Caries Flashcards
Wat is tandplaque?
Een slijmerige laag waarin bacteriën zitten die zich vasthechten aan het tandglazuur
Tandplaque vorming:
Wat is fase 4:
Wat is fase 5:
Fase 4 = Microbiële successie en coadhesie van andere soorten: toename van diversiteit
Fase 5 = Climax community (volwassen plaque)
Welke twee anaerobe stoffen zijn er?
- Facultatief (met en zonder zuurstof)
2. Obligaten (zuurstof is dodelijk)
Wat houdt microbiële successie in?
Verschuiving van de microflora
Welke bacteriën bevinden zich in de climax community (3)?
- Actinomyces
- Veillonella
- Streptococcen
Anaeroob
In fase 4 en 5 kan een verandering plaatsvinden die schadelijk is voor de plaquelaag wat gebeurt er?
Er vinden verschuivingen plaats van aerobe en anaerobe soorten. Uiteindelijk vindt er een verschuiving plaats van facultatieve bacteriën naar obligate bacteriën
Tandplaque is een ecosysteem op zich.
Wat is kenmerkend aan dit ecosysteem (5)?
- Minder gevoelig voor antibiotica
- Interacties zoals kolonisatie resistentie
- Samenwerken aan het afbreken van nutriënten: ontstaan van voedselketens (bv. Veillonella - Actinomyces)
- Productie van eiwitten die de uitwisseling van pasmiden verhogen: antibiotica resistentie
- Minder gevoelig voor verstoring van de omgeving
Welke 5 factoren kunnen de homeostase verstoren?
- Dieet
- Hormonen
- Antibiotica
- Exogene micro-organismen
- Verminderde speekselvloed
Wat houdt selectieve hechting in?
Hechten met de juiste receptor
Hoe ontstaan caries (2)?
- Pathogene bacteriën krijgen overhand in tandplaque
2. Door zuurproducerende gram+ coccen (S. Mutans en S. Sobrinus) en gram+ staafjes (Lactobacillus en Actinomyces)
Waardoor kunnen pathogenen de overhand nemen?
Overhand komt door verstoring van homeostase: dieet, verminderde speekselvloed, hormonen, antibiotica, micro-organismen van buitenaf
Caries in andere woorden:
Een infectieziekte die veroorzaakt wordt door zuurproducerende bacteriën
Hoe wordt afbraak van het tandglazuur genoemd?
Demineralisatie
Wat is caries, wat + hoe wordt er afgebroken?
Lokale afbraak (demineralisatie) van tandglazuur door zuren die geproduceerd worden door bacteriën. Hydroxy-apatiet lost op –> zwak tandglazuur –> afbraak.
Dit gebeurd door zuren die worden geproduceerd wanneer het suiker afbreekt door fermentatie of citroenzuurcyclus.
Benoem 7 risicofactoren die kunnen leiden tot caries?
- Weinig fluoride
- Suikerconsumptie: tijd, tijdsduur en frequentie
- Kwaliteit van gebitsreiniging
- Variaties in speekselvloed en samenstelling van speeksel
- Gedragsfactoren
- SES
- De kwaliteit en samenstelling van de biofilm
Noem 3 soorten suikers en hoe de omzetting in tandplaque plaatsvindt.
Glucose, sucrose, fructose.
Deze suikers worden door bacteriën in de tandplaque omgezet in pyrodruivenzuur en vervolgens in lactaat (sterk zuur), formaat en acetaat (beide zwakkere zuren).
Waar vindt fermentatie/gisting plaats + gevolg
Op plekken waar weinig zuurstof is, dus in diepere lagen van de tandplaque (dicht op glazuur!)
- In korte tijd veel zuren
- pH in omgeving gaat omlaag