Cas 1 - Acné

Question 1

Quel est le bilan à faire avec de l’Accutane?

Answer 1

Bilan initial, après 4 semaines puis à la fin du traitement (et PRN) :

FSC - bilan lipidique - bilan hépatique - CK - glycémie - B-HCG

Question 2

Jusqu’à combien de temps après le traitement d’Accutane doit-on conserver la méthode contraceptive doublée?

Answer 2

Ad 1 mois après

Contraception obligatoire car l’Accutane réduit l’efficace des hormones (oestrogènes et progestatifs), en plus d’être tératogène

Question 3

Quelles sont les contre-indications à l’Accutane?

Answer 3

• Âge < 12 ans
• Insuffisance rénale ou hépatique
• Dyslipidémie non contrôlée
• Grossesse ou allaitement
• Dépression non stable

Question 4

Quel suivi doit-on faire avec l’acné?

Answer 4

Suivi q. 3 mois ou q.1 mois si sous Accutane (vérifier bilans, ES, réassurence)