Caso 5 Flashcards
Quais os componentes do sangue?
2 componentes:
(1) o plasma sanguíneo, uma matriz extracelular líquida aquosa que contém substâncias dissolvidas, e → 55% do sangue
(2) elementos figurados, que consistem em células e fragmentos celulares → 45% do sangue
divisão elementos figurados: qual a % de cada parte, o que creme é leucocitário?
mais 99%: hemácias
Os leucócitos pálidos e incolores e as plaquetas ocupam menos de 1% dos elementos figurados → Por serem menos densos do que os eritrócitos, porém mais densos do que o plasma sanguíneo, formam uma camada muito fina ⇒ creme leucocitário, entre as hemácias e o plasma no sangue centrifugado
composição do plasma sanguíneo?
consiste em cerca de 91,5% de água e 8,5% de solutos, cuja maior parte (7% por peso) é constituída de proteínas
proteínas plasmáticas→ são proteínas que ficam confinadas ao sangue
quem sintetiza maioria das proteínas plasmáticas? quais são as principais? (3)
Os hepatócitos (células do fígado) sintetizam a maioria das proteínas plasmáticas, que incluem as albuminas (54% das proteínas plasmáticas), globulinas (38%) e fibrinogênio (7%)
defina imunoglobulinas e diga como são formadas e função
Determinadas células sanguíneas transformam-se em plasmócitos que produzem gamaglobulinas -> essa proteínas plasmáticas são os anticorpos/imunoglobulinas porque
são produzidas durante certas respostas imunológicas.
função: Um anticorpo liga-se especificamente ao antígeno que estimulou a sua produção e, dessa forma, incapacita o antígeno invasor.
complemento: As substâncias estranhas (antígenos), como bactérias e vírus, estimulam a produção de milhões de anticorpos (imunoglobulinas) diferentes.
quais outros solutos que compõem o plasma do sangue? (1,5%) (5)
+eletrólitos (íons Na, K, Ca, Mg, Cl, HCO3-, SO4, HPO4)
+nutrientes (AA, glicose, ácidos graxos, glicerol, vitaminas, minerais)
+gases (O2, CO2, N2)
+subs reguladoras: enzimas, hormônios, vitaminas
+ produtos de degradação: ureia, ácido úrico, creatina, creatinina, bilirrubina, amônia
quais os 3 elementos principais dos elementos figurados do sangue?
os eritrócitos, os leucócitos e as plaquetas
defina hemócrito (Ht ou Hct)
A porcentagem do volume total de sangue ocupada pelos eritrócitos
ex.: hematócrito de 40 indica que 40% do volume sanguíneo são compostos por eritrócitos
Uma queda significativa do hematócrito indica:
anemia, que consiste em uma contagem de eritrócitos abaixo do normal.
Na X a porcentagem de eritrócitos está anormalmente alta, e o hematócrito pode alcançar 65% ou mais
policitemia
o que policitemia gera? (4)
Isso aumenta a viscosidade do sangue, o que aumenta também a resistência ao fluxo e dificulta o bombeamento do sangue pelo coração.
O aumento da viscosidade também contribui para a elevação da pressão arterial e o aumento no risco de acidente vascular encefálico.
As causas de policitemia incluem aumentos anormais na produção de eritrócitos, hipoxia tecidual, desidratação, dopagem sanguínea ou uso de eritropoetina por atletas.
o que é o sangue
é um tecido conjuntivo líquido, que consiste em células circundadas por uma matriz extracelular líquida.
A matriz extracelular é denominada X e mantém em suspensão várias células e fragmentos celulares.
plasma sanguíneo
O sangue desempenha três funções gerais:
- Transporte, o sangue transporta o oxigênio inspirado dos pulmões para as células do corpo e o dióxido de carbono das células do corpo para os pulmões para que seja exalado. Além disso, transporta os nutrientes provenientes do canal alimentar para as células do corpo e hormônios das glândulas endócrinas para outras células do corpo. O sangue também transporta calor e produtos de degradação para vários órgãos responsáveis pela sua eliminação do corpo.
- Regulação. O sangue circulante ajuda a manter a homeostasia de todos os líquidos corporais. O sangue ajuda a regular o pH por meio do uso de tampões (substâncias químicas que convertem ácidos ou bases fortes em ácidos ou bases fracas). Além disso, ajuda a ajustar a temperatura corporal por meio das propriedades de absorção de calor e refrigerantes da água no plasma sanguíneo e sua velocidade variável de fluxo pela pele, onde o excesso de calor pode ser perdido do sangue para o ambiente. Além disso, a pressão osmótica do sangue influencia o conteúdo de água das células, principalmente por meio de interações de íons dissolvidos e proteínas.
