Otitis ½ aguda, sinusitis, (la mejor cefuroxima)
Faringoamigdalitis, infecciones de piel y tejidos blandos
Cefaclor tiene escasa actividad frene a SA y S. Pneumoniae resistente a penicilina
Cefprozil (Procef) estable ante B-lactamasas de SA y HIB
Mayor actividad que cefalexina y cefaclor contra SA, HIB, N. gonorrhoeae, Streptococcus faecalis (50%), E. coli, Klebsiella (50-75%)
Todas tienen toxicidad similar a la descrita con 1ª generación
