Cancer Flashcards
Neoplasias
Alteración del crecimiento celular desencadenado por una serie de mutaciones. Pueden ser benignas o malignas
Carcinoma
Neoplasias malignas de origen epitelial
Sarcoma
Neoplasias malignas de origen mesenquimial
Diferenciación (caracteristicas)
Los tejidos malignos estan menos diferenciados y a veces ni siquiera se sabe de que organo proceden.
Monomorfismo vs pleomorfismo (caracteristicas)
Monomorfismo es que todo se ve igual y células muy parecidas. Por lo general benigno. Pleomorfismo es que las células son distintas entre ellas. Generalmente malignas.
Morfología nuclear anomala (caracteristicas)
Las neoplasias malignas tienen los núcleos más irregulares (más desorden y células infiltrando)
Mitosis (caracteristicas)
Neoplasias que crecen muy rápido tienen un número de mitosis muy elevado y son generalmente malignas. No solo hay más mitosis pero también se ven atípicas ya que células alteradas.
¿Qué proteína se encuentra en neoplasias malignas de alta mitosis?
Ki67
Pérdida de polaridad de núcleos (caracteristicas)
Cuando los núcleos pierden polaridad se mueven de membrana basal a diferentes alturas y esto representa malignidad.
Necrosis (caracteristicas)
Tumores que necrosan favorecen que sean malignos porque crecen tanto que les falta nutrición o mutan tanto que crean muerte celular.
Invasión (caracteristicas)
Tumores malignos rompen membrana basal y empiezan a infiltrar en los tejidos debajo. Se ve masa con border mal delimitados y no se mueve.
Metástasis (caracteristicas)
De alguna manera después de infiltrar sobreviven en la vía y llegan a otro tejido donde se comienzan a desarrollar. Metástasis de organos específicos por receptores (tropismo). Si hay metástasis es maligno
Carcinoma metastatiza por…
vía linfática (estudio ganglio centinela)
Sarcoma metastatiza por…
vía sanguinea
¿Por donde metastatiza el tumor de Krunkenberg?
Por vía peritoneal y pueden llegar de GI a ovarios.
Incidencia de cancer en países desarrollados vs vía de desarrollo
Los países desarrollados tienen mayor incidencia de cáncer, pero los países menos desarrollados están aumentando más su incidencia
Agentes infecciosos (factores ambientales)
Pueden favorecer determinados tumores que pueden aparecer tiempo después de tener la infección (latentes)
Tabaco (factores ambientales)
aumenta incidencia de múltiples carcinomas como pulmón, laringe, pancreas, etc.
Alcohol (factores ambientales)
Principalmetne sube incidencia de cancer de esofago
Alimentaria (factores ambientales)
No se puede individualizzar en un alimento, complejo
Obesidad (factores ambientales)
Asociado a muchos diferentes tipos de cancer
Factores que disminuyen riesgo de cancer de mama
- Primer embarazo completo a temprana edad (20-35 años)
- Número mayor de hijos nacidos
- Lactancia de duración prolongada
Factores genéticos cáncer
Son los más importantes ya que pueden haber determinadas alteraciones genéticas que nos predispogan a determinadas neoplasias.
Cancer
Una enfermedad que consiste en el crecimiento descontrolado de un tejido que si no se trata lleva a la muerte
¿El tumor beningo mata?
NO NUNCA
Factores ambientales de cancer
Radiación ionizante (mayoría viene de radón), alcohol, tabaco, etc.
Factor más importante en la producción del cancer
LA EDAD (tejido acumula muchas mutaciones)
Inestabilidad (HoC)
Para que la célula tenga la habilidad de transformarse a una célula maligna tiene que tener una inestabilidad genética.
Proliferación (HoC)
Hay una activación de oncogen (mutaciones normalmente) que afectan la dimensión 3D de la proteína y hace que constantemente se active. También puee crear más copias de un ADN o cromosóma.
Paracrine loops
Las células estromales afectan a las células tumorales positivamente y célula tumoral tmb influye sobre célula estromal.
Genes supresores de tumores (y proliferación)
P53 y retinoblastoma (se une a E2F)
Inmortalidad replicativa (HoC)
Activan promotor de la telomerasa y la célula adquiere un cierto tipo de inmortalidad.
Factores pro-angiogénicos (HoC)
Los tumores se pueden conectar a la red vascular atrayendo vasos normales a través de citoquinas o pueden crear sus propios vasos nen el enterior que van creciendo y se conectan con los de afuera. Tumor se establece en cuerpo como una herida y crea proceso inflamatorio
Invasión y metástasis (HoC)
Las células tumorales tienen que adquirir la capacidad de moverse u luego de introducirse a través de las células endoteliales. De ahi pueden interactuar con integrinas para encontrar puertas de salida y llegas a otros órganos.
¿Cuál es el sitio donde más metástadis hay?
Hígado
¿Qué les da habilidad a tumores de metástasis?
Se las da las alteraciones genéticas propias de las células tumorales o las células estromales.
Transición Mesenquimal Epitelial (HoC)
Tumor pasa de células epiteliales a células mesenquemiales para poder movilizarse. Al ganar esta abilidad pierden la capacidad de proliferar (“dormancy state”)
Respuesta inmune antitumoral (HoC)
La mayoría de los tumores tienen la capacidad de no ser eliminados por el sistema inmune. Hay casos donde las células tumorales son reconocidas como cuerpo extraño y son atacadas por el sist. inmune pero estat tmb tiene la capacidad de hacer que no se activen bien. La mayoría de los tumores generan un ambiente tumoral inmunosupresor
Disregulación metabólica (HoC)
Células tumorales tienen que vivir en un estado de hipoxia severa. Consiguen energía por glucosis aeróbica.
Cáncer crece y crea una…
Masa. Puede causar efecto masa en algunos órganos (no distensibles) que pueden llegar a producir muerte
Substancias que produce el tumor
- Anticuerpos que producen daño en un tipo celular determinado
- Hormonas enteras o substancias con actividad hormonal
- Citoquinas que tienen actividad trombogénica (pueden creasr situaciones de caquexia)
Tres consecuenias del cancer
Manifestaciones neoplásicas, de masa y humorales