Cartilage articulaire (Cours 3) Flashcards
Quels sont les rôles des chondrocytes?
- Formation et maintenance du cartilage
- Répondent aux stimuli environnementaux
Quelles sont les composantes extracellulaires?
Phase liquide : eau
Phase solide : matrice extra-cellulaire
Décrire la matrice extra-cellulaire.
- Protéines, lipides
- Collagène (type 2, réseau réticulté)
- Protéoglycanes (hydrophile)Qu
Qu’est-ce qui garde le réseau de collagène conflé?
- Pression de gonflement exercée par le protéoglycane.
Nommer les 4 zones du cartilage.
1- Tangentielle de surface
2- Intermédiaire
3- Profonde
4- Calcifiée
Décrire le collagène dans la zone tangentielle.
- Surface de contact/glissement
- Fibrilles minces : // SA
Décrire le collagène dans la zone intermédiaire.
- Fibrilles > diamètre : organisées en couches
Décrire le collagène dans la zone profonde.
- Fibrilles large : perpendiculaire
Décrire le collagène dans la zone calcifiée.
- Fibrilles orientées comme zone profonde
- Permet au cartilage de s’ancrer dans l’os
Qu’est-ce que la ligne de marée?
- Sépare les zones profonde et calcifiée
- Augmente avec l’âge puisque le tissu est remodelé
Décrire les chondrocytes dans la zone tangentielle.
- Allongés
- // surface
Décrire les chondrocytes dans la zone intermédiaire.
- Arrondie moins dense
- Plus d’eau
Décrire les chondrocytes dans la zone profonde.
- Sphérique
- Colonnes
Décrire les chondrocytes dans la zone calcifiée
-Petites
- Matrice cartilagineuse
- Incrustrés de sels apatites
Décrire les fonctions mécaniques du cartilage.
- Assure faible friction
- Assure faible usure
- Assure distribution de la charge
La capacité de portance de chaque phase est déterminée par quoi?
- Ratios tissulaires
- Vitesse de chargement
- Type de chargement
Qu’est-ce que la pression de gonflement?
-Pression interne du cartilage non chargé
- Équilibre entre les forces qui attirent le liquide dans le cartilage et celles qui préviennent la sur-expansion
Qu’est-ce que la perméabilité?
- Facilité avec laquelle l’Eau s’écoule à/t la matrice solide.
(faible dans le cartilage en santé)
La pression de gonflement comprend l’équilibre entre quels facteurs?
- Forces physicochimiques
- Module d’élasticité isotonique de la matrice solide.
Décrire les forces physicochimiques.
- Pression osmotique (protéoglycanes négatives)
- Forces électromagnétiques attirent l’eau - Expansion entropique
- Répulsion mutuelle des charges négatives
- Agrégats de protéo. se distance = tire la solution dans le cartilage.
Décrire le module d’élasticité isotonique de la matrice solide.
- Résiste à la pression de gonflement
- Matrice solide est forte et cohésive
- Protéoglycanes sont emprisonnés à l’intérieur du collagène.
Nommer les effets fonctionnels de la perméabilité de la matrice solide lors de la compression.
1- Protection de contrainte
2- Comportement viscoélastique dépendant du flux de liquide (force trainée)
Décrire la vitesse de chargement en compression.
Vite :
- solide élastique incompressible, ø flux
Lent : matériau compressible, flux vers l’extérieur.
Soutenu : perméabilité diminue
Qu’est-ce que le chargement soutenu en compresion permet?
- Prévient l’exsudation de liquide rapide et excessive
- Régule la dissipation de l’énergie avec un chargement cyclique
Qu’est-ce que le chargement en compression cyclique/répété permet?
Diminue la résistance tensile après un nombre seuil de cycles de charge
Décrire le mécanisme de cisaillement.
- SA : sans frottement
- Expansion latérale avec déplacement compressif
- Contrainte de cisaillement maximale à la ligne de marée
Décrire la vitesse de chargement en cisaillement.
