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Cancérologie > Cancer du col de l'utérus > Flashcards

Cancer du col de l'utérus Flashcards

1
Q

Quand doit-on réaliser un frottis ?

A

• Premier frottis

  • -> 25 ans
  • -> Frottis de contrôle 1 an plus tard

Puis
• Tous les 3 ans jusqu’à 65 ans

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2
Q

Type d’épithélium au niveau de l’exocol ?

A

Pavimenteux

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3
Q

Type d’épithélium au niveau de l’endocol ?

A

Cylindrique

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4
Q

Durée moyenne entre Contamination HPV et survenue du cancer ?

A

15 ans

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5
Q

Signification ?

–> Frottis ASC-US

A

Atypie des cellules malpighiennes de signification indéterminée
==> On ne peut pas se prononcer

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6
Q

Signification ?

–> Frottis ASC-H

A

Atypie des cellules malpighiennes ne pêrmettant pas d’exclure une LIEHG

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7
Q

VoF un frottis ASC-US est normal dans 80% des cas ?

A

VRAI

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8
Q

VoF tout frottis anormal necessite une colposcopie ?

A

VRAI

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9
Q

Modalités de pratique d’une colposcopie ?

A

1°) Examen du col sans préparation

2°) Acide acétique
–> Zone acidophile
==> Blanchissement des zones tumorales

3°) Lugol
–> Zone iodo-négative

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10
Q

Alternative devant frottis ASC-US

A

1°) Test HPV

Si négatif ==> VPN 100% = Ø Lésions intra-épithéliales
Si positif ==> Colposcopie

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11
Q

Quels sont les HPV responsablent des condylomes acuminés ?

A

HPV 6 et 11

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12
Q

VoF à 25 ans 80% ont déjà été contaminée par HPV ?

A

VRAI

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13
Q

Le test à HPV a une bonne VPP ou VPN ?

A

VPN à 100%

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14
Q

Qu’est ce que la classification de bethesda ?

A

Classification des biopsies

  • -> Lésions intra-épithéliale de bas grade (LIEBG)
  • -> Lésions intra-épithéliales de haut grade (LIEHG)
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15
Q

En cas de LIEBG ou sont localisées les anomalies cellualires ?

A

1/3 inférieur des couches celullaires

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16
Q

VoF les LIEBG disparaissent dans 70% des cas ?

A

VRAI

17
Q

CAT devant LIEHG ?

A

Conisation d’emblée

18
Q

Complications de la conisation ?

A

• Précoces
–> Hémorragies per et post-opératoires

• Tardives

  • -> Prématurité (béance cervico-isthmique)
  • -> Avortement spontanée
  • -> Sténoses cervicales cicatricielles
19
Q

Surveillance post-thérapeutique d’une LIEHG ?

A

1°) Frottis et test HPV à 3-6 mois et à 18 mois

2°) Puis frottis annuel

20
Q

Combien il y a de vaccins HPV ?

A

2

21
Q

Caractéristiques Gardasil® ?

A

Tétravalent

–> HPV 16, 18, 6 et 11

22
Q

Caractéristiques Cervarix ® ?

A

Bivalent

–> HPV 16 et 18

23
Q

Cancer induit par HPV ?

A
  • Col de l’utérus
  • Cancers ORL
  • Cancer de l’anus
  • Cancer de la vulve
24
Q

Type histologique principal cancer du col ?

A

Epidermoïde 85%

ADK (10%)

25
Q

FdR Cancer du col de l’utérus ?

A
  • HPV ++++++++++
  • Tabac
  • Rapport sexuels précoces
  • Immunodépression
  • Partenaires multiples
  • Multiparité
  • Bas niveau socio-économique
  • Contraception orale oestroprogestative
26
Q

Signes d’appel cancer du col de l’utérus ?

A
  • Métrorragies de sang rouge provoquées
  • Pertes muco-purulentes
  • Saignement au contact
27
Q

Bilan d’extension ?

A
  • IRM pelvienne

* TEP-TDM

28
Q

Stade I FIGO ?

A

Cancer limité au col

29
Q

Stade II FIGO ?

A

Cancer s’étendant au delà du col

30
Q

Stade III FIGO ?

A

Cancer s’étendant au 1/3 inférieur du vagin ou paroi pelvienne

31
Q

Stade IV FIGO ?

A

Cancer s’étendant aux organes voisins

32
Q

Que contient les paramètres ?

A

La portion distale des uretères

  • -> Si envahissement des paramètre
  • -> Obstruction
  • -> Dérivation en urgence
33
Q

TTT stade FIGO > IA ?

A

Radio-chimiothérapie concomitante

34
Q

VoF la multiparité est un FdR de cancer du col ?

A

VRAI

–> Faux pour le cancer de l’endomètre

35
Q

VoF le frottis doit être réaliser plus tôt en cas de rapports sexuels precoces ?

A

FAUX

36
Q

VoF en France la couverture vaccinale est élevé ?

A

FAUX

37
Q

VoF un curage GG est systématique sauf si métastase GG ?

A

VRAI

38
Q

Une tumeurs > 4 cm, est classée combien (au minimum) sur la classification FIGO ?

A

IB2

39
Q

Classification FIGO si envahissement d’un des paramètre ?

A

IIB

Cancérologie (14 decks)

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