Cas 1 - Oeil rouge Flashcards
Quels symptômes peut-on retrouver dans la kératite?
- Douleur
- Vision floue
- Sensation de corps étranger
- Photophobie
Quels signes peut-on retrouver dans la kératite?
- Injection ciliaire / péri-limbique
- Vésicules sur la paupière (premier épisode)
- Réflexe photomoteur fragmenté
- Myose si kératite herpétique
- Fluorescéine positive
- Soulagée par tétracaïne
- Opacification cornéenne à la lampe à fente
Dans quel type de conjonctivite peut-on retrouver des adénopathies? À quel endroit les retrouvent-on?
La conjonctivite virale, adénopathies pré-auriculaires
Quel est le counseling à faire en lien avec une conjonctivite?
- Se laver les mains après avoir touché l’œil infecté
- Ne pas toucher l’œil sain après avoir touché l’œil infecté
- Ne pas partager débarbouillettes et taies d’oreillers
- Retirer l’enfant de l’école / de la garderie
- Ne pas se baigner dans les piscines
Avec quel dosage de Valtrex doit-on traiter la kératite herpétique?
Valtrex 1000 mg PO BID x 7 jours
Quel enseignement doit-on faire avec la kératite herpétique?
- Aspect récurrent (HSV)
- Éviter de toucher les lésions
- Éviter contacts avec femmes enceintes, bébés ou immunosupprimés lorsque survient
-Hygiène des mains ++ - Ne pas porter de lentilles cornéennes!
La dacryosténose doit-elle toujours être traitée?
Non, peut être auto-résolutive entre 6 et 9 mois
Si une patiente porte des faux-cils et du maquillage, à quelle pathologie doit-on penser?
Blépharite
Quel est le traitement de la blépharite aiguë et quelle est sa durée?
Le traitement de première intention est non pharmacologique!
- Nettoyage des paupières avec un savon doux dilué
- Compresses chaudes BID à QID 10-15 minutes
- Massage DIE de la région (si postérieure)
Dépend de la cause
Si bactérien : Érythromycine en onguent 0.5 % x 4 semaines
Si viral : Valtrex 1000 mg PO TID 7 jours
Quel est le traitement initial du zona ophtalmique?
Valtrex 1000 mg PO TID x 7 jours
Quels sont les conseils à donner pour un ulcère cornéen?
- Port d’une coquille (pour éviter grattage)
- Ne pas se gratter l’oeil
Pour le port des verres de contact :
- Se laver les mains avant toute manipulation
- Ne pas dépasser la durée prévue d’utilisation
- Lorsque les verres sont retirés, les déposer dans une solution prévue à cet effet
- Retirer les lentilles avant le coucher
- Cesser le port des lentilles lors d’une infection de l’oeil
Quel antibiotique à large spectre peut-on utiliser? (Penser verres de contact aussi)
Ciloxan x 5 jours
Quelle est la durée de traitement de l’Érythromycine lorsqu’elle est utilisée pour la conjonctivite?
7 jours
Ne pas oublier Sjögren!
Oki
Outre les gouttes, quel élément non pharmacologique pourrait aider le patient atteint de sécheresse oculaire?
Humidificateur (viser 40% d’humidité)
