Treponema pallidum

Question 1

Caracteristicas de T.pallidum

Answer 1

• ESPIROQUETA, MUY FINA Y MUY PEQUEÑA con flagelos periplásmicos (endoflagelos)
• MOVIL.
• NO OBSERVABLE CON TINCION GRAM.
• SENSIBLE A PENICILINA.
• Se observa en campo oscuro, coloreado com sales de Ag y por IFD
• Se divide por fisión transversal
• En sangre conservada para transfusiones, sobrevive
entre 24 y 48 horas

Question 2

Metabolismo de T.pallidum

Answer 2

• No desarrollo en medios de cultivo bacteriológicos.
• Observable con Impregnación Argéntica o Giemsa
• Microaerófilas o Anaerobias, sensibles a la toxicidad por el oxígeno:
Catalasa (-)
Superóxido dismutasa (-)

Question 3

Factores de virulencia

Answer 3

• MEMBRANA EXTERNA.
• ADHESINA APICAL
• PME
• Hialuronidasa
• Fibronectina del huésped
• Flagelo con movimiento sarca-corcho
• Pocos Ags en la superficie
• Acs anti fibronectina

LIPOPROTEÍNAS DE SUPERFICIE: Palidicina

PROTEÍNAS Tpr: TprC y TprI

Question 4

PATOGENIA:

Sífilis Primaria

Answer 4

1. Ingreso de la bacteria (contacto directo por mucosas o micro y macrolesiones)
   
   2. Llega al epitelio y se replica. Incubación entre 10-20 dias
   3. Diseminacion a Ganglio regionales, todo el cuerpo.
   4. Activa RI. Llegada de PMN, activa CQs, LT, etc.
   5. Por toda esa rta inmune se genera uma lesión = CHANCHO 1rio o de Inoculación
      =SÍFILIS 1ria
      Se generan Acs Treponemicos y No Treponemicos (anti cardiolipina). Cardiolipina (FLP de mb) se libera cuando hay lesion tisular. Endarteritis Obliterante. Necrosis. El chanco de inoculacion es indoloro y donde cae hará una úlcera: bordes sobrellevados, sin supuracion, indoloro, se cura solo y es contagioso!!!

Question 5

Périodo Silente

Answer 5

6 semanas-6 meses
NO chancros
No lesión en ningún lado
Presencia de bacterias que se estan diseminando: V.L. y V.H.

Donde llega, causa lesión. Si llega al endotelio: endarteritis obliterante
No se contagia. (em teoria solo por sangre pero em la practica no se da por medidas preventivas em las transfusiones)

Question 6

SÍFILIS 2ria

Answer 6

3-10 semanas
Expresion de la diseminacion sistémica.
“La gran simuladora”
Lesiones cutáneas y em mucosas, no respetan palmas y plantas. Se curan solas.

Question 7

2do PERÍODO DE LATENCIA

Answer 7

10-30 años
Sistema Inmune ya empieza a ser más efectivo y elimina bactérias.
3 posibles resultados:
1. Curación: RI eficiente (serologia +/-)
2. Latencia
3. 30% = SÍFILIS 3ria

Question 8

SÍFILIS 3ria

Answer 8

Muy pocas bacterias.
-Sífilis cardiovascular (Endarteritis obliterante)
-Gomas
-Tabes dorsal
-Neurosífilis
NO se contagia pq em las lesiones hay pocas bactérias.

Question 9

Cómo se transmite la Sífilis en el embarazo?

Answer 9

Transmision por lesion em el canal del parto o por via transplacentaria (sangre)

Question 10

Dx de sífilis temprana (desde incubacion hasta fin de sífilis 2ria)

Answer 10

-Bacterias en las lesiones
Dx Directo!!!
1.Toma de muestra: Impronta / raspado fondo de úlcera
2.M.Oscuro / Inmunofluorescencia

Question 11

Dx de sífilis tardia

Answer 11

SÍFILIS TARDÍA
Dx Indirecto por Acs!!!
Acs no treponemicos = VDRL, RPR
Acs treponemicos = FTA - Abs, MHA - To