Cáncer de mama Flashcards
ES EL CÁNCER MÁS FRECUENTE EN LAS
MUJERES TANTO EN LOS PAISES
DESARROLLADOS COMO EN LOS PAISES EN VÍAS DE DESARROLLO
Cáncer de mama
ES EL MÁS COMÚN ENTRE LAS MUJERES EN TODO EL MUNDO, REPRESENTA EL 16% DE TODOS LOS CÁNCERES FEMENINO
Cáncer de mama
SE ESTIMA QUE EN EL 2009 MURIERON ___ MUJERES POR ÉSTE CÁNCER
519,000
Según la OMS el cáncer de mama está aumentando en el mundo en desarrollo debido a:
- Mayor esperanza de vida
- Aumento en la urbanización
- Adopción de modos de vida occidentales
MUCHOS PAISES DE BAJOS INGRESOS Y MEDIOS ENFRENTAN LA DOBLE CARGA, CÁNCER DE MAMA Y CÁNCER CÉRVICO UTERINOEN DÓNDE ………..
- SE DEBEN DESARROLLAR ESTRATEGIAS COSTO EFICACES Y ASEQUIBLES
- LA ESTRATEGIA DE DETECCIÓN PRECOZ RECOMENDADA PARA LOS PAISES DE BAJOS INGRESOS Y MEDIOS
- SOLO EL CONOCIMIENTO DE LOS PRIMEROS SIGNOS Y SÍNTOMAS Y EL CRIBADO BASADO EN LA AUTOEXPLORACIÓN DE MAMA
- EN LOS PAISES EN VÍAS DE DESARROLLO EL
DIAGNÓSTICO SE HACE EN FASES MUY
AVANZADAS
LA OMS CON EL APOYO DE LA …….. LLEVA ACABO UN ESTUDIO DE 5 AÑOS SOBRE EL COSTO BENEFICIO DEL CONTROL DE CA DE MAMA EN PAISES DE BAJOS Y MEDIOS INGRESOS
- FUNDACIÓN KOMEN
Proyecto de la fundación KOMEN
- EL PROYECTO INCLUYE ESTIMACIÓN DE COSTOS DE LOS PROGRAMAS PARA EVALUAR LAS POSIBILIDADES DEL FINANCIAMIENTO
- LOS RESULTADOS ESPERADOS SON QUE APORTEN DATOS QUE PERMITAN FORMULARSE POLÍTICAS DE SALUD
APROPIADAS CONTRA EL CÁNCER EN PAISES DE BAJOS INGRESOS
V/F: LA DETECCIÓN PRECOZ A FIN DE MEJORAR
EL PRONÓSTICO Y LA SUPERVIVENCIA DE
LOS CASOS DE CÁNCER DE MAMA SIGUE
SIENDO LA PIEDRA ANGULAR DE LA LUCHA
CONTRA ÉSTE CÁNCER
Verdadero
EL CÁNCER ESTÁ CONSIDERADO COMO UNA
ENFERMEDAD DEL MUNDO DESARROLLADO.
EL ………. DE LAS DEFUNCIONES POR ÉSTA
CAUSA SE REGISTRA EN LOS PAISES EN
DESARROLLO
69%
Según la OMS la incidencia es
Variada en todo el mundo
La tasa de incidencia en EUA ……. por cada ….. habitantes
94.9 por 100,000 habitantes
Paises que presentan tasas moderadas pero en incremento
Europa oriental, América del sur
La incidencia más baja se da en ……
La mayoria de los paises africanos
LAS TASAS DE SUPERVIVENCIA DE CA
DE MAMA SE PRESENTA ASI: (3)
- 80% EN AMÉRICA DEL NORTE, SUECIA Y JAPÓN
- 60% EN PAISES DE INGRESO MEDIO
- 40% EN PAISES DE INGRESO BAJO
LAS PRINCIPALES CAUSAS DE LA BAJA SUPERVIVENCIA AL CÁNCER DE MAMA SON: (4)
- Paises con poco o muy poco desarrollo
- Falta de programas de detección precoz
- Un alto porcentaje acude al médico con la enfermedad muy avanzada
- Falta de servicios adecuados de dx y tx
LOS ANTECEDENTES FAMILIARES DE CÁNCER DE MAMA MULTIPLICAN POR ………. LA POSIBILIDAD
DE ADQUIRIR LA ENFERMEDAD
2 O 3
LAS MUTACIONES DE LOS GENES SOBRE TODO EN
LOS GENES ….(3)…….. SE ASOCIAN A UN
RIESGO ELEVADO A ESTE TIPO DE CÁNCER
BRCA1 – BRCA2 – p53
La lactancia materna tiene un efecto ……
Protector
Factores de risgo
- Asociados a exposición prolongada a estrógenos endógenos
- Menarquia precoz
- Menopausia tardía
- Edad madura para el primer parto
DURANTE EL 2005 DANAEL Y COLS CONCLUYERON EL 21% DE TODAS LAS MUERTES POR CÁNCER DE MAMA SON ATRIBUIBLES A: (4)
- Consumo de alcohol
- Sobrepeso
- Obesidad
- Falta de actividad física
ESA PROPORCIÓN ANTERIOR FUE MAYOR EN UN 27% EN LOS PAISES DE ALTOS INGRESOS EN DONDE LA …… ES LA CAUSA MÁS IMPORTANTE.
