Cancer de esofago Flashcards

1
Q

Qual é a principal função da ecoendoscopia na avaliação de tumores do esôfago?

a) apenas visualização da mucosa esofágica.
b) avaliar o grau de invasão do tumor na parede do esôfago, grau de acometimento linfonodal e permitir biópsia guiada (PAAF).
c) somente drenagem de líquidos.
d) tratamento cirúrgico imediato.

A

b) avaliar o grau de invasão do tumor na parede do esôfago, grau de acometimento linfonodal e permitir biópsia guiada (PAAF).

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2
Q

Qual é a principal finalidade da broncoscopia na avaliação de tumores?

a) apenas visualização das vias aéreas.
b) investigar a invasão do sistema respiratório; se houver invasão, a intervenção cirúrgica não pode ser realizada.
c) drenagem de secreções.
d) tratamento de infecções respiratórias.

A

b) investigar a invasão do sistema respiratório; se houver invasão, a intervenção cirúrgica não pode ser realizad

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3
Q

Qual é a principal função da TC na avaliação de tumores?

a) apenas visualização de estruturas ósseas.
b)monitorar a pressão arterial.
c) detectar infecções pulmonares.
d) avaliar o tumor, linfonodos afetados e metástases para áreas pulmonares e fígado.

A

d) avaliar o tumor, linfonodos afetados e metástases para áreas pulmonares e fígado.

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4
Q

Qual é a principal função do PET-CT na avaliação oncológica?

a) apenas visualização de estruturas anatômicas.
b) identificar áreas hipermetabólicas, avaliar a doença oncológica e linfonodal, e ajudar a monitorar a resposta ao tratamento neoadjuvante.
c) detectar infecções bacterianas.
d) avaliar a função cardíaca.

A

b) identificar áreas hipermetabólicas, avaliar a doença oncológica e linfonodal, e ajudar a monitorar a resposta ao tratamento neoadjuvante.

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5
Q

Qual é a função do PET-CT na avaliação oncológica?

a) delimitar a doença.
b) ajudar no estadiamento e monitorar a resposta ao tratamento.
c) visualizar estruturas ósseas.
d) avaliar a função respiratória.

A

b) ajudar no estadiamento e monitorar a resposta ao tratamento.

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6
Q

Qual é a principal função da laparoscopia na avaliação oncológica?

a) apenas visualizar a cavidade abdominal.
b) realizar cirurgias de emergência.
c) tratar infecções.
d) avaliar o peritônio em casos de doença avançada e possibilitar biópsia de linfonodo.

A

d) avaliar o peritônio em casos de doença avançada e possibilitar biópsia de linfonodo.

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7
Q

Qual é o tratamento indicado para o câncer esofágico em estágio inicial (T1b ou T2N0)?

a) quimioterapia apenas.
b) radioterapia isolada.
c) esofagectomia.
d) vigilância ativa sem intervenção.

A

c) esofagectomia.

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8
Q

Quais são as abordagens cirúrgicas para esofagectomia em T1b ou T2N0?

a) apenas via abdominal.
b) cirurgia aberta sem qualquer abordagem minimamente invasiva.
c) laparoscopia apenas.
d) transhiatal, envolvendo via cervical e abdominal que se encontram.

A

d) transhiatal, envolvendo via cervical e abdominal que se encontram.

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9
Q

Qual é a abordagem da esofagectomia transtorácica?

a) via abdominal apenas.
b) Ivor-Lewis, com anastomose no mediastino.
c) laparoscopia somente.
d) via cervical exclusiva.

A

b) Ivor-Lewis, com anastomose no mediastino.

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10
Q

Qual é a abordagem da esofagectomia transtorácica com anastomose cervical?

a) Ivor-Lewis.
b) laparoscopia apenas.
c) via abdominal exclusiva.
d) McKeown, com anastomose cervical.

A

d) McKeown, com anastomose cervical.

