Anthrax

Question 1

Anthrax

Generalidades del Anthrax?

Answer 1

Habitual% ganado, considerado zoonosis

Question 2

Anthrax

Epidemiología del Anthrax?

Answer 2

• Frecuencia baja, ppal% bioterrorismo

* En Chile – esporádico, Africa / Asia - Endémico

Question 3

Anthrax

Etiología del Anthrax?

Answer 3

• Bacillus Anthracis – BG+

* Productor de esporas, alta% R al ambiente

Question 4

Anthrax

Características del Anthrax Inhalatorio?

Answer 4

• Más LETAL - 92% c/tto
• Asintomático 1-6 (hasta 60d)
• c/ cuadro inicial – Fiebre, mialgia y cefalea

Question 5

Anthrax

Como evoluciona el CC del Anthrax inhalatorio?

Answer 5

• Cefalea muy intensa c/+/- Fotofobia y visión borrosa, luego ocurre mejora temporal
• 2° o 3°d, 2da ola, c/ fiebre alta y falla respiratoria, asociado a diaforesis, dolor pleurítico c/ derrame, cuadro confusional c/o s/ síncope.
• 2da ola mata al paciente, (1ra semana)

Question 6

Anthrax

Dg del anthrax inhalatorio?

Answer 6

• Cultivar secreción que aparezca, normal% derrame o esputo

* Serología - Basal y compararla a los 14 y 35 d, si el paciente sobrevive, otorga idea de la RI

Question 7

Anthrax

Tto anthrax Inhalatorio?

Answer 7

• No sensibles a Cefalosporinas de 2da ni 3era gen
• Ciprofloxacino EV (doxaciclina si no hay) + Rifampicina/ Vancomicina/ Clindamicina/ Carbapenems/ Peni/ cloramfenicol
• Recomendado: Cipro+Rifampicina

Question 8

Anthrax

Prevenø Anthrax Inhalatorio?

Answer 8

• Cipro 500mg c/12h x 60d en probables casos

* Veteras o trabajador agrícola

Question 9

Anthrax

Cómo se presenta la forma cutánea?

Answer 9

Lesión 90% áreas expuestas c/:
• Pápula asintomática -> Placa negra borde rojo
• Fiebre leve

Question 10

Anthrax

Características de la forma cutánea?

Answer 10

• x contacto directo c/ organismo infectado + Lesión Piel
• Incubación 1-7 días
• Mortalidad 20% s/tto - 1% c/tto

Question 11

Anthrax

Cómo se dg la forma cutánea?

Answer 11

Anamnesis – Esencial!

Al ex. Clínico muestra del borde c/:
• Cultivo + Gram
• Biopsia

Question 12

Anthrax

Cuál es el tto de la forma cutánea?

Answer 12

Bioterrorismo:
• Cipro 1 c/12 x 60 d
•Tetraciclinas
• Penicilinas

Normal:
Por 14-21 d, forma cutánea exclusiva 60 d x riesgo de inhalación

Question 13

Anthrax

CC de la Interstinal y Orofaríngea?

Answer 13

• Orofaringea: c/ Disfagia, odinofagia, linfadenitis y fiebre. Además puede existir ulceras o pseudomb
• Intestinal: c/ Nauseas, vómito y fiebre. Además diarrea sanguinolenta, hematemesis y ascitis

Question 14

Anthrax

Cómo se dg la forma intestinal u orofaríngea?

Answer 14

• Antecedente ingestión carne poco cocida

* c/ cultivo y/o PCR de sangre, liq ascítico o deposiciones (+)

Question 15

Anthrax

Características de la forma intestinal u orofaríngea?

Answer 15

• Por consumo de carne contamindad poco cocida
• Poco frecuente ~ 1%
• Propia de zonas ↓ Recursos