Brucelosis Flashcards
Dr. Mario Calvo - CM II 2015
Características de la brucelosis?
- Zoonosis - + frecuente en países s/programa de control animal
- Presente en el ganado Bovino, ovino y caprino
- Notificacion obligatoria
Agente etiológico de la brucelosis?
Brucella mellitensis [BG-], de cultivo lento 14d
Cómo se produce la transmisión de la brucelosis?
Transmisión x:
• Restos placentarios
• Serosas, inspiración bacteria
• Productos no pasteurizados, queso de cabra ppal%
Cómplicaciones asociadas?
- Múltiples, en todos los sistemas, destacando GI, c/ alteraciones en la motilidadanorexia nausea y vómito.
- Abortos repetitivos, y uveitis en contexto de paciente febril
- Hematológico (+ frec) - anemia enf Cr, paciente febril, c/leucopenia y trombocitopenia
Cómo se realiza el Dg?
- HISTORIA -IMPORTANTE
- Hemocultivo - según sospecha mielograma + mielocultivo (bicitopénicos)
- IgG antibrucela - Stgo 3 días el resultado
En que consiste el Tto?
Ppal - Oral: Doxiciclina + rifampicina x 14 d
• Tetraciclina 500 mg c/6h x 14 d + Estreptomicina IM efectividad 80%
• Doxiciclina + gentamicina c/12h IM
Patogénesis?
- Patógeno intracelular, incluso células fagocíticas
- Desarrolla en los linfonodos, bazo, MO e hígado
- Queda en forma latente en estos órganos
- AB utilizado tiene que entrar a la célula eucariótica
CC?
2-4 sem posterior a inoculación
• Paciente clinica% se siente bien, c/ sudoración mal olor.
• Percepción del sabor alterada
• Presenta: Fiebre ondulante, sudoración, CEG, cefalea, anorexia y lumbago, c/algunos casos de depresión
Qué se puede encontrar en el exámen físico de la brucelosis?
- Hepatomegalia 20-30%
- Esplenomegalia
- linfoadenopatía 10-20%
Cómo es la evoluø?
- Recidivante, c/recurrrencias c/ 3-6 meses
- Recurrencia, no por [R] que no existe, si no por focalidad dentro del Hu
- Si existe focalidad,[IgG] se mantienen altas, ideal para confirmar infección PCR