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11
Q

Qual é a característica da esofagectomia minimamente invasiva?

a) acesso apenas ao esôfago abdominal.
b) acessar e dissecá-los no esôfago torácico, abdominal e cervical, com dreno de tórax.
c) cirurgia aberta tradicional sem qualquer técnica minimamente invasiva.
d) apenas acesso ao esôfago cervical.

A

b) acessar e dissecá-los no esôfago torácico, abdominal e cervical, com dreno de tórax.

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12
Q

Qual é a principal técnica de reconstrução esofágica?

a) tubo gástrico (principal), cólon ou jejuno microcirúrgico.
b) apenas cólon.
c) somente jejuno microcirúrgico.
d) próteses de tratamento paliativo, que estão em uso.

A

a) tubo gástrico (principal), cólon ou jejuno microcirúrgico.

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13
Q

Em que condição a ablação por radiofrequência é indicada?

a) refluxo gastroesofágico leve.
b) esôfago de Barrett com displasia de alto grau.
c) câncer esofágico avançado.
d) apenas em pacientes assintomáticos.

A

b) esôfago de Barrett com displasia de alto grau.

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14
Q

Quando é indicada a mucosectomia endoscópica?

a) em todos os casos de câncer esofágico.
b) quando há metástases visíveis.
c) somente em casos de esôfago de Barrett.
d) quando não há linfonodos acometidos (M1 e M2).

A

d) quando não há linfonodos acometidos (M1 e M2).

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15
Q

Quando a esofagectomia de resgate é indicada?

a) após tratamento inicial bem-sucedido.
b) em caso de recidiva após QT e RT exclusivas.T com potência maior. Indicada quando não há performance para cirurgia.
c) apenas em pacientes sem sintomas.
d) quando não há opção de tratamento.

A

b) em caso de recidiva após QT e RT exclusivas.T com potência maior. Indicada quando não há performance para cirurgia.

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16
Q

Qual é a abordagem indicada para o tratamento do câncer esofágico, considerando a sensibilidade do carcinoma espinocelular (CEC) à radioterapia?

a) QT e RT neoadjuvantes seguidos de esofagectomia.
b) somente esofagectomia.
c) apenas tratamento paliativo.
d) observação sem intervenção.

A

a) QT e RT neoadjuvantes seguidos de esofagectomia.

17
Q

Qual é a implicação do estadiamento M1 e T4b no câncer esofágico?

a) O paciente pode ser submetido à cirurgia.
b) O paciente está livre de metástases.
c) O tratamento é apenas quimioterapia.
d) Indica invasão de aorta e/ou brônquio, sendo localmente avançado e não apto à intervenção cirúrgica.

A

d) Indica invasão de aorta e/ou brônquio, sendo localmente avançado e não apto à intervenção cirúrgica.

18
Q

Qual é a função da radioterapia paliativa no tratamento de tumores esofágicos?

a) curar a doença.
b) somente para diagnóstico.
c) controle local da lesão, como em casos de tumor sangrante, optando-se por RT hemostática.
d) apenas para melhorar a qualidade de vida sem efeito no tumor.

A

c) controle local da lesão, como em casos de tumor sangrante, optando-se por RT hemostática.

19
Q

Qual é uma consideração importante sobre a cirurgia no tratamento do câncer esofágico?

a) elimina completamente a doença em todos os casos.
b) risco de micrometástases e pode atrasar o tratamento adjuvante.
c) não interfere na sequência do tratamento.
d) sempre é o primeiro tratamento a ser realizado.

A

b) risco de micrometástases e pode atrasar o tratamento adjuvante.

20
Q

Qual é uma característica da neoadjuvância no tratamento do câncer esofágico?

a) é sempre feita após a cirurgia.
b) aumenta a sobrevida em cancer esofago e melhora o controle local e das micrometástases, mas pode atrasar o tratamento cirúrgico.
c) não tem impacto na sobrevida.
d) é a única forma de tratamento.

A

b) aumenta a sobrevida em cancer esofago e melhora o controle local e das micrometástases, mas pode atrasar o tratamento cirúrgico.