Bronquiectasias Flashcards
Frente
Verso
O que são bronquiectasias?
Bronquiectasias são dilatações anormais e distorções da arquitetura dos brônquios, que resultam em doença pulmonar crônica obstrutiva, restritiva ou mista.
Qual é a etiologia mais comum das bronquiectasias?
As bronquiectasias podem resultar de diversas causas, incluindo infecções respiratórias recorrentes, imunodeficiências, doenças aspirativas e malformações congênitas.
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de bronquiectasias em crianças?
Fatores de risco incluem infecções do trato respiratório inferior, imunodeficiências, doenças aspirativas, malformações congênitas e discinesia ciliar primária.
Qual é a relação entre bronquiectasias e fibrose cística (FC)?
A fibrose cística é uma das principais causas de bronquiectasias, sendo essencial diferenciá-las em bronquiectasias associadas ou não à FC para o manejo adequado.
Como as infecções respiratórias contribuem para o desenvolvimento de bronquiectasias?
Infecções respiratórias recorrentes podem causar inflamação crônica e destruição das paredes brônquicas, levando à dilatação e formação de bronquiectasias.
O que caracteriza as bronquiectasias cilíndricas?
As bronquiectasias cilíndricas são dilatações uniformes dos brônquios, que podem ser reversíveis em casos leves.
Qual é a prevalência das bronquiectasias em países em desenvolvimento?
A prevalência de bronquiectasias é maior em países em desenvolvimento, devido a condições como infecções respiratórias frequentes e acesso limitado aos serviços de saúde.
Quais são os principais sintomas de bronquiectasias em crianças?
Os principais sintomas incluem tosse crônica produtiva por mais de 8-12 semanas, expectoração mucopurulenta e, em alguns casos, exacerbações infecciosas.
Qual é a importância da tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) no diagnóstico de bronquiectasias?
A TCAR é o exame de escolha para detectar bronquiectasias, permitindo uma avaliação detalhada da dilatação brônquica e outras alterações pulmonares.
Como o tratamento das bronquiectasias deve ser abordado?
O tratamento visa prevenir a perda da função pulmonar, com manejo interdisciplinar que inclui fisioterapia respiratória, controle das exacerbações e tratamento da doença subjacente.
Quais são as complicações associadas às bronquiectasias?
Complicações incluem infecções respiratórias recorrentes, hemoptise, falência respiratória e, em casos graves, necessidade de ressecção pulmonar.
Como a fisioterapia respiratória auxilia no manejo das bronquiectasias?
A fisioterapia respiratória ajuda a limpar as vias aéreas, melhorar a ventilação e reduzir a frequência das exacerbações.
O que são bronquiectasias varicosas e saculares?
Bronquiectasias varicosas e saculares são formas graves e irreversíveis de dilatação brônquica, frequentemente associadas a supuração pulmonar intensa.
Qual é a importância da prevenção na abordagem das bronquiectasias?
A prevenção inclui melhorar as condições socioeconômicas, vacinação adequada e diagnóstico precoce para evitar o desenvolvimento de bronquiectasias.
Qual o papel do pediatra no manejo das bronquiectasias em crianças?
O pediatra tem papel crucial no diagnóstico precoce, manejo interdisciplinar e acompanhamento contínuo das crianças com bronquiectasias para minimizar a progressão da doença.
Qual é a relação entre imunodeficiências e bronquiectasias?
Imunodeficiências primárias ou adquiridas podem predispor ao desenvolvimento de bronquiectasias devido à incapacidade de combater infecções respiratórias recorrentes.
Como a discinesia ciliar primária contribui para o desenvolvimento de bronquiectasias?
A discinesia ciliar primária resulta em movimento inadequado dos cílios respiratórios, levando à limpeza insuficiente das vias aéreas e ao acúmulo de secreções, contribuindo para bronquiectasias.
Quais são as indicações para o uso de antibióticos profiláticos em pacientes com bronquiectasias?
Antibióticos profiláticos podem ser indicados em pacientes com exacerbações frequentes, colonização bacteriana crônica e resposta inadequada ao tratamento convencional.
Como a cirurgia é utilizada no manejo das bronquiectasias?
A cirurgia pode ser indicada em casos de bronquiectasias localizadas, com infecções recorrentes não controladas por tratamento clínico, ou em presença de hemoptise significativa.
Quais são as principais características da bronquiectasia em pacientes com fibrose cística?
Em pacientes com fibrose cística, as bronquiectasias são frequentemente extensas, com envolvimento de múltiplos lobos pulmonares, associadas a infecções crônicas por Pseudomonas aeruginosa.
Como a abordagem multidisciplinar é importante no manejo das bronquiectasias?
A abordagem multidisciplinar, incluindo pneumologistas, fisioterapeutas, nutricionistas e infectologistas, é essencial para otimizar o tratamento e a qualidade de vida dos pacientes com bronquiectasias.
Quais são os objetivos principais da fisioterapia respiratória em pacientes com bronquiectasias?
Os objetivos incluem a remoção das secreções brônquicas, melhorar a ventilação e prevenir a progressão da doença.
Como a espirometria é utilizada no acompanhamento de pacientes com bronquiectasias?
A espirometria ajuda a monitorar a função pulmonar, identificando a obstrução ou restrição das vias aéreas e orientando o tratamento.
Qual é a importância da vacinação em pacientes com bronquiectasias?
A vacinação, especialmente contra gripe e pneumococo, é crucial para reduzir o risco de infecções respiratórias que podem exacerbar as bronquiectasias.
Como a broncoscopia é utilizada no diagnóstico de bronquiectasias?
A broncoscopia pode ser usada para coleta de amostras microbiológicas, remoção de tampões mucosos e avaliação de obstruções brônquicas.
Qual é o impacto das bronquiectasias na qualidade de vida dos pacientes?
As bronquiectasias podem causar tosse crônica, fadiga, dispneia e exacerbações frequentes, impactando negativamente a qualidade de vida dos pacientes.
Como a nutrição adequada auxilia no manejo das bronquiectasias?
Uma nutrição adequada é essencial para manter a força muscular respiratória e melhorar a resistência a infecções em pacientes com bronquiectasias.
Quais são os principais agentes patogênicos associados a exacerbações em pacientes com bronquiectasias?
Agentes incluem Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, e em alguns casos, micobactérias não tuberculosas.
Como a colonização bacteriana crônica afeta o manejo das bronquiectasias?
A colonização bacteriana crônica pode levar a exacerbações frequentes, necessitando de terapia antimicrobiana prolongada e intensiva.
Quais são os sinais de exacerbação aguda em pacientes com bronquiectasias?
Sinais incluem aumento da produção de escarro, mudança na coloração ou consistência do escarro, febre, dispneia e piora da tosse.
