Ca ovariano Flashcards
V ou F
Tumores mucinosos podem cursar com pseudomixoma peritoneal
V
Sindrome de Meigs
tumor ovariano + ascite + DP
Qual tumor associado a sindrome de meigs
fibromas
CA 125 esta relacionado a que tipo de tumor de ovario
Aos tumores epiteliais
Alfafetoproteina esta relacionado a que tipo de tumor
Tumores de celulas germinativas de ovario
Alfafetoproteina esta relacionado a que tipo de tumor
Tumores de celulas germinativas de ovario
Ca endometriode tipo 1 caracteristicas
Mais comum
Melhor prognostico
Pela exposicao ao estrogenio (obesidade,nuliparidade,menarca precoce,menopausa tardia)
Qual complicacao associada ao teratoma no ovario
Torcao anexial
Sangramento
Ruptura do cisto
Qual conduta no endometrioma de ovario
Retirar capsula do cisto , preservando ovario
Como é feito estadimento ca ovariano
cirurgico - necessario exploração da cavidade durante cx para retirada de amostras para biopsia (linfadenectomia e omentectomia)
Caracteristicas do disgerminoma
Tumor germinativo mais comum
Crescimento rapido - pode levar a torçao anexial atraves do seu pediculo vascular
Sintomas compressivos e abdome agudo secundario a ruptura
Tto disgerminoma restrito a um ovario
Salpingooforectomia unilateral com preservacao utero e ovario contralateral
Se necessario tto adjuvante com QT (baixa toxicidade, preserva fertilidade), RT tto segunda linha
Qual seguimento dos pacientes com disgerminoma
TC
Marcadores tumorais
Quais sao os 2 subtipos mais comuns da transformacao maligna do endometrioma
celulas claras
endometrioide
Como é feito o dx definitivo e estadiamento no ca de ovario
Apos cx de remocao com congelacao
Por que não é feito bx antes da cx no ca ovariano
Bx rompera a capsula e celulas malignas se espalharao pelo abdome
Criterios de malignidade do cisto anexial
Tumor irregular solido Ascite Pelo menos 4 estruturas papilares Tumor solido irregular>10cm Fluxo sanguineo muito intenso ao doppler
Criterios de benignidade do cisto anexial
Cisto unilocular Presenca de componente solidos com maior diametro <7mm Sombra acustica Tumor multilocular liso de ate 10cm Ausencia fluxo sg ao doppler
Criterios de USG IOTA
IOTA M - pelo menos 1 criterio de malignidade na ausencia de criterios de benignidade
IOTA B - pelo menos 1 criterio de benignidade na ausencia de criterios de malignidade
IOTA I - indeterminado, se nenhuma ou ambas as caracteristicas sao encontradas
O que faz aumentar o CA-125
Endometriose
Miomatose uterina
Adenomiose
DIP
V ou F
Mulheres na pos menopausa valores>35 tem VPP para patologia maligna perto de 98%
V
V ou F
Teratoma maduro esta em 1o lugar dentre os tumores neoplasicos benignos na mulher jovem(30 anos)
V
Qual maior complicacao do teratoma
Torcao pedicular
V ou F
Se durante abordagem cirurgica houver rompimento da capsula do Cistoadenoma mucinoso e extravasamento para abdome pode causar pseudomixoma peritoneal
V
V ou F
RT nao é utilizada no tto de ca ovariano
V
Sinais de malignidade
Solido Usg doppler com aumento vascularizacao (IC>4) Septos (tumor multilocular, contornos irregulares) Papilas (4 ou +) Espessamento de parede Irregularidade Tamanho>80mm Ascite
O que é Hyperreaction Lutealis
Multiplos cistos ovarianos bilaterais de caracteristica benigna
Surge durante 3o trimestre de gestacao em casos que BHCG estao muito elevados (DTFG,gestacoes multiplas)
V ou F
CA -125 esta relacionado com tumores de origem epitelial
V
V ou F
Alfafetoproteina esta relacionado com tumores germinativos
V
Quais caracteristicas do teratoma no USG
Conteudo granular com areas hiperecogenicas produtoras de sombra acustica posterior e areas hipoecoicas
A transformacao maligna de endometrioma de ovario se manifesta com qual tipo histologico
Carcinoma de celulas claras e endometrioide
