Cas 8 - Douleur abdominale basse

Question 1

Quels sont les symptômes incriminants des fibromes utérins?

Answer 1

• Saignements utérins anormaux de façon aiguë
• Symptômes intestinaux si compression intestinale
• Symptômes urinaires si compression vésicale

Question 2

Quel élément doit toujours être inclut dans les bilans lorsqu’une cause gynécologique est suspectée?

Answer 2

Test de grossesse

Question 3

Quels sont les red flags de la douleur abdominale basse?

Answer 3

À l’anamnèse :
- Fièvre ou frissons
- Sang dans les selles
- Perte de poids involontaire 5-10% en 6 mois
- Absence d’évolution favorable suite au traitement

À l’examen physique :
- Fièvre
- Saignements utérins anormaux
- Abdomen distendu, tympanique
- Signes d’irritation péritonéale (douleur à la décompression, rigidité, défense)