Cardio Flashcards

1
Q

Automatisme ?

A
  1. Capacité de se dépolariser spontanément.

2. Noeud sinusal, noeud AV, faisceau de His et réseau de Purkinje.

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2
Q

Lien entre activité électrique et mécanique du coeur ?

A

L’impulsion électrique amorce la dépolarisation et contraction du coeur. Si l’impulsion électrique est désorganisée (arythmie), la contraction du coeur aussi.

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3
Q

Potassium et calcium ?

A

Importants pour le coeur.

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4
Q

L’arythmie c’est quoi ?

A

L’arythmie résulte de troubles liés à la formation (automaticité) ou à la conduction des impulsions ou les 2 à la fois.

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5
Q

Causes courantes d’arythmie ?

A
  1. Origine cardiaque : cardiomyopathie, infarctus, insuffisance cardiaque trouble de conduction, valvulopathie.
  2. Autres origines : Déséquilibres acidobasiques et électrolytiques, effets de médicaments (antiarythmiques, stimulants, bêtabloquants), alcool, choc électrique ou émotionnel, hypoxie.
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6
Q

Comment détecter arythmie ?

A
  1. ECG (surtout celui-ci), ECG à l’effort (épreuve d’effort).
  2. Moniteur cardiaque, télémétrie, holter, cardiostat.
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7
Q

Manifestations arythmie ?

A

FC anormale et irrégulière, palpitations, dlr thoracique, cervicalgie, étourdissement, syncope, dyspnée, très grande agitation, anxiété, baisse état de conscience, confusion, sentiment de mort imminente, engourdissement, faiblesse, fatigue, diaphorèse, pâleur, no/vo.

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8
Q

Types d’arythmie ?

A
  1. Bradycardie sinusale (BS)
  2. Tachycardie sinusale (TS)
  3. Fibrillation auriculaire (FA)
  4. Tachycardie ventriculaire (TV)
  5. Fibrillation ventriculaire (FV)
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9
Q

Principale complication FA ?

A

AVC

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10
Q

Traitement FA ?

A
  1. Médication : pour ralentir le rythme cardiaque (bétabloquants, bloqueurs des canaux calciques, digoxine, antiarythmique), pour diminuer le risque d’AVC (anticoagulants).
  2. Cardioversion pharmacologique.
  3. Cardioversion électrique (synchronisée).
  4. Ablation percutanée ou chirurgicale.
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11
Q

Interventions infirmières si arythmie ?

A
  1. Évaluer état de conscience et dlr.
  2. Maintenir voies aériennes perméables.
  3. Détecter les arythmies (pouls à l’apex sur 1 min, ECG4.
  4. Surveiller SV, état de conscience, saturation, prévoir les manoeuvres de réanimation.
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12
Q

Traitement médical arythmies en général ?

A

Antiarythmiques, EEP, ablation percutanée, cardioversion synchronisée, défibrillation, stimulateur cardiaque, défibrillateur implantable.

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13
Q

Antiarythmiques ?

A
  1. Ralentissent la conduction cardiaque -> baisse pouls.

2. Pour ralentir la vitesse de conductions dans les oreillettes, diminuer la contraction ou retarder la repolarisation.

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14
Q

Surveillance infirmière antiarythmique ?

A
  1. Surveiller : ECG, PA et rythme cardiaque, potassium sérique, oedème périphérique, déshydratation.
  2. Enseignement : respecter posologie, signaler bradycardie, étourdissements, confusion, dépression, fièvre.
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15
Q

Épreuve électrophysiologique (EEP)

A
  1. Se passe en hémodynamie.
  2. But : diagnostiquer une arythmie, intervenir par l’installation d’un stimulateur cardiaque, d’un défibrillateur, l’ajout d’antiarythmiques, ou ablation intracardiaque du foyer arythmogène.
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16
Q

Ablation percutanée ?

A
  1. But : traiter de manière définitive la tachyarythmie.
  2. Par la destruction des sites ectopiques situés dans les oreillettes, le noeud AV ou les ventricules.
  3. Soins inf : similaire à ceux du cathé cardiaque.
17
Q

Cardioversion synchronisée ?

A
  1. Patient conscient
  2. Traiter tachyarythmie ventriculaire.
  3. 50 à 100 joules
  4. Interrupteur de synchronisation ouvert.
18
Q

Types cardiostimulateurs ?

A
  1. Stimulateur cardiaque permanent.
  2. Stimulateur cardiaque temporaire.
  3. Défibrillateur implantable.
19
Q

Fonctions cardiostimulateurs ?

A
  1. Détecter l’activité électrique autonome du patient (seuil de perception).
  2. Entraîner ou stimuler selon la fréquence programmée (seuil de stimulation).