- Proteção. O sangue tem a capacidade de coagular (de se transformar em um tipo de gel), que protege contra a sua perda excessiva do sistema circulatório após a ocorrência de uma lesão. Além disso, os leucócitos do sangue protegem contra doenças ao realizar a fagocitose. Vários tipos de proteínas do sangue, incluindo anticorpos, interferonas e complemento, ajudam de diversas maneiras na proteção contra doenças.
Quais as características do sangue a respeito da densidade, temperatura, ph e cor
O sangue é mais denso e mais viscoso (mais espesso) do que a água
Sua temperatura é de 38°C, cerca de 1°C mais alta do que a temperatura corporal oral ou retal
e apresenta um pH ligeiramente alcalino, que varia de 7,35 a 7,45 (média = 7,4).
A cor do sangue varia de acordo com o conteúdo de oxigênio. Quando saturado com oxigênio, o sangue é vermelho vivo. Quando não saturado com oxigênio, adquire uma cor vermelho escuro.
O sangue constitui cerca de X do líquido extracelular, representando Y da massa corporal total
X: 20%
Y: 8%
O volume de sangue é de X ℓ em um homem adulto de porte médio e de Y ℓ em uma mulher adulta de porte médio
porque há essa diferença?
X: 5 a 6
Y: 4 a 5
A diferença de volume entre homens e mulheres deve-se a diferenças no tamanho do corpo
quais hormônios são importantes para assegurar o volume de sangue e a pressão osmótica permaneçam relativamente constantes (3)
Os hormônios aldosterona, hormônio antidiurético e peptídio natriurético atrial são particularmente importantes, uma vez que eles regulam a quantidade de água excretada na urina
como ocorre a formação das células sanguíneas
célula-tronco hematopoética multipotente -> células-tronco comprometidas ( células em estágio intermediário) -> As diferentes células-tronco comprometidas, quando crescem em cultura, produzirão colônias de tipos específicos de células sanguíneas -> UFC (unidade formadora de colonia) que tem de eritrócitos, granulócitos e monócitos, etc)
sobre as X , À medida que essas células se reproduzem, uma pequena porção delas permanece exatamente como as células multipotentes originais e é retida na medula óssea para manter seu suprimento, embora seu número diminua com a idade.
X: célula-tronco hematopoética multipotente
crescimento e a reprodução das diferentes células-tronco são controlados por várias proteínas, chamadas de
fatores indutores de crescimento
Qual exemplo de fator indutor de crescimento que promove o crescimento e a reprodução de praticamente todos os diferentes tipos de células-tronco comprometidas
interleucina-3
Os indutores de crescimento promovem o crescimento das células, mas não a diferenciação delas, o que é função de outro conjunto de proteínas, chamadas de
fatores indutores de diferenciação
A formação dos indutores de crescimento e dos indutores de diferenciação é controlada por quem?
por fatores externos à medula óssea → Por exemplo, no caso das hemácias, a exposição do sangue a um baixo nível de oxigênio por um longo período causa a indução do crescimento, da diferenciação e da produção de um número muito aumentado de hemácias
qual função das hemácias (3)
- é transportar a hemoglobina, que, por sua vez, carrega o oxigênio dos pulmões para os tecidos
- contêm uma grande quantidade de anidrase carbônica, uma enzima que catalisa a reação reversível entre o dióxido de carbono (CO2) e a água para formar ácido carbônico (H2CO3) -> A rapidez dessa reação permite que a água do sangue transporte quantidades enormes de CO2 sob a forma de íon bicarbonato (HCO3−) dos tecidos para os pulmões, onde ele é reconvertido em CO2 e expelido na atmosfera como um produto do metabolismo corporal.
3.A hemoglobina nas células é um excelente tampão acidobásico (como acontece com a maioria das proteínas), de modo que as hemácias são responsáveis pela maior parte do poder de tamponamento acidobásico do sangue total
Porque a hemoglobina deve permanecer dentro das hemácias para desempenhar suas funções de forma eficaz?
