Blut

Question 1

Hämatokrit-Wert? Und Definition

Answer 1

Hkt = Zellvolumen / Blutgesamtvolumen
Männer 0,42 - 0,5
Frauen 0,36 - 0,45

Question 2

wie wirken Scherkräfte auf die Viskosität des Blutes?

Answer 2

Bei hohen Schwerkräften sinkt die Vikosität des Blutes, da die Erys sich verformen und besser durch die Kapillaren gleiten

Question 3

Wie groß ist der Anteil des Blutes am Körpergewicht?

Answer 3

6-8 % 65-70 ml/kg

Kinder: 80ml
im Alter: 50ml

Question 4

Wozu führen 10, 30, 50 % Blutverlust?

Answer 4

10% symptomlos
30% Schock
50% Tod

Question 5

Elektrolyte und Normbereiche

Answer 5

Na+      135 - 145 mmol/L
K+         3,5 - 5 mmol/L
Ca++     2,2 - 2,6 mmol/L (davon 1,2 frei)
Cl-         110 mmol/L
pH        7,35 - 7,45
H+         40 nmol/L
HCO3-   25 mmol/l
Glu        80-120 mg/dl  4-6 mmol/L

Question 6

Erythrozyten-Indices und Normwerte

Answer 6

MCV= Hkt / Erythrozytenanzahl pro Volumen = 80-100 fl
MCH= [Hb] / Erythrozytenzahl pro Volumen = 27 - 34 pg
MCHC= [Hb] / Hkt = MCH / MCV = 320 - 360 g/L

Question 7

Hämoglobin-Normwert

Answer 7

Frauen 12 - 16 g/dl oder 120-160 g/L

Männer 14 - 18 g/dl oder 140-180 g/L

Question 8

Erythrozytenzahl

Answer 8

Frauen 4,2 - 5,4 * 10^12 pro Liter
Männer 4,6 - 6,2 * 10^12 pro Liter

=10^6 pro Mikroliter

Question 9

Wie wird Plasminogen aktiviert?

Answer 9

Faktor XIIa ist ein wichtiger Plasminogenaktivator
Urokinase spaltet Plasminogen zu Plasmin
Plasmin löst das entstandene Fibrin

Question 10

Wie wirkt Heparin?

Answer 10

Heparin steigert die Affinität von Antithrombin zu Thrombin um den Faktor 1000, Thrombin kann keine Blutgerinnung mehr auslösen

Question 11

Wie beeinflusst eine Eisenmangel-Anämie die Blutparameter?

Answer 11

MCH und MCV sind erniedrigt, hypochrome mikrozytäre Anämie -> kleine blasse Erythrozyten, sog. Anulozyten
Hämatokrit und Viskosität des Blutes nehmen ab
Die arterielle O2-Kapazität des Blutes ist erniedrigt

Question 12

Welche Blutgerringungsmethoden wirken nur in vitro, nur in vivo und in beidem?

Answer 12

nur in vitro: EDTA, Citrat
nur in vivo: Cumarin-Derivate
in beidem: Heparin

Question 13

Was sagt eine verlängerte PTT aus und wie ist der Normwert?

Answer 13

partielle Thromboplastin Zeit
Norm: 20 - 40 Sekunden
Zu Verlängerung führen Defekte des intrinsischen Systems wie Hämophilie A und B, schwerem Faktor-V-Mangel und Mangel an Präkallikrein und HMWK

Question 14

Was sagt eine verlängerte TPZ / PTZ aus und wie ist der Normwert?

Answer 14

Thromboplastinzeit / Prothrombinzeit
Norm: 10 - 12 Sekunden
Zu Verlängerung führen Defekte des extrinsischen Systems, z. B. Vit-K-Mangel und Lebererkrankungen

Question 15

Was sagt eine verlängerte TZ aus und wie ist der Normwert?

Answer 15

Thrombinzeit
Norm: 15 - 35 Sekunden
Verlängert bei systemischer Fibrinolyse und DIC

Question 16

Welchen Parameter verändern Cumarin-Derivate? Welchen nicht?

Answer 16

Die TPZ und den Quick-Wert

nicht die TZ

Question 17

Welchen Parameter verändert unfraktioniertes Heparin?

Answer 17

Die PTT

Question 18

Welchen Parameter verändert Heparin?

Answer 18

Die Thrombinzeit

Question 19

Wie errechnet sich der Quick-Wert? Was ist der Normwert?

Answer 19

Quick = TPZ (referenz) / TPZ (patient) * 100
“Wie schnell ist die Gerinnung des Patienten im Vergleich zum Normalwert?”
Norm: 70% - 120%

Question 20

Welche Rolle spielen PR, INR und ISI beim Quick?

Answer 20

PR = Prothrombin-Ration = TPZ (pat) / TPZ (norm)
INR = international normalized ratio
ISI = international sensitivity index

INR = PR ^ ISI

Question 21

Wie verändert ein verminderter Quick-Wert die anderen Werte?

Answer 21

INR steigt (normal = 1, therapeutisch ab 2,5)
PR steigt
TPZ steigt