Cancer Flashcards
Nommer les caractéristique d’un nodule pulmonaire bénin
- Inchangé x 2 ans
- Contenu graisseux
- Calcification centrale ou totale (popcorn)
Nommer les caractéristique d’un nodule pulmonaire suggestif de bénignité
- Contour bien défini
- Dédoublement > 16 mois
- Avec bronchogramme
Nommer les caractéristique d’un nodule pulmonaire suggestif de malignité
- Contour mal défini
- Calcifications microscopiques ou excentriques
- Volumineux
- Dédoublement < 16 mois
Comment calcule-t-on le dédoublement d’un nodule pulmonaire?
Diamètre x 1.26
Quel est le suivi requis d’un nodule en verre dépoli?
3 ans
Quelle est la répartition épidémiologique des différents cancers du poumon?
Adénocarcinomes (40%)
Épidermoides (20%)
À petite cellules (15%)
À larges cellules (4%)
Quelle type de cancer peut typiquement causer:
- Hypercalcémie (via PTH)
- Production d’ADH, ACTH
- Un syndrome myasthénique de Lambert-Eaton
- Épidermoide
- À petites cellules (cellules neuroendocrines)
- À petite cellules
Quel est le type de cancer avec:
- Le pire pronostic?
- Le meilleur pronostic?
- À petites cellules
2. Épidermoïde
Par rapport au TEP-scan, qu’est-ce qui peut causer
- Des faux positifs
- Des faux négatifs
- Processus infectieux, inflammatoire
2. Adénocarcinomes lepidic/carcinoides
Quelle est la proportions des patients avec cancer du poumon de stade IV au diagnostic?
50%
Quel est le traitement d’un cancer de stade:
a. I ou II (N0 ou N1)
b. III (N2 ou N3)
c. IV (M+)
a. Chirurgie ou radiothérapie
b. Chimiothérapie et radiothérapie
c. Thérapie ciblée, immunothérapie ou chimiothérapie
Par rapport à la radiothérapie, nommer:
- Les bénéfices
- Les effets secondaires
- Contrôle local +/- survie
2. Pneumonite et œsophagite radique
Quels sont les critères pour l’admissibilité à la chimiothérapie en cancer non à petite cellules?
ECOG =< 2
Perte de poids < 5-10% sur 3 mois
À quoi correspond un ECOG de 3?
Au lit > 50% du temps
Incapable de vivre seul
Nommer la complication associée à l’atteinte des structures suivantes:
- Nerf phrénique
- Nerf laryngé récurrent
- Paralysie du diaphragme
2. Paralysie des cordes vocales et voix rauque
Quels types de cancer pulmonaires sont:
- Périphériques
- Centraux
- Adénocarcinome
2. À petites cellules et épidermoides
Nommer deux complications d’une tumeur de Pancoast
- Compression plexus brachial (C5 à T1)
2. Syndrome de Bernard-Horner (anhidrose, ptose, myosis)
Quelles sont les étiologies d’un épanchement pleural transudatif?
- Insuffisance cardiaque (augmentation pression hydrostatique et diffusion depuis l’interstice pulmonaire)
- Syndrome néphrotique (diminution pression oncotique), 3. Cirrhose (mouvement ascite à travers le diaphragme)
Quelles sont les étiologies d’un épanchement pleural exsudatif?
- Inflammatoire (infection, EP, PAR/lupus)
2. Néoplasique
Décrire l’examen physique d’un épanchement pleural
- MV diminués ou absents
- Sub-matité ou matité à la percussion
- Diminution ou absence de frémitus
Quel volume de liquide pleural est nécessaire pour oblitérer les structures suivantes:
- Cul de sac postérieur
- Cul de sac latéral
- Décubitus latéral > 1 cm
- > 1/3 de la cavité thoracique
- > 75 mL
- > 150 mL
- Liquide ponctionnable
- > 1 L
Quelles sont les caractéristiques d’un épanchement pleural exsudatif à l’analyse biochimique?
- Ratio épanchement/sérum protéines > 0.5
- Ratio épanchement/sérum LDH > 0.6
- LDH > 2/3 limite supérieure de la valeur normal du sérum
Que signifie un épanchement pleural:
- Alcalin
- Acide
- Avec glucose augmenté
- Transsudat
- Exsudat
- Inflammaroire
Quels sont les deux types de syndromes restrictifs?
- Extra-parenchymateux (obésité, polio, cyphoscoliose, SpA)
2. Parenchymateux (maladies interstitielles ex. fibrose, ARDS, pneumoconiuoses, sarcoidoses)
Quel est l’avantage du glycopyrrolate par rapport à la scopolamine en détresse respiratoire?
Moins sédatif