Vite :
- Augmentation raideur, élasticité, ration de Poisson
Décrire les contraintes en tension.
- Mode principal de dommage
Décrire la vitesse de chargement en tension.
Lent :
- Résistance de tension et raideur en raison du réseau de collagène seul.
Choc :
- Résistance de tension et raideur en raison du réseau de collagène seul + protéoglycanes
Décrire la rupture en tension.
- Contrainte de tension contribue aux fissures à la surface.
- Diminue avec l’âg
Décrire les effets du chargement.
1- Communication cellulaire
- Chondrocytes sensibles à la pression hydrostatique et déformation
- Augmente ou inhibe la biosynthèse et production matrice
2- Échange de nutriment et déchet entre cartialge et LS
3- Améliore le rôle protecteur de la musculature
Décrire les effets de l’immobilisation rigide.
- Diminue le transport nutritif normal au cartilage
- Atrophie du cartilage
À quoi est du la force de contact articulaire altérée?
- Magnitude altérée
- Surface altérée
+ changements profonds et progressifs dans la composition et les propriétés du cartilage
Décrire la réparation du cartilage articulaire.
- Remplacement des cellules endommagées ou perdue
- Remplacement de la matrice solide endommagée
Nommer les facteurs qui limitent la réparation du cartilage articulaire.
Avasculaire : ø caillot de fibre = ø cellules inflamm.
Chondrocytes endogènes : limitèe pour prolifération, migration limitée, synthèse matrice limitée
Nommer les propriétés matérielles de la réparation tissulaire chondrale.
- Diminue raideur en compression
- Diminue concentration en protéoglycanes
- Diminue le module d’agrégat
- Augmente la perméabilité.
Qu’est-ce que l’ostéoarthrite?
-Perte progressive du cartilage + tentative de réparation/remodelage
- Formation kystes et d’ostéophytes
Décrire l’étiologie de l’ostéoarthrite.
1: Primaire
- + commune
- ø cause connu
2: Secondaire
- Blessures articulaires ou infection
- Désordres héréditaires, métaboliques, neuro…
Nommer des facteurs qui favorisent l’OA.
Âge
Sexe : hommes avant 45 ans, femmes après 45ans
Hérédité
Mécanique articulaire altérée : laxité, raideur
Biologie et biochimie du cartilage
Décrire les modifications du cartilage lors du vieillissement.
- Diminue [eau, protéoglycane, collagène, synthèse, chondrocytes]
- Augmente taille des chondrocytes
Décrire les modifications du cartilage lors de l’OA.
- Augmente [eau, synthèse]
- Diminue [protéoglycane, synthèse, chondrocytes]
- Collagène désorganisé
- Augmente taille des chondrocytes
Nommer les sx de l’OA.
- Douleur articulaire
- Restriction de mouvement
- Crépitement au mouvement
- Effusion articulaire
- Difformités
Qu’Est-ce que la fissuration?
- Ulcération
- Formation et propagation des fissures
(séparation des fibres de collagène //)
Qu’Est-ce que la sclérose de l’os sous-chondral?
- Altération dans la structure grossière
- Épaississement cortex
- Changements dans le patron de l’os trabéclaire
- Touffes fibreuses et fribrocartilagineuses
Qu’est-ce que les ostéophytes?
- Projections osseuses et cartilagineuses
- Aux marges osseuses
- couverts avec cartilage hyalin
Qu’est-ce que les kystes?
- Dans os ss-chondral
- Marges sclérotiques
- Contient matériel homogène, gélatineux, clair ou trouble
Nommer des changements hâtifs de l’OA.
- Diminue le contenu en protéoglycanes
- Augmente le contenu en eau
- Augmente la perméabilité tissulaire
- Diminue le module compressif
- Diminue le module de tension/cisaillement (fissures)
- Diminue le mécanisme de pressurisation du liquide
- Matrice solide porte plus de charge (tension/cisaillement)
- Charges de choc : augmente OA
