Bordetella Pertussis Flashcards
1
Q
Caracteristicas
A
- COCOBACILO GRAM (-).
* INMOVIL.
2
Q
Metabolismo
A
- AEROBIO ESTRICTO.
- OXIDA AMINOÁCIDOS.
- NO FERMENTA HIDRATOS DE CARBONO.
- FASTIDIOSO
- MEDIO DE CULTIVO SELECTIVO (AGAR BORDET-GENGOU)
3
Q
Factores de virulencia
A
• ADHESINAS -HEMAGLUTININA FILAMENTOSA (HAF) -FIMBRIAS 2 y 3 • TOXINA PERTUSIS • TOXINA ADENILATO-CICLASA INVASIVA • CITOXINA TRAQUEAL • TOXINA DERMONECRÓTICA • LPS • PERTACTINA
4
Q
Patogenia
A
- SU ÚNICO RESERVORIO ES EL HUMANO. ENFERMEDAD ALTAMENTE CONTAGIOSA POR VÍA INHALATORIA. PEOR PRONÓSTICO EN NIÑOS PEQUEÑOS.
- ADHERENCIA AL EPITELIO TRAQUEAL Y BRONQUIAL POR HEMAGLUTININA FILAMENTOSA Y FIMBRIAS.
- SE AEROSOLIZA , ALCANZANDO LA VIA AÉREA SUPERIOR DONDE SE ADHIERE A LAS CÉLULAS EPITELIALES CILIADAS A LAS QUE LISA MEDIANTE SUS TOXINAS.
- LA BACTERIA NO SE COMPORTA DE MANERA INVASIVA, NO ATRAVIESA LA MEMBRANA BASAL DEL EPITELIO RESPIRATORIO. Se disemina por contiguidad sin invasión de la submucosa.
- MULTIPLICACIÓN LOCAL Y LESIONES MEDIADAS POR LAS TOXINAS (LPS Y LA CITOTOXINA TRAQUEAL) EN APARATO RESPIRATORIO SUPERIOR E INFERIOR. MANIFESTACIONES SISTÉMICAS. MEDIADAS POR INTENSA REACIÓN INFLAMATORIA.
- EN NIÑOS PEQUEÑOS: BRONQUIOLITIS NECROTIZANTE, DAÑO ALVEOLAR DIFUSO, HEMORRAGIAS INTRA-ALVEOLARES Y BRONCONEUMONÍA. LAS FORMAS MÁS SEVERAS PUEDEN LLEVAR A LA HIPERTENSIÓN PULMONAR.
5
Q
Regulacion de la Patogénesis de B.pertussis
A
Está regulada geneticamente por:
- Modulacion fenotípica
- Cambio de fase
6
Q
Patologia
A
TOS CONVULSA o COQUELUCHE o TOS FERINA - INCUBACIÓN - FASE CATARRAL - FASE PAROXÍSTICA - CONVALESCENCIA *Alta mortalidad em menores de 6 meses Complicaciones: Otitis media y Neumonía. Secuelas neurológicas.
7
Q
Prevencion
A
Vacuna Clasica: vacuna a células muertas (DPT)
Vacuna acelular: compuesta por toxina pertussis inactivada asociada a Haf, pertactina y/o a fimbrias 2 y 3. Son refuerzos para niños vacunados previamente con la vacuna celular.
8
Q
Dx
A
• TOMA DE MUESTRA - Hisopado o aspirado nasofaringeo. • CULTIVO--> Lento desarrollo - En medio de Bordet-Gengou • PCR--> De elección - Método utilizado en la práctica clínica.