Amenorreias Flashcards
Conceito amenorreia secundária
Ausência mens por 3m se ciclo regular
Ou por 6m se ciclo irregular
Causas de amenorreia secundária
Gestação,hiperprolactinemia,hiper ou hipotireoidismo
Triade hiperprolactinemia
Amenorreia secundaria+galactorreia+infertilidade
Investigação hiperprolactinemia
RM
2 dosagens prolactina>25
Tto hiperprolactinemia
Cabergolina
Síndrome savage
Resistência gonadotrofinas
Amenorreia primária+infertilidade+infantilismo sexual
sindrome savage X Falência ovariana
Falência sem folículo
Savage tem folículo
Tto savage
Reposição hormonal
Subtipos da SOP (A,B,C,D)
A Hiperandrogenismo+anovulação+ovario policistico
B Hiperandrogenismo+anovulção
C Hiperandrogenismo+ ovario poli
D Anovulação+ovari poli
Paciente com dor ciclica+ tumoração suprapubica com caracteres secundarios
Criptomenorreia(malformação mulleriana)
V ou F
A dosagem do AMH pode ser feita em qualquer dia do ciclo menstrual.
Verdadeiro
O que pode subestimar ou superestimar o AMH
Subestimar: uso prolongado de ACO e deficiencia de vit D
Superestimar: grande numero de foliculos antrais e aumento do volume ovariano
Qual primeira escolha para indução da ovulação na SOP
Letrozol - reduz taxa de gestação multipla,aumenta taxa de gestação quando comparado com clomifeno
Qual acao do indutor de ovulacao com inibidor da aromatase no ciclo menstrual da mulher com SOP
Quando mulher aumento do tecido adiposo há aumento da conversao periferica de androgenios em estrogenios pela aromatase
Quando costuma ocorrer dismenorreia primaria
1 a 3 anos da menarca
Hormonios androgenicos sao produzidos onde
SDHEA - Só suprarrenal
Androstenediona - Ambos produzem (suprarrenal e ovarios)
Testosterona - Todo mundo produz (suprarrenal,ovarios,tecidos perifericos)
V ou F
A 17-OH progesterona é o principal marcador de deficiencia de enzima 21-hidroxilase que é mais frequentemente afetada nos casos de hiperplasia adrenal congenita
V
Qual tto de 1a linha da SOP
ACO
Definicao de amenorreia primaria
Ausencia de menstruacao aos 15 anos em pcte com crescimento e caracteristicas sexuais secundarias normais ou ausencia de periodos menstruais aos 13 anos de idade sem o desenvolvimento dos caracteres sexuais secundarios