cancer de endommetrio Flashcards

1
Q

¿Cuál es el cáncer ginecológico más frecuente en países desarrollados?

A

El cáncer de endometrio.

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2
Q

¿Cuál es el síntoma más común del cáncer de endometrio?

A

Sangrado uterino anormal, especialmente en posmenopáusicas.

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3
Q

¿Cuál es el principal factor de riesgo para cáncer de endometrio?

A

Exposición prolongada a estrógenos sin oposición de progesterona.

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4
Q

¿Qué factores aumentan el riesgo de cáncer de endometrio?

A

Obesidad, anovulación crónica, terapia estrogénica, tamoxifeno, diabetes, hipertensión, nuliparidad.

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5
Q

¿Qué tipo histológico es el más frecuente en cáncer de endometrio?

A

Adenocarcinoma endometrioide (tipo I).

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6
Q

¿Cuál es la diferencia entre tipo I y tipo II de cáncer de endometrio?

A

Tipo I es estrógeno-dependiente, bien diferenciado; tipo II no depende de estrógenos, más agresivo (ej. seroso, células claras).

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7
Q

¿Qué síndrome genético se asocia a cáncer de endometrio?

A

Síndrome de Lynch (cáncer colorrectal hereditario no polipósico).

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8
Q

¿Cómo se diagnostica el cáncer de endometrio?

A

Por biopsia endometrial o legrado uterino fraccionado.

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9
Q

¿Qué método de imagen es útil para evaluar el grosor endometrial?

A

Ecografía transvaginal.

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10
Q

¿Cuál es el grosor endometrial sospechoso en posmenopáusicas con sangrado?

A

Mayor o igual a 4 mm.

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11
Q

¿Qué otro estudio puede realizarse si el endometrio es irregular o engrosado?

A

Histeroscopía con biopsia dirigida.

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial del cáncer de endometrio tipo I estadio temprano?

A

Histerectomía total con salpingooforectomía bilateral, eventualmente linfadenectomía.

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13
Q

¿Qué tratamiento adyuvante puede indicarse según factores de riesgo?

A

Radioterapia pélvica o braquiterapia.

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14
Q

¿En qué casos se agrega quimioterapia en cáncer de endometrio?

A

En enfermedad avanzada, recidivante o tipo histológico agresivo (tipo II).

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15
Q

¿Cuál es el pronóstico del cáncer de endometrio tipo I estadio I?

A

Bueno, con tasas de sobrevida mayores al 90%.

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16
Q

¿Qué marcadores moleculares pueden usarse en la clasificación del cáncer de endometrio?

A

Clasificación molecular de The Cancer Genome Atlas (TCGA): POLE ultramutado, MSI, copy-low, copy-high.

17
Q

¿Qué rol tiene la progesterona en el tratamiento del cáncer de endometrio?

A

Puede usarse en tratamiento conservador en mujeres jóvenes con deseo de fertilidad y enfermedad temprana.

18
Q

¿Qué pacientes pueden considerarse para tratamiento conservador del cáncer de endometrio?

A

Mujeres jóvenes con tipo endometrioide, bien diferenciado, enfermedad limitada al endometrio.

19
Q

¿Cómo se realiza el seguimiento después del tratamiento del cáncer de endometrio?

A

Controles clínicos periódicos y estudios por imágenes según síntomas o hallazgos.

20
Q

¿Qué tratamiento se considera en cáncer de endometrio avanzado?

A

Cirugía citorreductora si es posible, seguida de quimio y/o radioterapia.

21
Q

¿Qué estudio permite evaluar metástasis a distancia?

A

Tomografía computada de tórax, abdomen y pelvis.

22
Q

¿Qué estadio FIGO corresponde a tumor confinado al cuerpo uterino?

A

Estadio I.

23
Q

¿Qué estadio FIGO indica invasión cervical?

A

Estadio II.

24
Q

¿Qué estadio FIGO indica invasión serosa o anexial?

A

Estadio IIIA.

25
¿Qué estadio indica afectación de ganglios linfáticos pélvicos o paraaórticos?
Estadio IIIC.
26
¿Qué estadio indica metástasis a distancia?
Estadio IV.
27
¿Qué utilidad tiene el CA-125 en cáncer de endometrio?
Puede ser útil para seguimiento en casos avanzados, aunque no es diagnóstico.
28
¿Qué hallazgo en citología cervical puede sugerir cáncer de endometrio?
Células endometriales atípicas en mujeres posmenopáusicas.
29
¿Qué otro cáncer ginecológico puede coexistir con el de endometrio en el síndrome de Lynch?
Cáncer de ovario.
30
¿Qué estrategia preventiva puede considerarse en mujeres con mutaciones de Lynch?
Histerectomía y salpingooforectomía profilácticas.