Quando está livre no plasma humano, cerca de 3% dela extravasam da membrana dos capilares para os espaços intersticiais ou da membrana glomerular do rim para o filtrado glomerular, a cada vez que o sangue passa pelos capilares
qual a forma das hemácias
são discos bicôncavos com um diâmetro médio de cerca de 7,8 micrômetros e uma espessura de 2,5 micrômetros no ponto mais espesso e até 1 micrômetro no centro. O volume médio das hemácias é de 90 a 95 micrômetros cúbicos
A forma das hemácias pode mudar notavelmente à medida que as células se comprimem pelos capilares.
sobre a concentração de hemácias no sangue, Em homens saudáveis, o número médio de hemácias por milímetro cúbico é de X; em mulheres saudáveis é de Y
X: 5.200.000 ± 300 mil
Y: 4.700.000 ± 300 mil.
As hemácias podem concentrar a hemoglobina no líquido celular até cerca de X mℓ de células
34 g/100
Quando o hematócrito (a porcentagem de sangue que é composta por células – normalmente, de 40 a 45%) e a quantidade de hemoglobina em cada célula respectiva são normais, o sangue total dos homens contém em média X mℓ, enquanto o das mulheres contém em média Y mℓ.
Porque os homens tem mais?
X: 15 g de hemoglobina/100
Y: 14 g de hemoglobina/100
explicação: O hormônio testosterona, que é encontrado em concentrações muito mais altas nos homens do que nas mulheres, estimula a síntese de eritropoetina (EPO), o hormônio que, por sua vez, estimula a produção de eritrócitos. Por conseguinte, a testosterona contribui para hematócritos mais altos nos homens. Os valores mais baixos em mulheres durante os anos férteis também podem resultar da perda excessiva de sangue durante a menstruação
cada grama de hemoglobina pode combinar-se com X mℓ de oxigênio, se a hemoglobina estiver 100% saturada. Portanto, no homem médio, um máximo de cerca de Y mℓ de oxigênio pode ser transportado em combinação com a hemoglobina em cada 100 mℓ de sangue, e na mulher Z mℓ de oxigênio podem ser transportados
X:1,34
Y: 20
Z: 19
Quais 5 exemplos de fatores que diminuem a oxigenação
- volume sanguíneo baixo
- Anemia
- Hemoglobina baixa
- Fluxo sanguíneo deficiente
- Doença pulmonar
quais locais que produzem hemácias
1. primeira semana de vida embrionaria
2. segundo trimestre de gestação
3. ultimo mes de gestação e após o nascimento
- saco vitelino
- fígado mas também baço e linfonodos
- medula ossea
a medula de essencialmente todos os ossos produz hemácias até a pessoa ter cerca de X anos
O que acontece depois?
5
A medula dos ossos longos, exceto as porções proximais dos úmeros e das tíbias, torna-se gordurosa e não produz mais hemácias depois, aproximadamente, dos 20 anos de idade
Após os 20 anos aproximadamente, em quais ossos são produzidas as hemácias principalmente? (4)
a maioria das hemácias continua a ser produzida na medula óssea dos ossos membranosos, como vértebras, esterno, costelas e bacia (ílio) → Mesmo nesses ossos, a medula se torna menos produtiva com o aumento da idade.
A primeira célula que pode ser identificada como pertencente à série eritrocítica é o X→ Sob estimulação apropriada, um grande número dessas células é formado a partir das células-tronco da Y
X: proeritroblasto
Y: UFC-E.
Qual a sequência de estágio de diferenciação das hemácias (6)
Proeritroblastos -> eritroblasto basófilo -> eritroblasto policromatófilo -> eritroblasto ortocromático -> reticulócito -> hemácias
Qual principal estímulo para a produção de hemácias em um estado de baixa oxigenação
Eritropoetina
a hemoglobina aparece a primeira vez em qual geração de hemácias
policromatófilos
o que ocorre nas gerações seguinte as policromatófilos ( em relação a célula)
Nas gerações seguintes, as células ficam cheias de hemoglobina a uma concentração de cerca de 34%, o núcleo se condensa a um tamanho pequeno e seu remanescente final é absorvido ou expulso da célula → o retículo endoplasmático também é reabsorvido → reticulócito ( porque ainda contém uma pequena quantidade de material basofílico, consistindo de remanescentes do complexo de Golgi, de mitocôndrias e de algumas outras organelas citoplasmáticas)
Durante esse estágio de reticulócito, as células passam da medula óssea para os capilares sanguíneos por diapedese (comprimindo-se para passar através dos poros da membrana capilar)