Agentes físicos y químicos Flashcards
¿A qué temperatura esta diseñado el cuerpo para funcionar?
37ºC
¿Dónde se mide la temperatura?
Boca, axila, recto o oído
¿Cuál es el centro termorregulador?
El hipotalamo que maneja situación de frío o calor a través del SNA y modificaciones conductales
Formas del cuerpo de perder calor (4)
- Radiación - intercambio de energía de una fuente qa otra a través del vacio y CEM (60%)
- Conducción - intercambio de engía entre moléculas, mucho mayor con agua (3%)
- Convección - transferencia de calor del cuerpo a moléculas de fluido en movimiento, principalmetne AIRE. (12%)
- Evaporación - cambio de moéculas de agua a vapor a través de sudoración y respiración (25%)
Estado del cuerpo en calor
Hay vasodilatación entonces PA baja, taquicardia y hay hiperventilación entonces rpm alta
Diferencia entre fiebre e hipertermia
La fiebre es un proceso fisológico regulado por el hipotálamo donde la temperatura no excede los 40ºC y hay sudoración. La hipertermia es el fallo del centro termoregulador.
Golpe de calor
Aumento extremo e incontrolado de la temperatura corporal interna + SIRS (hay hipertermia)
Circulo vicioso golpe de calor
Un golpe de calor crea que el metabolism ofucnione peor, que por ende hace que se cree más calor.
Estado del cuerpo en frío con persona tiritando (>32ºC)
Se activan sistemas cardiovasculares para entrar en calor entonces hay vasocontricción cutánea, PA alta, taquicardia y rpm alta
Estado del cuerpo en hipertermia (<32ºC)
Todos los mecanismos fallan entonces va a fallar el corazón respiración y baja PA
Hipotermia Leve
Temperatura entre 35º y 32ºC - persona consiente con temblor
Hipotermia moderada
Temperatura entre 32º y 28ºC - alteración de cosnciencia y para temblor
Hipotermia severa
T entre 28º y 24ºC - persona inconsciente
T entre 24º y 15ºC - muerte aparente
T <15ºC - muerte irreversible
Presión atmosférica
Peso de la columna de aire que actúa sobre nosotros
Mecanismos de compensación de hipoxia (PAtm alta)
Aumento de ventilación pulmonar, aumento de gasto cardiaco, redistribución de sangre, liberación de O2 a tejidos sube y policitemia (EPO altos)
Mal de altura
Síntomas vagos de resaca como mareo, naúseas, dolor de cabeza, etc. que son inevitables a partir de cierta altura
Edema cerebral
Causado por redistribución de fluo a órganos importantes (como cerebro) y por ende sube la permeabilidad de la barrera hematoencefálica. Síntomas de mal de altura empeorados y efectos neurológicos (ataxia y alteración nivel de consciencia.
Edema pulmonar
Se crea una vasoconstricción pulmonar hipóxica. Hay más zpnas vasoconstruidas entonces la sangre se dirige a las sonas vasodilatadas y la sangre escapa de estos capilares. Causa dyspnea, tos persitente y hemoptisis.
Síndrome de hiperpresión pulmonar
Incremento de v olúmen en vasos pulmonares al bajar la presión, pasa principlamente en buceo con ascenso brusco. Causa neumotórax, neumomediatino y enfisema subcutáneo. Tmb hay producción de burbujas de aire que pueden causar embolismo aéreo.
Enfermedad decompresiva
Liberación de burbujas de nitrogeno en un ascenso brusco que causa que esta se acumule en tejidos como piel y músculos o en circulación (venas)
Ulceras por presión
Ulceras de origen esquémico por compresión prolongada de la piel de un hueso con superficie dura. (4 grados)
Diferencias entre electricidad continua o alterna
En la continua los electrones se mueven en el mismo sentido. En la alterna cíclicamente se altera sentido de electrones (tequedas pegado a la fuente)
“Flash-arc burns”
Corriente alcanza la piel pero no entra al interior del cuerpo
¿A qué estrucutras causa daño UV?
SOLO LA PIEL
Lesiónes estocásticas vs deterministas
Estocásticas son independiente de la dosis pero al más dosis estar expuesto más probabilidad de desarrollar. Deterministas son dosis dependiente (entre más dosis peor efecto)
Radiosensibilidad
Hay un daño mayor a los tejidos que se dividen más activamente (excepto linfocitos que tienen radiosensibilidad alta)
Efecto 1er paso hepático
Absorbemos tóxicos pero nuestro hígado los elimina
¿Vía de absorción de agentes químicos más rápida?
parenteral
Agentes químicos fase 1
Citocromos P450 introducen grupos polares en las moléculas y los hacen más hidrosolubles
Agentes químicos fase 2
Conjugación de productos de fase 1 con otras substancias que las convierten en más hidorsolubles (no tiene enzimas específicos)
Toxina simpaticomimética
FC/PA alta, respiración alta, temperatura alta, midrosis, piel diaforetica y mentalmente agitado
Toxina anticolinérgica
FC/PA alta, respiración alta, temperatura alta, midrosis, piel seca y mentalmente agitado
Toxina colinérgica
FC/PA baja, respiración baja, temperatura baja, mitosis, piel mojada y mentalmente somnolente
Toxina colinérgica
FC/PA baja, respiración baja, temperatura baja, mitosis, piel mojada y mentalmente somnolente
Toxina sedativa/hipnótica
Respiración normal o baja y mentalmente somnolente o en coma
Opioides
Respiración baja, mitosis y mentalmente somnolente o en coma
Monóxido de carbono
Hb tiene más afinidad a CO entonces produce hipoxia en el cuerpo (intoxicación por gases)
Plomo
Secuestrada al nivel del hueso e inhibe enzima de calmudilina porque se pega mejor que el calcio.
Organofosforados
Se utilizaban como insecticidas. Afectan la colinesterasa lo cual hace que aumente la acetilcolina (más actividad de músculo) y por ende el sistema PS
Cianuro
Se une a la mitocondria, altera la cadena de transportadores mitocondriales, no podemos generar engergía y por ende no ATP.
Serpientes
Venenosas pueden afectar a SNC y/o activan la coagulación
Alacranes-Arácnidos (viuda negra)
Afecta y activa unión-neuromuscular por incremento en liberación de acetilcolina
Cáusticos
Substancias muy ácidicas o alcalóticas que una vez que caen en piel o mucosas las van destrozando.
