Cefaléias Flashcards
Neuralgia do trigêmio
Caracteristícas clínicas?(6)
- Dor forte intensidade.
- Semelhante a choque elétrico.
- Sempre unilateral.
- Face inferior (areas inervadas pelas raízes sensitivas do trigêmio)
- Curta (< 2 minutos).
- Espasmos da musculatura facial.
A neuralgia do trigêmio se caracteriza por crises _____(unilaterais/ bilaterais) de curta duração na região _____(inferior/ superior) da face de forte intensidade.
Unilaterais; inferior
V ou F?
Os episódios de dor na neuralgia do trigêmio podem ocorrer várias vezes ao dia, limitando a qualidade de vida do paciente. Porém entre os episódios não sentem qualquer tipo de dor.
Verdadeiro
A maioria dos casos de neuralgia do trigêmio ocorre em pacientes com mais de __(40/60) anos, sendo os casos em pacientes jovens indicativo de ____(esclerose múltipla/ ELA).
> 60 ; Esclerose múltipla
Neuralgia do trigêmio
Principal hipotese etiológica?
Desmielinização por compressão da artéria cerebelar superior
V ou F?
Em mais de 50% das neuralgias do trigêmio não encontramos causa primária da desmielinização, sendo comum encontrarmos alterações sensitivas e motoras.
Falso
Em mais de 50% das neuralgias do trigêmio não encontramos causa primária da desmielinização, sendo incomum encontrarmos alterações sensitivas e motoras.
(solicitar exames de imagem)
Neuralgia do trigêmio
Diagnósticos diferenciais e seus achados?(2)
- Esclerose múltipla: paciente jovem, sintomas bilaterais e sisntomas sensoriais.
- Lesões expansivas: perda sensorial.
Neuralgia do trigêmio
Desencadeantes da dor?
Estímulos locais
(Trigger points)
Ex: vento frio, mastigar, escovar dente.
Neuralgia do trigêmio
Tratamento?
Carbamazepina
(100mg/dia com aumento até alivio da dor)
Disfunção da ATM
Principal causa?
Má oclusão dentária
(Leva ao encaixe imperfeito entre dentes superiores e inferiores com mal posicionamento da mandíbula na articulação)
Disfunção de ATM
Características clínicas?(3)
- Limitação dolorosa a abertura da boca.
- Cefaléia temporoparietal.
- Estalidos e ruídos na ATM.
Rinossinusite
Definição e causa principal?
- Infecção de > 1 seios paranasais (seios da face).
- Vírus.
Cerca de __% dos casos de resfriado comum são complicados por infecção bacteriana pois..
- 0,5-2%.
- Rinosinusite viral promove edema e inflamação com obstrução dos óstios, levando a estase e hiperproliferação bacteriana nos seios paranasais.
Rinosinusite bacteriana
Características clínicas? (3)
- Sintomas por mais de 10 dias.
- Piora após 5º dia.
- Três sinais cardinais: descarga purulenta, obstrução nasal e dor facial.
Rinosinusite bacteriana aguda
Patógenos em orgem decrescente? (3)
- S. pneumonie.
- H. influenzae.
- Moraxella catarrhalis.