Cardiopathies les plus communes

Question 1

Lors de l’E/P du NN, quels sont les éléments importants à l’inspection concernant l’évaluation cardiovasculaire? (4)

Answer 1

• État général/comportement, autres anomalie extra-cardiaques, coloration peau et muqueuses
• Temps de remplissage capillaire
• Rythme et efforts respiratoires
• Activité du précordium

Question 2

Lors de l’E/P du NN, quels sont les éléments importants à l’auscultation concernant l’évaluation cardiovasculaire? (4)

Answer 2

• FC er RC
• B1 et B2
• Autres bruits cardiaques?
• Présence de souffle?

Question 3

Lors de l’E/P du NN, quels sont les éléments importants à la palpation concernant l’évaluation cardiovasculaire? (2)

Answer 3

• Pouls périphériques

- Foie

Question 4

Qu’est-ce que la cardiopathie la plus commune chez les NN?

Answer 4

Coarctation de l’aorte

Question 5

Lors d’une coarctation de l’aorte, l’état du bébé se dégrade rapidement au moment de la fermeture du canal artériel. Quels types de signes doivent êtes vérifiés en cas de suspicion de coarctation de l’aorte?

Answer 5

Signes d’hypoperfusion

Question 6

En cas de coarctation de l’aorte, c’est une question d’heures ou même de minutes avant que le NN soit en arrêt cardiaque. Il est donc urgent de le transférer pour commencer un tx. Quel est le tx administré, permettant de maintenir l’ouverture du canal artériel?

Answer 6

Des prostaglandines

Question 7

Expliquez brièvement la différence entre une cardioapathie cyanogène vs acyanogène.

Answer 7

Malformations cyanogènes: anomalie qui crée un shunt cardiaque gauche → droite (bypass de la circulation systémique) ; entraîne hypertension
pulmonaire + hypertrophie du VD.
(signe: bébé bleu)

Malformations acyanogènes: anomalie cardiaque qui crée un shunt droite → gauche (bypass des poumons, le sang désoxygéné se rend dans la circulation systémique).

Question 8

V ou F: le foramen ovale se ferme généralement après le canal artériel?

Answer 8

FAUX:
Fermeture du foramen ovale NN à terme : habituellement 1-2 h de vie
Fermeture du canal artériel NN à terme : 90% de fermeture < 24h, presque 100% < 96h

Question 9

Quels éléments de l’E/P suggèrent une hypoperfusion systémique (donc suspicion de cardiopathie)?

Answer 9

refill capillaire > 3 sec
coloration marbrée/grisâtre peau
↓ pouls périphériques (pouls filant ou pouls bondissant)
hépatomégalie
precordium hyperactif
détresse respiratoire
BB qui ne fait plus pipi
BB en diaphorèse

Question 10

V ou F: la coarctation de l’aorte est acyanogène?

Answer 10

VRAI

Question 11

Décrivez ce qu’est une cardiopathie acyanogène et donnez un exemple.

Answer 11

anomalie cardiaque qui crée un shunt droite → gauche (bypass des poumons, le sang désoxygéné se rend dans la circulation systémique).

ex: coarctation de l’aorte

Question 12

Décrivez ce qu’est une cardiopathie cyanogène et donnez un exemple.

Answer 12

anomalie qui crée un shunt cardiaque gauche → droite (bypass de la circulation systémique) ; entraîne hypertension pulmonaire + hypertrophie du VD.

ex: transposition des gros vaisseaux