Ca de Estômago Flashcards
Critérios para ressecção endoscópica do Ca gástrico:
Tumor restrito à submucosa (T1N0)
Tumor bem diferenciado (intestinal)
< 2 cm
Sem invasão angiolinfática
Sem ulceração
Classificação de Borrmann:
I - Polipoide
II - Úlcera com bordas bem definidas
III - Úlcera com bordas infiltrativas
IV - Lesão difusa (linite plástica)
Função das células parietais:
Liberar HCl
Local das células parietais:
Corpo e fundo
Função das células G:
Liberar gastrina (⬆️ HCl)
Local das células G:
Antro
Função das células D:
Libera somatostatina (⬇️ histamina ⬇️ gastrina)
Local das células D:
Todo o estômago
Função das células enterocromafins like (ECL):
Libera histamina (⬆️ HCl)
Local das células enterocromafins:
Todo o estômago
Estadiamento do Ca gástrico:
TC de tórax, abdome e pelve
Quando se indica a laparoscopia para o estadiamento do Ca gástrico:
T3 e T4 ou N1
Linfadenectomia D1:
Até cadeia 7
Linfadenectomia D2:
Até cadeia 12a
Indicações de terapia neoadjuvante no Ca gástrico:
T3/T4
N+
Linite plástica
Esquema de neoadjuvância FLOT no Ca gástrico:
Quimioterapia com Oxaliplatina + Docetaxel + Leucovorin/ Fluorouracil
Esquema de neoadjuvância MAGIC Trial no Ca gástrico:
ECF: Epirrubicina + 5-FU + Cisplatina OU
ECX: Epirrubicina + Capecitabina + Cisplatina
Cadeias preservadas na linfadenectomia D2 de uma gastrectomia subtotal:
2, 4sa, 10 e 11d