Cancer de l'endomètre Flashcards
Quel est le type histologique le plus fréquent ?
ADK endométroïdes
Signe d’appel principal ?
Métrorragie post-ménaupausiques
FdR cancer de l’endomètre ?
- ATCD familiaux (HNPCC)
- Hyperoestrogénie
- HTA
- Diabète type 2
- Irradiation pelvienne
Lésion précancéreuse cancer de l’endomètre ?
Hyperplasie endométriale atypique
Hyperostrogénie ?
- Nulliparité
- Puberté précoce
- Ménopause tardive
- Obésité
- SOPK
- THS
Quand évoquer un syndrome de Lynch ?
Cancer de l’endomètre avant 50 ans
Examens complémentaires devant suspicion cancer de l’endomètre ?
• Echographie pelvienne
- -> Augmentation de l’épaisseur endométriale ( > 5mm)
- -> Hypervascularisation au doppler
• Biopsie de l’endomètre
–> Canule de Novak ou de Cornier
• Hystéroscopie et biopsie de l’endomètre
CAT si biopsie + ?
Hystérectomie diagnostique
- -> Ambulatoire
- -> Sous AL
Bilan extension ?
IRM abdomino-pelvienne
Stade I FIGO ?
Cancer limité au corps utérin
–> Survie à 5 ans = 80%
Stade II FIGO ?
Tumeur envahissant le stroma cervical
–> Survie à 5 ans = 60%
Stade III FIGO ?
Extension extra-utérine (vagin, paramètres)
–> Survie à 5 ans = 30%
Stade IV FIGO ?
Atteinte vessie, rectum ou intestin
–> Survie à 5 ans = 10%
TTT cancer de l’endomètre ?
Chirurgie + Radiothérapie
VoF le diagnostic de cancer de l’endomètre est plutôt tardif ?
FAUX
–> Précoce