OBESIDAD
PROMUEVE LA LUCHA CONTRA EL CÁNCER EN EL MARCO DE PROGRAMAS NACIONALES CON UN CONTROL INTEGRAL QUE ABARCA: (5)
- Prevención
- Detección precoz
- El dx y tx
- Rehabilitación
- Cuidados paliativos
Prevención
- Control de factores de riesgo específicos y modificables
- Promoción de alimentos saludables
- Actividad física
- Cpntrol del consumo de alcohol
- Sobrepeso y obesidad
Detección precoz
- Conocimiento de los primeros signos y síntomas en la población sintomática
- Cribado, aplicación de pruebas de tamizaje a la población aparentemente sana
Mamografías de cribado: ÚNICO MÉTODO (CRIBADO) QUE SE HA REVELADO EFICAZ. SI SU COBERTURA
SUPERA EL ……. PUEDE REDUCIR LA
MORTALIDAD EN UN ………… EN LAS
MUJERES DE ………. EN LOS PAISES DE
INGRESOS MEDIOS Y ALTOS.
- 70%
- 20% A 30 %
- 50 AÑOS
NO HAY DATOS DEL CRIBADO MEDIANTE AUTOEXPLORACIÓN MAMARIA. SIN EMBARGO, SE HA OBSERVADO QUE ESTA PRÁCTICA EMPODERA A LAS MUJERES, QUE SE REPONSABILIZAN ASÍ DE SU
PROPIA SALUD. EN CONSECUENCIA, SE RECOMIENDA la autoexploración para ………………….
PARA FOMENTAR LA TOMA DE CONCIENCIA ENTRE LAS MUJERES EN SITUACIÓN DE RIESGO, MÁS QUE COMO MÉTODO DE CRIBADO.
EL CÁNCER DE MAMA ES LA SEGUNDA CAUSA DE
MUERTE EN MUJERES DE …….. AÑOS DE EDAD
30 A 54
EN 1990 SE REPORTARON ……. CASOS NUEVOS DEL PADECIMIENTO
6,000
PARA EL 2020 SE ESTIMAN …….. CASOS NUEVOS
16,500
EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS QUE SE
AUTOEXPLORA SOLO EL …….. SE ENCUENTRA EN
……..
- 10%
- ETAPA I
LA SEGURIDAD SOCIAL CUBRE SOLO EL ………….. DE LA POBLACIÓN
40% Y 50%
DESDE EL Año 2006 A TRAVÉS DEL
SEGURO POPULAR SÓLO EL ….. DE LAS
MUJERES DE …………. AÑOS SE SOMETIÓ A
UNA MASTOGRAFÍA EN EL ÚLTIMO AÑO
- 22%
- 40 A 69 AÑOS
EXPLORACIÓN MAMARIA:
Autoexploración de pie
Pasos de la autoexploración mamaria (foto para que la revisen)
- Inspección estática
Con las extremidades superiores colgando a lo largo del tronco en posición de relajación
2 Tuberculo de Montgomery
Son dispersos, no sensibles y no supurantes constituyen un hallazgo habitual
3 Inspección dinamica con las manos en la nuca
La postura aumenta la tensión en el ligamento suspensorio y se pueden observar datos de retracción que pueden pasar inadvertidos durante la inspección estática
4 Inspección dinámica con el torso inclinado hacia el frente
Sentada e incliinada hacia adelante desde la sintura la postura también induce tensión sobre ligamentos suspensorios
5 Exploración de ganglios axilares
Con la superficie palmar de los dedos agrupados e introducidos en la axila hasta el fonso, se deben colocar justo detrás de los músculos pectorales
6 Expliración de ganglios supraclaviculares
Se introducen dedos en forma de gancho sobre la clavícula y se rotan sobre la fosa supraclavicular en su totalidad
7 Yemas de los dedos 2º, 3º y 4º ligeramente flexionados
8 Presión suave y firme sobre la pared torácica
Paso 9
División mental de la mama en cuadrantes
10 Método de líneas paralelas
Primero hacia abajo y luego hasta arriba hasta llegar al pezón
11 Métodos de líneas radiales
Del borde del hemisferio mamario hasta el pezón
12 Método de líneas circulares
Se comienza en el borde exterior del tejido con movimientos en espiral hacia el pezón
13 Expresión suave del pezón
Al final de la exploración se debe “exprimir” sobre la mama hacia el pezón
14 Delimitación de tumoraciones
Se deberá determinar tamaño, forma, consistencia, movilidad, bordes, superficie, dolor, bilateralidad y posición
