Cabeça e Pescoço Flashcards
Como se caracterizam os linfonodos palpáveis em caso de inflamação?
Menores
Elásticos
Móveis (não aderidos)
Contornos bem definidos
Sinais flogisticos presentes: dor, calor, rubor e tumor
Evolução aguda (pode ter fistulização)
Como se caracterizam os linfonodos palpáveis em caso de neoplasia?
Maiores
Pétreos
Aderidos
Contorno irregular
Ausência de sinais flogisticos
Evolução lenta (pode ter flutuação em caso de necrose)
Qual é a doença que cursa com sopro continuo na tireoide?
Doença de Graves!
Sopro contínuo devido a vascularização!
Caracterize a cefaleia extracraniana (tensional)
- Tipo da dor:
- Compressão da artéria temporal:
- Tipo da dor: holocraniana em aperto
- Compressão da artéria temporal: redução da dor
Caracterize a cefaleia intracraniana (hipertensão intracraniana)
- Tipo da dor:
- Compressão da artéria temporal:
- Tipo da dor: holocraniana em explosão
- Compressão da artéria temporal: não altera a dor
Qual doença tem como manifestação clínica a exoftalmia?
Doença de Graves!
O que é a astenia? O que ela evidencia?
Presença de força mas ausência de vontade para fazer
Evidencia a existência de um síndrome inflamatória sistêmica
O que sugere uma perda ponderal apesar de alimentação normocalorica?
Sindrome hipermetabolica!
Como é o tremor do hipertireoidismo?
Tremor de extremidades e com as mãos quentes!
Cite dois sinais de rabdomiolise na síndrome hipermetabolica
Fraqueza proximal
Oligomenorreia (poupa ferro para o músculo)
Qual é a síndrome clinica presente no hipertireoidismo?
Tireotoxicose: síndrome clínica derivada da exposição dos tecidos a altas concentrações de hormônios tireoidianos
Cite 3 possíveis causas de tireotoxicose
Síntese hormonal pela glândula
Liberação após inflamação
Ingestão iatrogenica de hormônios
Cite 9 sintomas da tireotoxicose
- Taquicardia
- Perda ponderal apesar de alimentação normocalorica
- Sudorese excessiva
- Diarreia
- Queda capilar
- Taquipneia
- Pele quente e úmida
- Proptose ocular
- Aumento de volume tireoidiano
Caracterize os principais sinais e sintomas da Doença de Graves
- Hiperplasia difusa da tireoide
*Pode ser acompanhada de sopor vascular (contínuo) - Oftalmopatia
*Superatividade simpática: olhar fixo, arregalado
*Exoftalmia de Graves - Dermopatia infiltrativa (raro)
*Mixedema pré-tibial: pele escamosa e endurecida - Tireoide indolor, simétrica e de consistência fibro-elastica
Caracterize os principais sinais e sintomas da tireoidite aguda
Evento inflamatório: início súbito de dor no pescoço, sensibilidade da glândula, febre, calafrio e sinais de infecção
- Dor na topografia da tireoide (agrava com deglutição e movimento do pescoço)
- Bócio pequeno e possivelmente assimétrico
- Febre
- Disfagia
- Eritema na topografia da tireoide
Caracterize os principais sinais e sintomas do nódulo de tireoide
- Geralmente assintomático
- Nódulo:
*Multiplo ou único
*Indolor
*Crescimento lento
*Bem delimitado - Pode ou nao estar associado a hipertireoidismo
Caracterize os principais sinais e sintomas do cancer de tireoide
- Nódulo:
*Unico ou múltiplo
*Indolor
*Crescimento lento
*Endurecido
*Bem delimitado - Raramente está associado a hipertireoidismo
- Pode apresentar metástase ganglionar
2 principais características do cisto do ducto tireoglosso
- Lesão nodular cística na região anterior do pescoço abaixo do osso hioide
- Manobra de Sistrunk: mobilidade com deglutição e protrusão da língua
Caracterize os principais sinais clinicos do cisto branquial
- Origem embriológica:
- Localização:
- Consistência:
- Mobilidade:
- Presença de sinais flogisticos:
- Tempo de evolução:
- Origem embriológica: erro na fusão dos arcos branquiais
- Localização: borda anterior do ECOM (região logo abaixo do angulo da mandíbula)
- Consistência: variável mas em geral mole e indolor com contorno bem delimitado e arredondado
- Mobilidade: pode ser móvel
- Presença de sinais flogisticos: ausentes
- Tempo de evolução: pode aumentar com acúmulo de agua e restos celulares gerando lesão de crescimento lento e indolor (se aspirados dão origem a um liquido leitoso rico em colesterol e células da parede do cisto)
Caracterize os principais sinais clinicos do higroma
- Origem embriológica:
- Localização:
- Consistência:
- Mobilidade:
- Presença de sinais flogisticos:
- Tempo de evolução:
- Origem embriológica: desenvolvimento incompleto e obstrução do sistema linfático
- Localização: triângulo posterior do pescoço (posterolateral)
- Consistência: grandes volume e amolecidas, indolores e compressiveis
- Mobilidade:
- Presença de sinais flogisticos:
- Tempo de evolução: geralmente presente desde o nascimento tendo tendencia a crescimento e extensão para outras regiões cervicais
Caracterize os principais sinais clinicos do cisto do ducto tireoglosso
- Origem embriológica:
- Localização:
- Consistência:
- Mobilidade:
- Presença de sinais flogisticos:
- Tempo de evolução:
- Origem embriológica: persistência do ducto tireoglosso gerando lesão cística preenchida por material coloide
- Localização: linha anterior do pescoço, parte media do pescoço, próximo ao osso hioide (cordão fibrose por baixo da tumoração que se encaminha em direção ao osso hioide)
- Consistência: cística e indolor
- Mobilidade: móvel, se desloca para cima com a protusao da língua ou deglutição (sinal de Sistrunk)
- Presença de sinais flogisticos: ausentes
- Tempo de evolução: mais evidente após quadro de infecção de vias aéreas superiores podendo infectar e fistulizar
Caracterize os principais sinais clinicos do cisto dermoide
- Origem embriológica:
- Localização:
- Consistência:
- Mobilidade:
- Presença de sinais flogisticos:
- Tempo de evolução:
- Origem embriológica: sequestração do epitélio durante fusão dos 1 e 2 arcos branquiais na linha media
- Localização: alto no pescoço, linha media, em geral submentonianos (por vezes ao invés de crescerem para baixo se expandem para cima em direção ao assoalho da boca)
- Consistência: bem delimitados, moles e indolores
- Mobilidade: moveis
- Presença de sinais flogisticos: ausentes
- Tempo de evolução: crescimento lento
