Análisis De Decision Y Evolución Económico Flashcards
Análisis de decisión
Es una técnica cuantitativa que se utiliza para contrastar el valor relativo de diferentes alternativas de decisión
Pasos a seguir
- Delimitar el problema
- Identificar alternativas de acción
- Asignar probabilidades
- Asignar utilidades
- Estimar a utilidad esperada
- Realizar análisis de sensibilidad
- Tomar la decisión
Delimitar el problema
-Etapa inicial del proceso en la que se deberá clarificar y explícita la situación de salud que se desea afrontar
-Debe reunirse toda la información necesaria para distinguir el problema en cuestión a fin de diferenciarlo de otros
Árbol de decision
Representación gráfica que señala los posibles caminos a seguir a partir de un punto
Los cuadrados en el árbol de decisión son:
Los nodos de decision que representan las alternativas de acción
Los círculos son
Los nodos de probabilidad que representan las consecuencias
Asignar probabilidades
Etapa que implica la búsqueda de información que tenga la mayor validez y confiabilidad para estimar la probabilidad con que ocurren las distintas consecuencias identificadas
-Tomar en cuenta los niveles de evidencia proporcionados por las fuentes de datos consultadas
-La suma de probabilidades para cada nodo debe ser igual a la unidad
Asignar utilidades
-No todas las consecuencias tienen el mismo valor para el paciente o el médico, se busca cuantificar las preferencias
-Suelen emplearse valores de 0 a 1 para los desenlaces extremos (muerte vs curación total), e intermedios para otros resultados
-Se consideran estimaciones de calidad de vida
Estimar la utilidades esperada
-Etapa en la que se calcula la probabilidad con que ocurrirá cada proceso en toda “rama de árbol”
-Para ello se multiplica de derecha a izquierda, la probabilidad de cada nodo por la previa, hasta llegar al nodo de decisión (la suma de los puntos debe ser igual a 1)
Análisis de sensibilidad
-Consistencia en repetir el proceso al modificar las condiciones del análisis, la probabilidad de sobrevida u otro desenlace, o bien los valores de la utilidad asignada
-Para ello pueden emplearse los valores obtenidos de otras fuentes consultadas, o los limites inferior y superior de los intervalos de confianza reportados
Toma de decisión
-Al comparar los valores de la utilidad esperada para cada nodo de decisión, se elegirá el más alto como la mejor opción para el caso
Eficiencia
Máximo de beneficios con el mínimo de costos
Eficacia
Máximo de beneficios sin tomar en cuenta costos (vacunas)
Efectividad
Disponibilidad de herramientas que permiten al médico clínico evaluar los costos y beneficios de diversas alternativas