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Epidemiología (tercer Año, Segundo Bloque) > Causalidad > Flashcards

Causalidad Flashcards

1
Q

El concepto de causalidad se compone de dos componentes:

A

A) producción de un efecto
B) Comprensión de sus mecanismos

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2
Q

Se pueden considerar como causas tres grupos de factores:

A
  1. Factores de riesgo
  2. Pronóstico
  3. Intervenciones clínicas y salud comunitaria
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3
Q

Pronóstico

A

Causas de la evolución de la enfermedad

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4
Q

Intervenciones clínicas y salud comunitaria

A

Causas de la mejora de la salud en la población

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5
Q

Grande percibe 2 componentes de características de riesgo

A

A) marcadores de riesgo
B) Factores de riesgo

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6
Q

Marcadores de riesgo

A

-edad
-sexo
-raza, etc
NO son modificables y llevan una alta probabilidad de enfermedad en el futuro

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7
Q

Factores de riesgo

A

SON MODIFICABLES
-Hábito tabáquico
-sedentarismo
etc

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8
Q

Definición de RIESGO

A

Condiciones que determinan la probabilidad de contraer una enfermedad
Evento final—Enfermedad

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9
Q

Características del riesgo (relacionado con la frecuencia de la enfermedad)

A

-marcadores de riesgo
-Factores de riesgo

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10
Q

Características del pronóstico (relacionado con los resultados de la enfermedad)

A

-Marcadores de pronóstico: (edad,sexo,raza, tratamiento, comorbilidad

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11
Q

Definición de Asociación

A

Dependencia estadística que existe entre dos o más factores, donde la ocurrencia de un factor aumenta (o disminuye) a medida que varía otro

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12
Q

Ejemplo de la asociación

A

La frecuencia de HAS aumenta a medida que incrementa la edad dela población

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13
Q

Asociación causal (relación causa-efecto)

A

Cuando el cambio en la frecuencia o intensidad de la exposición es seguido por un cambio en la frecuencia o intensidad del efecto

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14
Q

Tipos de causas

A

1-Necesarias
2-Suficientes

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15
Q

Necesarias

A

Factores indispensables para el desarrollo de efectos (factores sin los cuales los efectos nunca podrían aparecer)

Ejemplo: M. Tuberculosis=tuberculosis

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16
Q

Suficientes

A

Factores que, en conjunto (incluyendo la causa necesaria) siempre culminan en el desarrollo del efecto

-Hacinamiento, malnutrición, e inmunocompromiso= altera probabilidad de presentar la enfermedad

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17
Q

La causa es equivalente a:

A

La CAUSA NECESARIA

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18
Q

Los factores de riesgo es equivalente a:

A

CAUSA SUFICIENTE

Al suprimir la causa, el efecto se erradica; al eliminar un factor de riesgo, el efecto disminuye en frecuencia

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19
Q

Determinación de la causalidad

A

Para concluir que dos o más factors están causalmente relacionados se requiere “demostrar” que la asociación entre estos factores es válida y causal

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20
Q

Error aleatorio

A

Es una asociación “real o verdadera” que conlleva un efecto mínimo del azar

21
Q

Sesgo

A

-Distorsiona la información de una asociación
-Pueden aparecer asociaciones que en realidad no existen
-Asociaciones mayores o menores a las reales

22
Q

Típos de sesgo

A

-De seleción
-De medición
-De confusión

23
Q

Sesgo de selección

A

-Sucede cuando algunos sujetos tiene mayor probabilidad de ser incluidos o de permanecer en un estudio
-Se presenta cuando los individuos seleccionados difieren en características importantes de la población a la que se desea extrapolar la información obtenida

24
Q

Sesgo de medición

A

Ocurre cuando durante la fase de obtención de la información, los investigadores utilizan, para cada uno de los grupos estudiados criterios diferentes de recolección o interpretación de datos o ambos

25
Q

Sesgo de confusión

A

-Factor que afecta la validez de un estudio
-Modifica tanto a las variables independientes (causa), como a la dependiente (efecto)

26
Q

Estudios que se realizan

A

-Ensayo clínico controlado
-Estudio de cohorte
-Estudios de casos y controles
-Estudio transversal

27
Q

De que depende la selección de un diseño

A

-De la pregunta que se quiere contestar
-De lo éticamente posible
-De los recursos disponibles

28
Q

Requisitos de Asociación

A

-Fuerza de asociación
-Consistencia
-Relación temporal
-Gradiente dosis-respuesta
-Credibilidad epidemiológica
-Credibilidad biológica
-Especificidad

29
Q

Fuerza de Asociación

A

Magnitud con que se incrementa el riesgo de desarrollar un efecto cuando se presenta una exposición

30
Q

Consistencia

A

Una asociación es consistente si es encontrada por diferentes investigadores, utilizando distintos diseños y en medios diferentes

31
Q

Relación temporal

A

Para que un factor causal o de riesgo se considere como tal, es indispensable que la exposición anteceda al efecto

32
Q

Gradiente dosis respuesta

A

A mayor magnitud o intensidad de exposición, mayor será la magnitud o intensidad del efecto

33
Q

Credibilidad epidemiológica

A

Si existe asociación, la distribución geográfica de la exposición es paralela a la distribución del efecto

34
Q

Credibilidad Biológica

A

Es la concordancia de asociación con el conocimiento biológico que se tiene en la actualidad

35
Q

Especificidad

A

Una sola exposición genera un solo efecto y viceversa

No se aplica a los factores de riesgo

36
Q

Medidas para expresar la fuerza de asociación

A

-Riesgo relativo (RR)
-Riesgo atribuible (RA)
-Fracción etiológica (FE)

37
Q

Riesgo Relativo

A

Establece la razón existente entre el riesgo de los expuestos (incidencia del efecto en los expuestos) y el riesgo de los no expuestos (incidencia del efecto en los no expuestos)

Estudios prospectivos: cohorte y ECC

38
Q

Fórmula del RR

A

(a/(a+b))/(c/(c+d))

39
Q

Razón de momios o productos cruzados

A

Se utiliza una estimación indirecta del riesgo relativo

Estudios de casos y controles

40
Q

Fórmula de la RM

A

RM= ad/bc

41
Q

Riesgo Atribuible (RA)

A

-Estima proporción de sujetos que desarrollan la enfermedad debido a la exposición

-Estudios de Cohorte
-Casos y controles

INCIDENCIA DE EXPUESTOS MENOS INCIDENCIA DE NO EXPUESTOS

42
Q

Fórmula del RA

A

RA=(a-c)/(a+b)(c+d)

43
Q

Fracción etiológica o % de RA

A

-Número de veces que aumenta el riesgo entre los que se exponen y los que no se exponen

-estudios de cohorte
-Casos y controles

44
Q

Fórmula de la Fracción etiologíca

A

FE= (RR-1)/(RR)

45
Q

Fórmula del % de RA

A

RA/(a/(a+b))

46
Q

Factor protector de RR o RM

A

< de 1

47
Q

Nulo de RR o RM

A

1

48
Q

No es clínicamente significativo en RR o RM

A

1-3

49
Q

Clínicamente significativo de RR o RM

A

> de 3

Epidemiología (tercer Año, Segundo Bloque) (8 decks)

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